Ao sair do útero, um bebê recém-nascido vai chorar e dar o primeiro suspiro. Se isso não ocorrer, o médico assistente tomará as medidas necessárias para garantir que não haja obstrução das vias aéreas e que o bebê esteja respirando adequadamente. Deste ponto em diante, o bebê aprende que chorar é um meio de se comunicar com os outros.
Cuidar de um bebê recém-nascido pode ser estressante o suficiente para uma mãe, especialmente se for seu primeiro filho, mas um recém-nascido que chora excessivamente pode ser muito angustiante. Interpretar as causas do choro no recém-nascido é uma parte essencial da maternidade. É normal que um bebê recém-nascido saudável chore de duas a três horas por dia. Alguns bebês choram mais que outros e alguns choram mais à noite. À medida que a mãe se liga ao bebê, ela gradualmente fica sabendo por que seu bebê está chorando, seja uma necessidade de alimento, atenção para uma troca de fraldas ou alguma outra causa de sofrimento para o bebê.
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Causas de choro em um bebê recém-nascido
Muitas vezes é difícil entender por que um bebê está chorando e pode se tornar uma tarefa para acalmar um bebê chorando. Algumas das razões mais comuns para chorar em bebês recém-nascidos incluem:
Fome
Um bebê faminto chorará porque esta é a única forma de comunicação à sua disposição. Anunciar seu desejo de ser alimentado é uma das principais razões para as noites sem dormir dos pais, pois um recém-nascido pode precisar ser alimentado a cada 3 a 4 horas da noite.
Horários fixos para os alimentos podem não ser suficientes para saciar o bebê e até mesmo as mais leves dores de fome causarão irritabilidade e choro incessante. No entanto, um cronograma de alimentação pode ajudar a reduzir a freqüência de crises de choro. Nos primeiros dias de vida, um bebê tende a dormir por longas horas e pode não exigir alimentação regular.
Um horário de alimentação adequado planeja uma alimentação a cada 2 a 3 horas durante o dia e a cada 3 a 4 horas durante a noite. Se isso não estiver amenizando a situação, o feed de demanda pode ser uma opção melhor. Para as mães com baixo suprimento de leite materno , horários de alimentação fixos e até mesmo alimentação sob demanda podem não ser suficientes, pois a quantidade de leite é insuficiente para satisfazer o bebê. Nesses casos, se a produção de leite materno não puder ser aumentada, a mamadeira pode ter que suplementar os alimentos para amamentar.
Um bebê que continua a chorar depois de uma mamada é uma indicação de uma oferta insuficiente de leite, seja por amamentação ou por mamadeira. Aumentar o tamanho do feed pode ser uma opção.
Sede
Nos primeiros 6 meses de vida, o leite materno é suficiente sem necessidade de outros líquidos, incluindo a água. No entanto, acredita-se que uma criança pode sentir sede devido a um forte mix de fórmulas, alimentando leite de vaca a um bebê recém-nascido ou com alto teor de sal no leite materno.
É importante notar que uma alta ingestão de sal pela mãe não determina o teor de sal do leite materno. Quando a mãe está desidratada ou se há má drenagem do leite materno dos tecidos, o leite materno pode conter uma maior concentração de sal, o que pode levar à sede. O recém-nascido não pode compreender nem comunicar a sensação de sede e pode chorar mesmo depois de ser alimentado.
A falha em atender a esse problema pode levar a uma condição conhecida como hipernatremia neonatal.
Fralda molhada ou suja
Uma fralda molhada ou suja geralmente provoca desconforto significativo e choro é a maneira do bebê de informar o cuidador que sua fralda precisa de atenção. No entanto, uma fralda molhada ou suja nem sempre fará com que um bebê chore e fraldas devem ser verificadas com freqüência. Se deixada desacompanhada por longos períodos, uma fralda molhada ou suja pode contribuir para a erupção da fralda. A pele seca e com coceira resultante da erupção da fralda geralmente causa mais crises de choro.
Bebê solitário
Os bebês dependem da presença de outros e de alguma interação social para se desenvolver e crescer mental e emocionalmente. Se um bebê for deixado sozinho por períodos curtos, eles vão chorar para ganhar atenção. Quando acordado, o bebê prefere ser carregado, abraçado e aconchegado e, quando fica solitário, chora e precisa ser pacificado.
Inchaço de gás
Quando se alimentam, os bebês geralmente engolem o ar, o que leva ao inchaço do gás. Isso pode causar cólicas intestinais, distensão do abdômen e dor abdominal. Isso, sem dúvida, desencadeará crises de choro. Seja amamentando ou mamadeira, é aconselhável levar alguns minutos após a alimentação para “arrotar” o bebê. A intolerância à lactose também pode causar inchaço de gases e desconforto gastrointestinal, especialmente em bebês alimentados com mamadeira.
Cólica
A causa exata da cólica não é conhecida e pode surgir de uma série de problemas gastrointestinais. A cólica desencadeia episódios repentinos de choro alto e prolongado e o bebê não pode ser facilmente pacificado apesar das melhores tentativas da mãe. Cólica pode estar associada a inchaço de gás, mas se o bebê está chorando continuamente, é aconselhável consultar um médico. Esta condição pode se desenvolver algumas semanas após o nascimento e geralmente se instala após os três meses de idade. Isso faz com que tanto o bebê e os pais uma grande quantidade de noites de angústia e insônia.
Temperatura do bebê – calor e frio
Como os adultos, os bebês dissipam o calor do corpo através da pele. No entanto, a área de superfície da pele de um bebê é menor do que a dos adultos, por isso não se dissipa tão rapidamente e, portanto, tendem a se sentir quentes com facilidade. Pais ansiosos tendem a vestir calorosamente os bebês e envolvê-los com firmeza, o que pode ser desconfortável e desencadear crises de choro e insônia. Da mesma forma, se um bebê estiver sentindo frio, ele chorará até que esteja confortavelmente envolvido.
Roupas de bebê
Os pais entusiastas tendem a vestir os bebês com roupas que eles possam considerar apropriados e agradáveis, mas pode ser desconfortável para o bebê. Faixas elásticas apertadas, roupas de lã e tecidos sintéticos podem causar coceira e irritação da pele. Isso obviamente causará choro. É importante considerar o conforto do seu bebê em vez de suas próprias preferências ao escolher roupas adequadas para seu bebê.
Assaduras
A erupção da fralda provoca coceira e desconforto e muitas vezes é causada pelo uso de fralda molhada ou suja por um longo tempo. A diarréia pode causar ainda mais irritação da pele devido às fezes na fralda. A erupção da fralda também pode ocorrer devido a uma reação alérgica, doenças da pele como dermatite seborréica ou eczema infantil ou infecções como candidíase.
Bebê cansado
Um bebê pode chorar quando está cansado ou quer dormir e alguns bebês precisam de mais sono do que outros. Bebês recém-nascidos podem precisar de até 16 horas de sono ou até mais. Se o bebê estiver cansado, pode ser difícil adormecer apesar do cansaço e precisar de mais atenção.
Mudança de posição
Embora os recém-nascidos tenham pouca mobilidade, eles não gostam de permanecer na mesma posição por longos períodos de tempo. Às vezes, um bebê chorando só pode ser pacificado quando carregado, balançado ou levado para um passeio em um carrinho ou carro.
Distúrbios
Ruído, luzes brilhantes ou multidões podem deixar o bebê irritado e levar a crises de choro. Um quarto silencioso, pouco iluminado e a uma temperatura confortável, pode ajudar o bebé a relaxar e a dormir.
Choro habitual
Alguns bebês podem chorar incessantemente sem motivo aparente e ser acionados em crises de choro em horários específicos do dia. Apesar dos melhores esforços e atenção do cuidador, o choro pode continuar e não há motivo médico para esse choro constante.
Dieta da mãe
Bebês que amamentam podem começar a chorar se puderem detectar uma mudança no gosto do leite materno. Isso às vezes pode ocorrer devido a alimentos ingeridos pela mãe. Cafeína e álcool devem ser evitados, assim como alimentos condimentados.
Infecções de ouvido, nariz e garganta
Infecções do trato respiratório superior são as infecções agudas mais comuns em bebês. Pode afetar o nariz ou a garganta e freqüentemente se espalha para o ouvido. Além da febre e produção de muco (descarga), o bebê pode chorar incessantemente e ficar inconsolável.
Doença
Os bebês têm um sistema imunológico subdesenvolvido e os bebês que não são amamentados são propensos a infecções recorrentes. Além de infecções por traços respiratórios superiores, infecções infantis, como catapora, também podem ser causa de choro. Se a criança não desenvolveu a imunidade necessária da mãe, ela corre o risco de contrair essas infecções no início da vida se entrar em contato com adultos ou crianças infectados.
A incidência de alergias em bebês está aumentando. A tríade alérgica de doenças, asma, febre do feno e eczema, são condições crônicas que podem ser uma fonte de grande sofrimento tanto para o bebê quanto para a mãe. Consulte um pediatra para gerenciar adequadamente essas condições e evitar exacerbações agudas.
Outras causas
Pode haver várias causas que levam a episódios de choro em recém-nascidos. Pode variar de fatores ambientais a aspectos físicos, mentais e emocionais que levam a desconforto ou angústia. Algumas das outras causas do choro incluem:
- Mães estressadas ou emocionais podem transmitir essas emoções a um bebê, o que pode contribuir para o choro. Isso inclui mães que sofrem com depressão pós-parto.
- Separação, especialmente da mãe, pode resultar em choro prolongado.
- Roupa de cama desconfortável e instalações impróprias para bebês.
- Viajar ou mudar de lugar.
- Refluxo gastroesofágico.
- Dificuldade ao respirar.
- Picadas de inseto.
- Erupção ou miliária.
- Vaginose bacteriana e infecções do trato urinário (ITU) podem ocorrer em bebês do sexo feminino.
Causas raras
- Obstrução intestinal – obstrução intestinal pode causar dor intensa e vômitos. É provável que haja inchaço associado do abdômen e constipação.
- A meningite é a inflamação do revestimento do cérebro e da medula espinhal. Pode ser infecciosa ou não infecciosa. Irritabilidade, rigidez do pescoço e convulsões podem ocorrer. Pode estar associado a má alimentação e abaulamento da área macia na cabeça.
- Lesões podem ocorrer em qualquer parte do corpo e podem ocorrer como resultado de um acidente, queda ou abuso.
- Torção dos testículos.
- Septicemia.
- Retenção de urina.
- Os dentes neonatais, que ocorrem em recém-nascidos, são raros, mas podem causar desconforto devido à dificuldade de alimentação, morder a língua acidentalmente ou morder as mãos ou o polegar.
- Erupções dentárias ou dentes natais que podem estar associados a outros sinais e sintomas de dentição, incluindo febre, alteração do movimento intestinal, perda de apetite e choro incessante. Isso pode ocorrer no primeiro mês de vida.
