Se você é diabético ou foi diagnosticado recentemente, então você estará familiarizado com o teste de HbA1C. É um dos métodos mais eficazes de monitoramento do controle glicêmico no controle do diabetes. As companhias de seguros também podem solicitar este teste antes de cobrir um diabético e há uma boa razão para que este seja o teste de escolha nos dias de hoje. Não é um instantâneo dos seus níveis de glicose no sangue no momento da coleta da amostra de sangue. Em vez disso, dá-lhe uma ideia dos seus níveis de glicose no sangue durante um período de alguns meses.
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Mede a glicose nas células do sangue
A maioria dos outros testes de glicose mede a quantidade de glicose circulando no sangue ou sendo transmitida na urina no momento em que a amostra foi coletada. Pode mudar dentro de horas. No entanto, um A1c mede as alterações nos glóbulos vermelhos que surgem com níveis elevados de glicose no sangue. Ele mede o que é conhecido como hemoglobina glicada, que está dentro dos glóbulos vermelhos. A hemoglobina é o composto importante nas células vermelhas do sangue que transporta oxigênio através da corrente sanguínea. Quando os níveis de glicose são altos, combina com a hemoglobina ao longo do tempo para formar hemoglobina glicada.
Não há jejum antes do teste necessário
Eating or drinking before most glucose tests can affect the results. For this reason these tests are done early in the morning before a person has their first meal. However, fasting is not necessary for an HbA1c. It can be done anytime during the day, before or after a meal, and still give an accurate result. The HbA1c test indicates the glucose levels over weeks and months, and does not change over hours and days. Even drinking a sugary drink before the test will not affect the result. No other preparation is required prior to the test. Nevertheless it is important to follow your doctor’s orders.
Shows levels between 2 to 3 months
The effects of high glucose levels in the body, particularly its binding with hemoglobin, happens over a long period of time. The HbA1c measures this to assess your glucose levels over that period of time without relying solely on your own readings with a home glucose meter or other blood or urine glucose tests. Itt is done in a laboratory although the blood sample may be sometimes taken at a doctor’s office. The test is highly sensitive test which can indicate your average blood glucose levels over a 6 to 12 week period.
Recent improvement may not reflect
As mentioned, the effects of a high blood glucose level happens over time and this can be detected with an HbA1c. If you were not controlling your blood glucose levels for 2 to 3 months prior to the test, then it will reflect in the HbA1c. Even if you start controlling your glucose levels in the past week or two before the test, it may not help in reducing your HbA1c levels significantly. Continuing with this proper glucose control may show lower HbA1c levels in another 2 to 3 months but recent improvements will not reflect in the HbA1c test results.
Cannot be immediately altered by drugs
Taking antidiabetic medication before the HbA1c test, or even properly using these drugs weeks before the test, will not help reduce your HbA1c levels. Many diabetics do not practice proper glucose control through diet, lifestyle and with medication. They only make a concerted effort to do so just before they are to see their doctor for regular checkups. But an HbA1c can reflect that there was poor glucose control in the months prior even if other blood glucose tests indicate low readings at the time of seeing a doctor. Never take high dosages of diabetic medication in an attempt to alter your glucose readings. You could be risking your life and it will not work for the HbA1c test.
Incorrect readings are possible
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Embora a HbA1c seja um dos melhores indicadores de controle da glicose nos últimos 2 a 3 meses, ela pode, às vezes, ser imprecisa. Seus resultados do teste HbA1c podem estar imprecisos se você tiver:
- Doença falciforme
- Anemia ou sangramento pesado recente
- Uma transfusão de sangue recente
- Níveis elevados de colesterol
- Tome grandes doses de vitamina C e E
- Doença renal ou hepática
Por conseguinte, é importante informar o seu médico se alguma destas condições / situações estiver presente ou tiver ocorrido no passado recente. Desta forma, o seu médico pode refazer o teste em um futuro próximo ou realizar outros testes para avaliar seu controle da glicose.
Indicador de risco de complicação em diabéticos
O objetivo de longo prazo de qualquer programa de controle do diabetes é retardar o aparecimento de complicações diabéticas e minimizar a gravidade dessas complicações. Os altos níveis de glicose no sangue danificam as células ao longo do tempo. Vasos sanguíneos e nervos em particular são afetados negativamente quando os níveis de glicose permanecem altos por longos períodos. Seus níveis de HbA1c são um indicador do seu risco em relação a essas complicações. Se a sua HbA1c indicar repetidamente leituras elevadas, significa que corre um risco maior de desenvolver complicações mais cedo. Isso também significa que essas complicações podem ser mais graves do que em um diabético que tem níveis mais baixos de HbA1c.
Pode mostrar risco de diabetes ou pré-diabetes
Os níveis de HbA1c são expressos como uma porcentagem ou como mmol / mol. Diabéticos têm níveis de 6,5% (47 mmol / mol) ou mais e pessoas com controle normal de glicose (não diabéticos) devem ter níveis abaixo de 5,7% (39 mmol / mol). No entanto, os níveis de HbA1 também podem ser úteis para indicar o risco de desenvolver diabetes mais tarde na vida. Pessoas com níveis de 5,7% a 6,4% (39 a 46 mmol / mol) correm maior risco de se tornarem diabéticas no futuro. Pré-diabetes ou tolerância à glicose prejudicada é o termo usado para descrever uma pessoa que tem níveis de glicose entre o de um diabético e um não-diabético. Uma pessoa pode ter pré-diabetes por um período de anos antes de se tornar diabética. O pré-diabetes é reversível, mas o diabetes não é.
Perigo de baixos níveis em usuários de insulina
Embora os diabéticos tenham como objetivo um bom controle da glicose e baixos níveis de HbA1c, às vezes níveis baixos podem indicar um problema. Os diabéticos dependentes de insulina que apresentam níveis de HbA1c inferiores a 6,2% precisam ser especialmente cautelosos. Estes níveis baixos podem indicar episódios em que os níveis de glicose diminuem muito. Isso é conhecido como hipoglicemia . É mais provável que seja grave em pessoas que usam insulina , particularmente quando a dose de insulina está incorreta. Uma pessoa pode ficar desorientada, incapaz de ver corretamente ou perder a coordenação. Pode levar a desmaios e até ser fatal.
A conversão do eAG fornece leituras diárias médias
A HbA1c é um teste útil para monitorar seu controle de glicose durante um período de 2 a 3 meses. Seu médico pode querer executar este teste duas ou mais vezes em um ano. Mas o que significa para você diabético que está testando seus níveis de glicose com um testador caseiro? O eAG (Glicose Média estimada) correlaciona a leitura de HbA1c com os níveis médios diários de glicose em mg / dL ou mol / L. Ajuda os diabéticos a colocar os níveis de HbA1c no contexto das leituras dadas pelas suas máquinas de teste caseiro. Destina-se apenas a ser um guia para diabéticos. Uma calculadora de conversão de HbA1C para eAG pode ser encontrada no site da American Diabetes Association (ADA).
