Argyria (toxicidade de prata)

O que é argiria?

A argiria é uma condição causada pelo contato prolongado com a prata ou pelo consumo de prata em alimentos e líquidos. Menos comumente, o uso excessivo e prolongado de medicamentos contendo pequenas quantidades de prata também pode levar a agyria, bem como o uso de prata durante certos procedimentos cirúrgicos e odontológicos. A exposição à prata pode ser vista como manchas descoloridas na pele de azul acinzentado a cinza-preto. As mucosas que revestem os olhos (conjuntiva) e o interior da boca (mucosa oral) também podem ter essa descoloração. Argiria geral é uma condição rara neste dia e idade e geralmente não tem efeitos graves para a saúde além da descoloração da pele. No entanto, é importante entender que, em doses muito grandes, a ingestão de prata pode ser fatal.

Significado de Argyria

A prata é um elemento que ocorre naturalmente no corpo, mas está presente em níveis de aproximadamente 1 miligrama (mg). Argyria pode ser localizada ou generalizada. A argiria localizada é onde os efeitos da prata são isolados ao ponto de contato. A argiria generalizada é onde a prata é distribuída pela maior parte do corpo e depois afeta várias áreas ou o corpo inteiro simultaneamente. Geralmente, leva entre 5 a 40 gramas (g) para causar argiria generalizada. Quanto maior a exposição e a ingestão de prata, mais pronunciados são os efeitos da argiria. A condição é irreversível e a descoloração é permanente. Doses fatais de prata variam entre 50 a 500mg / kg de peso corporal.

Argyria localizada

Argyria que é isolado para uma única área ou em vários locais difusos é geralmente um resultado do contato externo com a prata. Aqui a prata faz contato direto com a pele, os olhos ou a boca, mas não é ingerida. Embora pequenas quantidades possam entrar na corrente sangüínea através das membranas mucosas, geralmente não é o mesmo que ingerir prata. A argiria localizada é mais comumente resultado do contato com cosméticos, aplicações de cuidados com a pele, agulhas de acupuntura e até mesmo obturações dentro da boca. No entanto, a causa mais provável é no ambiente ocupacional, onde uma pessoa está lidando com prata ou produtos químicos contendo prata. A exposição ocupacional também pode levar a argiria generalizada.

Argyria Generalizada

A prata pode entrar na corrente sanguínea através do intestino quando é ingerida. Pode também penetrar através das membranas mucosas dos olhos e da boca, mas geralmente apenas pequenas doses de prata entram na circulação dessa maneira. Uma vez na corrente sangüínea, a prata se liga às proteínas do sangue e pode viajar pelo corpo. A maior parte da prata é excretada nas fezes e na urina. No entanto, quantidades consideráveis ​​de prata são retidas no corpo, especialmente se forem consumidas em grandes quantidades e ingeridas ao longo de um período de tempo.

Embora seja distribuída por todo o corpo, mais prata é depositada nos tecidos da pele, fígado, baço e glândulas supra-renais. A descoloração da pele não está em manchas isoladas como na argiria localizada, mas está presente em todo o corpo. A maioria dos casos de argiria generalizada se deve à exposição ocupacional, ao consumo prolongado e excessivo de medicamentos contendo sais de prata e ao uso de suplementos dietéticos como a prata coloidal.

Foto de argiria generalizada de Wikimedia Commons

Argyria Causas

É importante notar que, embora a argiria seja causada pela prata, o desenvolvimento dessa condição depende da duração da exposição à prata, bem como da quantidade envolvida. Portanto, nem toda pessoa exposta à prata desenvolverá argiria. Além disso, foi proposto que existe um componente de susceptibilidade genética à argiria. Isso pode significar que algumas pessoas são mais propensas a desenvolver argiria do que outras devido à presença de certos genes.

Os sais de prata e prata nas seguintes substâncias podem causar argiria.

• Agulhas de acupuntura (prata)
• Suplementos de prata coloidal
• Cosméticos e cremes para a pele contendo prata.
• Brincos
• Medicação contendo prata, incluindo colírio e curativo.
• Exposição ocupacional à prata, incluindo:
  – mineração e refino de
  prata
  – produção de talheres – eletrodeposição
  – processamento fotográfico
  – fabricação de ligas metálicas
• Tatuagem de amálgama de prata (dental)
• Suturas cirúrgicas

Argyria e prata coloidal

Embora argiria é uma condição rara nos dias de hoje, tem sido empurrada para o centro das atenções devido ao uso de prata coloidal. Um composto bem conhecido no mercado de produtos de saúde e terapia alternativa, a prata coloidal é apontada para seu uso em uma variedade de doenças, desde artrite e diabetes até câncer, HIV / AIDS e infecção por herpes. A maioria dessas afirmações não tem fundamento, embora a prata possa ter algum efeito antimicrobiano. No entanto, a prata coloidal continua a ressurgir de vez em quando no mercado de produtos de saúde como uma “cura para todos”.

Além do fácil acesso a estas substâncias em uma base comercial, existem muitos guias de instruções e dispositivos para fazer prata coloidal no ambiente doméstico. Isso contribuiu ainda mais para seu uso irrestrito como suplemento dietético. A maioria dos usuários ignora o fato de que a prata coloidal pode causar argiria. Depende da duração da exposição e da quantidade consumida. Embora a argiria geralmente não tenha conseqüências sérias para a saúde além da pigmentação da pele, a prata coloidal não é um ‘remédio natural’ que é completamente seguro e sem efeitos colaterais.

Sintomas de Argyria

A intensidade dos sintomas da argiria depende da duração e da quantidade de exposição à prata.

Pele cinza azul

O principal sintoma da argiria é a descoloração da pele. Geralmente é uma descoloração de ardósia cinza, metálica ou azul-cinza. Em casos raros, alguns pontos isolados em contato direto com a prata podem ter uma tonalidade quase negra. Essa descoloração também é evidente na esclera (o branco do olho) e no leito ungueal.

A pigmentação é mais perceptível nas áreas expostas ao sol do corpo. Não está claro se a descoloração é diretamente dos grânulos de prata na derme superior ou de uma reação química entre a prata, as proteínas da pele e a luz solar.

Gengivas Cinzentas Castanhas

A descoloração marrom-cinza das gengivas é o primeiro sintoma de descoloração visto com a ingestão de prata e onde há contato direto com a cavidade bucal. Este progresso para uma descoloração cinza azul da pele mais tarde.

Órgãos Internos Azuis

Os órgãos internos (vísceras) podem ter uma descoloração azul quando visualizados durante a cirurgia ou em uma autópsia. Geralmente é o fígado, o baço e o intestino que têm a descoloração azulada mais pronunciada.

Lágrimas Negras

As lágrimas negras são um sintoma raro de argiria, particularmente quando a conjuntiva (revestimento claro do olho) é afetada. O termo médico para lágrimas negras é melanodacryorrhea.

Diagnóstico de Argyria

Os sintomas característicos da argiria, juntamente com a história médica que pode indicar a fonte de exposição à prata, geralmente são suficientes para o diagnóstico de argiria. No entanto, é aconselhável realizar novos testes para excluir outras doenças que causam uma descoloração azul da pele, como a ocronose. Os principais testes incluem:

• Fluorescência de raios X
• Biópsia de pele e exame microscópico da amostra de tecido

Tratamento de Argyria

Até o momento não há tratamento efetivo para a argiria. A pigmentação da pele é permanente e tem um impacto psicossocial pronunciado no paciente. Algumas das terapias e que ainda são utilizadas apesar de sua eficácia limitada incluem:

• Agentes despigmentantes
• Hidroquinona (5%)
• Protetor solar
• Encobrir cosméticos
• Tratamento a laser YAG