Coceira causada por poeira e ácaros da pele: sarna, Chiggers, ácaros Demodex

O que são os ácaros?

Os ácaros são organismos pequenos, geralmente microscópicos, e pertencem à subclasse Acarina (junto com carrapatos) ou à classe Arachnida (junto com as aranhas). Eles vivem no solo, água, campos, bosques ou casas. Alguns deles atacam plantas ou animais ou humanos. Alguns não atacam (mordem) humanos, mas podem desencadear reações alérgicas, resultando em uma erupção cutânea. Muitos tipos de ácaros são inofensivos para humanos.

Tipos de ácaros que afetam seres humanos

Os ácaros comuns que afetam os seres humanos são:

  • Ácaros da poeira doméstica
  • Ácaros da sarna
  • Chiggers
  • Ácaros
  • Ácaros Demodex


Ácaros da poeira doméstica

Ácaros domésticos (Dermatophagoides spp.) São organismos microscópicos, que vivem no mundo todo, durante todo o ano, preferencialmente em casas úmidas e mal ventiladas, especialmente em carpetes, colchões, forro de cama, travesseiros, cortinas ou móveis. Eles não vivem apenas em “casas sujas”, mas prosperam prontamente na poeira. Eles comem escamas de pele caindo de pessoas e animais, fungos ou pólens, mas não vivem na pele humana, não picam e não transferem doenças. Eles são prejudiciais apenas para aqueles que são alérgicos a eles.

Ácaros da poeira podem causar ou agravar a asma, espirros, chiado no peito, coriza ou dermatite atópica.

Como evitar a exposição aos ácaros da poeira doméstica?

  • Evite ter tapetes, cortinas pesadas, brinquedos macios e animais de estimação nos quartos e lugares onde você gasta muito tempo
  • Limpe a poeira de todas as superfícies, limpe os carpetes e o chão embaixo das camas, e troque e lave a roupa toda semana em água quente (pelo menos 129 ° F = 54 ° C).
  • Fique longe durante a limpeza ou troca de camas, pois, durante esse período e de 2 a 3 horas depois, os ácaros podem flutuar no ar.
  • Lavar com champô ou tapetes limpos a vapor pelo menos uma vez por ano, de preferência na primavera.
  • Evite que os pólens entrem em sua casa
  • Cubra a roupa de cama com capas resistentes aos ácaros e use travesseiros cheios de material sintético.
  • Crianças sensíveis não devem dormir perto do chão.
  • Use filtros de ar HEPA
  • Evite o uso de produtos químicos para controlar os ácaros, uma vez que eles podem causar reação alérgica

Os ácaros morrem quando a umidade cai abaixo de 60%, então tente manter sua casa seca. Produtos de limpeza comuns não matam ácaros.

O diagnóstico de alergia a ácaros é feito por alergologista.

Ácaros da sarna

Escabiose humana ( Sarcoptes scabiei var. Hominis ) são ácaros microscópicos contraídos por contato prolongado pele a pele com uma pessoa infectada ( 1 ). A infestação através do forro da cama é possível, mas não é comum. Qualquer um pode ser afetado, independentemente da higiene. A sarna aparece em todo o mundo e se espalha facilmente em comunidades lotadas, como residências estudantis ou prisões. Os animais não espalham sarna humana.

Os ácaros se enterram nas camadas superficiais da pele e causam os seguintes sintomas:

  • Tiny, cerca de 1 cm de comprimento, em forma de S ou canais acinzentados e avermelhados aparecem entre os dedos das mãos ou dos pés, no lado interno dos punhos, cotovelos ou joelhos, nas axilas, sobre as omoplatas, ao redor da linha da cintura, ao redor mamilos, no pênis, sob as unhas, sob anéis ou pulseiras de relógio, ou em qualquer parte do corpo. Cabeça, face, pescoço, palmas das mãos e plantas dos pés podem ser afetados em crianças e naqueles com baixa imunidade, mas não em adultos saudáveis ​​( 2 ).
  • Intensa coceira , que é devido à reação alérgica aos ácaros, pode aparecer em todo o corpo, especialmente à noite. A pessoa infectada pela primeira vez geralmente começa a coçar apenas 2-6 semanas (até 2 meses) após a infecção, mas em infecções subseqüentes, coceira aparece 1-4 dias depois ( 2 ).
  • Sarna grave ou avançada (sarna crostosa ou norueguesa ) pode aparecer em pessoas idosas ou com baixa imunidade como crostasmoderadamente comichão Eles são altamente contagiosos tanto pelo contato com a pele quanto pelos itens compartilhados ( 1 ).
  • Infecção por estafilococos pode aparecer em locais onde a pele foi ferida de coçar.

O diagnóstico é feito a partir de sintomas ou fragmentos de pele investigados ao microscópio (realizado pelo dermatologista).

Tratamento da sarna

As medicações tópicas scabicid , como creme Permetrhrin ou loção Crotamiton ou creme devem ser aplicadas em todo o corpo, desde o pescoço para baixo (em crianças também para cabeça e face), cuidadosamente em cada dobra corporal, de acordo com as instruções. As unhas devem ser cortadas em espaços curtos e sob as unhas, limpas com uma palheta dentada. Isso deve tratar sarna na maioria dos casos. Coceira pode continuar por várias semanas apesar do tratamento bem sucedido; Neste caso, o creme pode ser aplicado novamente após uma semana para garantir que os ácaros sejam erradicados.

As pílulas de ivermectina são eficazes tanto na sarna comum quanto na escabeche norueguesa ( 4 ). Nenhum produto não prescrito foi aprovado para o tratamento da sarna humana ( 4 ).

Se a coceira na ponta dos dedos não desaparecer após o tratamento, molhe os dedos das mãos ou dos pés em água morna por alguns minutos até obter uma aparência de “passa” e, em seguida, retire a pele afetada que contém os ácaros mortos.

Todos os indivíduos que provavelmente estavam em contato com a pele com pessoas infectadas devem ser tratados ao mesmo tempo para evitar a reinfecção.

Coceira é devido à reação alérgica aos ácaros. Se persistir a coceira após o tratamento com Elimite Cream, anti-histamínicos ou esteróides por via oral podem ser tomados até que seja necessário.

Prevenção da sarna

Para evitar a sarna, evite contato pele a pele com pessoas infectadas.

Se você já teve sarna, lave suas roupas, o forro da cama e as toalhas usadas nos últimos três dias para evitar a reinfecção. Roupas que não podem ser lavadas podem ser seladas por pelo menos 72 horas – todos os ácaros da sarna ou seus ovos devem morrer neste período. A limpeza completa de seu lugar de vida não é necessária, exceto na sarna norueguesa.

Chiggers

Chiggers ( Eutrombicula spp.) São ácaros vermelhos, de cerca de 1 mm de tamanho, encontrados na grama ou na mata. Eles picam a pele humana (ou animal) e derramam saliva nela e depois comem partículas de pele dissolvidas ( 5 ). É essa saliva que provoca coceira vermelha nas áreas com pele fina, principalmente ao redor dos tornozelos, atrás dos joelhos ou dos cotovelos e ao redor da linha da cintura.

Mordidas de chiggers podem ser evitadas usando repelentes de insetos e vestindo calças e camisas de mangas compridas. Mesmo pequenas fricções ou lavagens removem as larvas.
Imagem: mordidas de Chigger

Ácaros Demodex Humanos

Os ácaros humanos Demodex vivem principalmente em glândulas de óleo (sebáceo) e folículos pilosos de sobrancelhas e pestanas (mas podem ser encontrados em folículos pilosos em outras partes do corpo). Os ácaros Demodex estão frequentemente presentes nos folículos pilosos de pessoas saudáveis, sem causar quaisquer sintomas, mas podem causar comichão nos olhos ou com comichão nas pálpebras . Outros sintomas podem incluir:

  • Escalpação ou vermelhidão da pálpebra
  • Perda de cílios
  • Olhos secos ou vermelhos
  • Visão embaçada

O diagnóstico  pode ser feito encontrando ácaros nos cílios puxados sob o microscópio. Encontrar ácaros Demodex pode ser uma coincidência, uma vez que eles vivem nos folículos pilosos de muitas pessoas saudáveis.

Terapia inclui ( 8 ):

  • Atraente margem palpebral com éter, proparacaína e álcool 70% (no consultório médico) semanalmente por três semanas
  • Lavar as pálpebras com xampu infantil diluído (50% de água, xampu 50%) duas vezes ao dia e aplicar pomada antibiótica prescrita durante a noite
  • Outro regime inclui o óleo de melaleuca e o óleo de macadâmia

Prevenção:

  • Elimine a maquiagem usada para pálpebras e sobrancelhas e não use maquiagem durante o tratamento
  • Limpar lençóis
  • Outros membros da família devem ser verificados
  • Animais de estimação têm que ser verificados (tipo de ácaros Demodex que vivem em cães raramente é encontrado em humanos, no entanto)

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