A urina é composta por várias substâncias diferentes, incluindo nutrientes, sais e resíduos. É a maneira do corpo de expulsar o que não precisa e de manter um estado de equilíbrio conhecido como homeostase. Quando há alguma doença ou distúrbio no corpo, pode às vezes ser detectável por meio de mudanças na composição da urina. A presença de glicose é uma dessas anormalidades.
Table of Contents
Significado de Açúcar na Urina
Quantidades muito pequenas de glicose estão presentes na urina em circunstâncias normais. Geralmente é traço quantidades que é improvável que seja detectado com testes como a vareta de urina. Quando o açúcar (glicose) é detectado na urina (glicosúria), isso significa que quantidades suficientes estão presentes na urina para desencadear um resultado positivo no método de teste. Isso geralmente é anormal, especialmente se for muito alto, persistente e não estiver ligado a nenhum evento, condição ou medicação.
A presença de açúcar na urina provavelmente está relacionada a um dos dois mecanismos:
- Os níveis de açúcar no sangue são muito altos e as quantidades normalmente pequenas de glicose na urina são, portanto, significativamente maiores.
- O rim está doente ou danificado e a filtragem normal do sangue para formar urina está com mau funcionamento. Neste caso, pode haver um número de anormalidades detectáveis na urina, além do alto nível de glicose.
Também é possível que a urina ou o meio de teste possam ter sido contaminados ou contaminados. Embora o resultado possa ser preciso, não é indicativo de uma anormalidade dentro do corpo.
Níveis normais e leituras anormais
O nível normal de glicose na urina varia de 0 a 0,8 mmol / l (0 a 15 mg / dL). Qualquer leitura acima desses limites superiores é considerada como glicosúria. No entanto, os resultados específicos devem ser discutidos com um médico. Também é importante lembrar que a glicosúria não é uma indicação de hiperglicemia. Simplesmente, isso significa que altos níveis de açúcar (glicose) na urina não significam que os níveis de açúcar no sangue (glicose) estão altos.
Os níveis de glicose na urina podem ser medidos com um teste com fita reagente de urina ou análise laboratorial de uma amostra de urina. Este último é mais preciso. Os níveis de glicose no sangue podem ser medidos com um dispositivo caseiro de monitoramento da glicose ou análise laboratorial de uma amostra de sangue. Da mesma forma, o último é mais preciso. Um exame de sangue para avaliar os níveis de glicose é uma investigação de acompanhamento necessária quando a glicosúria é detectada.
Causas de Açúcar na Urina
As causas mais comuns se o açúcar (glicose) na urina estão geralmente relacionados a níveis elevados de glicose no sangue (hiperglicemia). Menos comumente, doenças ou distúrbios renais podem levar à presença de glicose na urina.
Prediabetes
Como o nome sugere, o pré-diabetes precede o aparecimento do diabetes. Também é conhecido como intolerância à glicose. Os níveis de glicose no sangue são mantidos dentro de um intervalo estreito. Quando excede a extremidade superior do limite, os níveis elevados de glicose no sangue são encaminhados para uma hiperglicemia.
O pré-diabetes é frequentemente considerado como um estágio de transição entre a tolerância normal à glicose e o diabetes mellitus. Os níveis elevados de glicose no sangue não atingem os mesmos níveis observados no diabetes mellitus. Ao contrário do diabetes mellitus, o pré-diabetes pode ser reversível com mudanças dietéticas e de estilo de vida adequadas.
Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus é uma das causas mais comuns de glicose na urina. Na diabetes, o corpo é incapaz de controlar os níveis de glicose no sangue fazendo com que ele se eleve acima da faixa normal (hiperglicemia). Diabetes mellitus que surge em crianças e adultos jovens é geralmente diabetes tipo 1, onde há uma deficiência de insulina.
A insulina é o hormônio que reduz os níveis de glicose no sangue. Em adultos mais velhos, o problema geralmente é o diabetes tipo 2, em que o corpo não responde à insulina (resistência à insulina). Normalmente, as células absorvem glicose da corrente sanguínea sob a influência da insulina, mas com a resistência à insulina isso não acontece.
Gravidez
Alterações nos níveis hormonais associados à gravidez também podem afetar o controle glicêmico. Acredita-se que os hormônios produzidos pela placenta bloqueiam a ação da insulina. Em outras palavras, os níveis de glicose na corrente sanguínea não podem ser reduzidos de forma eficaz.
Embora possa haver uma ligeira elevação dos níveis de glicose no sangue após as refeições na gravidez, geralmente não é alta o suficiente para cair na categoria de diabetes. No entanto, algumas mulheres desenvolvem diabetes durante a gravidez e isso é conhecido como diabetes gestacional. Na maioria dos casos, resolve um curto período após o nascimento da criança.
Outras causas de hiperglicemia
Existem outras causas de hiperglicemia que não são pré-diabetes nem diabetes mellitus. Estas são mudanças temporárias no controle da glicose e incluem:
- Doença severa
- Infecções
- Estresse agudo
- Certos medicamentos
Síndrome nefrótica
A síndrome nefrótica é um grupo de sintomas observados em certas doenças renais, doenças autoimunes, infecções, câncer e com o uso de certas drogas. O dano ao rim provoca uma perda de proteína na urina (proteinúria), inchaço (edema) e pode elevar o risco de outras condições. A síndrome nefrótica também pode ocorrer secundária ao diabetes mellitus.
Glucosúria Renal
A glicosúria renal, também conhecida como glicosúria benigna, é uma condição rara em que o controle da glicemia é normal, mas o rim ainda expele a glicose na urina. Geralmente esta condição não é um problema e não há sintomas com a forma benigna. A forma hereditária desta doença é conhecida como glucosúria renal familiar (FRG). A disfunção renal também pode ocorrer com vários distúrbios e não apenas a reabsorção de glicose é afetada.
O consumo de açúcar pode causar glicosúria?
Em uma pessoa saudável com controle normal da glicose, comer alimentos açucarados ou beber bebidas açucaradas não causará glicosúria. A interação de hormônios como a insulina irá garantir que os níveis de glicose no sangue sejam mantidos dentro de uma faixa normal. Se a glicose não for imediatamente absorvida pelas células e usada para energia, ela pode ser convertida e armazenada como glicogênio e eventualmente como gordura.
No entanto, em pessoas com controle deficiente de glicose, como na diabetes, os níveis de glicose no sangue podem aumentar com o consumo de alimentos e bebidas açucarados. Isso, por sua vez, pode levar a uma elevação dos níveis de glicose na urina. Outros alimentos também podem afetar os níveis de glicose no sangue e na urina. Ao contrário dos micronutrientes, como as vitaminas, a glicose não é expelida na urina se em excesso dentro de uma pessoa saudável. Em vez disso, é armazenado para uso posterior.
