Traumatismos Acidentes de Carro – Sintomas, Diagnóstico, Imagens, Prevenção

Traumatismos cranianos e cerebrais

Bater no pára-brisa ou cair do carro, quando não estão sendo aproveitados com um cinto de segurança , são as principais razões para lesões na cabeça em acidentes de carro.

Além da inconsciência, dor de cabeça, sangramento e deformidades da cabeça visíveis, os seguintes sintomas podem significar uma lesão na cabeça ou no cérebro:

• Ternura ou instabilidade dos ossos da cabeça ao pressionar
• Abertura dolorosa da boca ( dor na articulação temporomandibular (ATM) )
• Problemas com memória e concentração
• Alunos de diâmetro desigual, ou excessivamente largos ou estreitos
• Hemorragia nasais ou líquido claro (licor) vazando do nariz
• Visão prejudicada, audição, olfato ou sensações incomuns em qualquer parte do corpo
• Membros fracos ou paralisados

Descolamento da retina

Uma lesão comum em acidentes de carro, que muitas vezes permanece despercebida até se tornar grave, é o descolamento da retina . De repente, aparecem visões borradas e flashes, flutuantes e “cortinas” em seu campo visual são os sintomas mais óbvios. Visão embaçada após um acidente de carro é uma emergência; O descolamento de retina deve ser tratado cirurgicamente imediatamente para evitar a perda permanente da visão.

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Na maioria dos casos, o exame neurológico realizado por um neurologista, e raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça são necessários para determinar os danos exatos dos órgãos em um acidente de carro.

PRIMEIROS SOCORROS : Qualquer pessoa inconsciente envolvido em um acidente de carro deve ser verificado para “ABC”: são vias aéreas livres (olhando para a boca, é b reathing presente (fechando a cara com nariz da vítima), é c irculation ativa (através da verificação o pulso da artéria carótida no pescoço) Se a vítima respirar e tiver um pulso palpável, ele deve ser colocado na “posição de recuperação” ( Figura 1 ).

Figura 1. Posição de recuperação
(fonte: Wikimedia )

Whiplash

O efeito chicote é uma dor no pescoço causada pela tensão dos músculos do pescoço, tendões ou ligamentos, que ocorre quando o pescoço se move além da sua amplitude normal de movimento (lesão de flexão-extensão). Uma causa comum é um acidente de carro dianteiro ou traseiro, especialmente quando o assento do carro não tem apoio para a cabeça ou este está posicionado baixo.

NOTA : Whiplash pode ser acompanhado de concussão , que é comumente esquecido. Qualquer pessoa que tenha dor de cabeça após uma lesão no pescoço deve ser examinada por um médico.

Músculos das costas, espinha e lesões da medula espinhal

Quando os músculos das costas, tendões ou ligamentos estão tensos, mas a coluna vertebral e a medula espinhal permanecem intactas, a vítima de um acidente pode apresentar dor nas costas , que pode se assemelhar à dor causada por uma lesão no disco (veja abaixo).

O (s) disco (s) cartilaginoso (s) entre a vértebra da coluna vertebral pode inchar, herniar ou escorregar durante uma lesão nas costas e apertar um ou mais nervos espinhais. Isso pode resultar em dor nas costas e dor, dormência ou formigamento em um ou ambos os braços ou pernas .

Uma ou mais vértebras (ossos da coluna vertebral) podem estar quebradas ou rachadas sem que a medula espinhal seja ferida. Os sintomas podem variar de nenhuma dor a dor nas costas ou dor e formigamento nos membros .

A medula espinhal ou uma ou mais raízes dos nervos espinais podem ser comprimidas ou parcialmente ou completamente cortadas. O corte completo da medula espinhal resulta em perda de sensações e incapacidade de mover qualquer parte do corpo abaixo do nível do corte; o corte no pescoço afetará o tronco e todos os quatro membros e o corte na parte inferior das costas afetará o corpo abaixo da linha da cintura.

PRIMEIROS SOCORROS : Quando uma pessoa lesada consciente não sente sensações nas pernas quando tocada ou não pode mover as pernas, então a lesão da medula espinhal é altamente suspeita. Neste caso, quatro pessoas têm que levantar a vítima e colocá-lo cuidadosamente no quadro firme e depois em um carro de ambulância. Qualquer pessoa inconsciente envolvida em um acidente de carro deve ser tratada como se tivesse uma lesão na medula espinhal até prova em contrário.

A TC ou RM da coluna geralmente é necessária para diagnosticar lesões na coluna ou na medula espinhal.

Lesões de costelas e órgãos internos

O volante ou outro objeto duro que esteja batendo no peito ou no estômago pode resultar em:

1. Costelas quebradas causando dor nas costelas ou instabilidade quando pressionadas nas costelas ou durante a respiração, tosse ou movimento.
2. Pneumotórax ( pneumo grego = ar; tórax = peito). Quando uma membrana pulmonar que cobre o interior da parede torácica é perfurada (em acidentes de carro principalmente por uma costela quebrada) o pulmão entra em colapso e o ar preenche a metade afetada da cavidade torácica. Isso é chamado de pneumotórax, que não causa qualquer dor adicional ou problemas respiratórios, por isso pode ser facilmente esquecido e muitas vezes é descoberto apenas quando a radiografia do tórax é feita. Pneumotórax que afeta as duas asas do pulmão ao mesmo tempo é geralmente mortal, no entanto.
3. Ruptura esplênica . Um golpe forte no flanco esquerdo pode resultar em uma ruptura do baço. Sangramento interno grave pode ocorrer e a remoção urgente do baço é geralmente necessária.
4. Ruptura da aorta abdominal . Quando o estômago é severamente comprimido, a aorta pode se romper e a morte ocorre em poucos minutos na maioria dos casos.
5. Rins, fígado e outros órgãos internos também podem ser lesados ​​e causar hemorragia interna.

Os sintomas de hemorragia interna são: dor abdominal, palidez, fadiga, sede, sensação de frio, tontura.

Lesão dos ossos e articulações

1. Braços e pernas quebrados e ombros, joelhos e tornozelos lesionados são lesões comuns em acidentes de carro.
2. Pé ou tornozelo é frequentemente ferido por pedais de fratura.

Prevenção de Lesões por Acidentes de Carro

O seguinte pode reduzir significativamente a possibilidade de lesões em acidentes de carro:

1. Não dirigindo rápido em um tráfego denso
2. Não dirigir sob influência de álcool, drogas ou certos medicamentos
3. Não usar um celular ou fumar durante a condução
4. Usando óculos de sol no tempo ensolarado
5. Substituição de pneus desgastados e quebras
6. Usando o cinto de segurança automático que agarra imediatamente após o tronco começar a avançar rapidamente
7. Encosto de cabeça, ajustado para apoiar a parte mais proeminente da parte de trás da cabeça
8. Usando um tipo de automóvel, conhecido por sua segurança