A dor abdominal é um dos sintomas mais comuns que crianças e adultos experimentam na vida. No entanto, nem sempre é a dor, mas, às vezes, um desconforto, também descrito como uma dor ou cãibra, que é a causa da sensação desagradável no abdômen. Na maioria das vezes, ele está associado ao trato digestivo e particularmente aos intestinos, uma vez que os intestinos delgado e grosso ocupam a maior parte do espaço na cavidade abdominal. Cólicas nas entranhas é um sintoma comum que é visto em muitos distúrbios intestinais.
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Razão para cólicas intestinais
Uma cãibra é um termo comum para descrever o espasmo muscular. O comprimento do gastrointestinal tem músculos lisos que se contraem e relaxam de maneira coordenada para impulsionar alimentos e resíduos da boca para o ânus. Essa ação é conhecida como peristalse e é parte integrante da motilidade intestinal normal. Os músculos dentro das paredes do intestino podem às vezes se contrair excessivamente. A contração pode ser súbita e forte, levando a desconforto ou dor. No entanto, a diferença entre a dor por outros motivos e um espasmo nem sempre pode ser diferenciada.
As cãibras intestinais ocorrem quando a parede dos intestinos está irritada e inflamada. Também pode ocorrer quando a estimulação do nervo para esses músculos é anormal e excessiva. Existem muitas causas de cãibras intestinais, mas dado o número de órgãos e estruturas diferentes na cavidade abdominal, nem sempre é possível diferenciar cãibras intestinais de cãibras em outros locais. Por exemplo, as mulheres podem sentir cólicas menstruais, que às vezes podem ser confundidas com cãibras intestinais.
Sinais e sintomas
Cãibras intestinais são um sintoma e não uma doença por si só. Pode ocorrer sozinho ou pode ser acompanhado por outros sinais e sintomas como:
- Alterações nas evacuações – constipação ou diarréia.
- Sensibilidade abdominal – dor / desconforto ao pressionar o abdômen.
- Ruídos intestinais excessivos (borborygmi) ou ausência de ruídos intestinais.
- Sensação de inchaço no estômago – sensação de plenitude.
- Distensão abdominal – aumento do abdome.
- Gás excessivo – flatulência e / ou inchaço.
- Náusea e / ou vômito.
- Mudanças no apetite.
A coleta de sintomas pode variar de condição para condição. No entanto, muitas condições intestinais apresentam-se de maneira muito semelhante e são frequentemente confundidas entre si. É importante notar que a dor abdominal e as cólicas se sobrepõem em grande medida, de modo que as causas podem ser semelhantes. Muitos de nós também se referem a cólicas abdominais como cãibras estomacais específicas de um único órgão, ou seja, o estômago. Normalmente, não podemos identificar as cãibras para um órgão específico. Mas com os intestinos sendo tão longos e com outros sintomas como alterações no movimento intestinal, pode ser mais fácil identificar cãibras que se originam dos intestinos.
Causas de cãibras intestinais
Em primeiro lugar, é importante diferenciar cãibras intestinais de espasmos em outros órgãos ou sistemas, por exemplo, de cólicas menstruais. As cãibras abdominais associadas a um ou mais dos sintomas acima e que tendem a piorar ou aliviar depois de comer, provavelmente, originam-se dos intestinos. É difícil identificar a causa de cãibras intestinais por conta própria. As causas de cãibras intestinais podem ser divididas de acordo com sintomas concomitantes, especificamente constipação, diarréia e vômitos. Existem muitos outros problemas intestinais que podem não ter sido discutidos abaixo.
Cãibras intestinais com constipação
- anismus
- Desidratação
- Diverticulite
- Impactação fecal
- Síndrome do intestino irritável (predomínio da constipação)
- Medicação
- Obstrução nas entranhas
Cãibras intestinais com diarréia
- Diverticulite
- Intolerância alimentar
- Doença da vesícula biliar
- Gastroenterite / intoxicação alimentar
- Síndrome do intestino irritável (predominante em diarreia)
- Doença inflamatória intestinal (DII)
- Medicação
- Pancreatite
Cãibras intestinais com vômito
- Diverticulite
- Cálculos biliares
- Gastroenterite / intoxicação alimentar
- Obstrução gastrointestinal
- Hérnia hiatal
- Pancreatite
Cólicas intestinais em intoxicação alimentar / gastroenterite
A intoxicação alimentar ou gastroenterite são provavelmente as causas digestivas mais comuns de cólicas abdominais agudas. É particularmente comum entre crianças e bebês. Aqui um vírus, bactérias, protozoários ou toxinas secretadas por esses organismos irritam e inflamam o intestino. Isso pode se estender do estômago até o cólon. Os sintomas podem começar horas a dias depois de consumir um alimento contaminado com esses micróbios / toxinas, ou após contrair a infecção através de outros modos de transmissão.
A febre nem sempre está presente. A náusea é geralmente intensa, mas o vômito nem sempre ocorre nessas condições. A diarréia geralmente está presente em todos os casos e pode ser profusa e aquosa. As cãibras intestinais normalmente começam desde o início dos primeiros sintomas, como vômitos, até a parada da diarréia. A maioria dos casos é resolvida em poucos dias, mesmo sem tratamento. No entanto, é importante garantir repouso adequado na cama, nutrição equilibrada e muita ingestão de líquidos. A desidratação é uma complicação importante que pode ser fatal se for grave e não for tratada.
Cólicas intestinais na Síndrome do Intestino Irritável (SII)
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional, o que significa que não há anormalidade subjacente típica dos estados de doença. Em vez disso, há uma anormalidade da motilidade intestinal que leva à constipação e / ou diarréia, além de outros sintomas como cólicas intestinais. Acredita-se que possa ocorrer devido à hiperatividade ou subatividade do sistema nervoso que regula a motilidade intestinal normal. A condição geralmente começa antes dos 40 anos e é frequentemente observada em adolescentes e adultos jovens.
A dor abdominal é uma característica marcante da síndrome do intestino irritável (SII). Isto é provavelmente devido a cólicas intestinais. Às vezes aliviado ao passar as fezes. A causa exata da IBS é desconhecida e não há tratamento definitivo para a condição. Em vez disso, o foco do tratamento é gerenciar os sintomas e reduzir os episódios / crises. IBS é uma condição crônica com crises repetidas em intervalos variáveis. Uma colonoscopia, exame de fezes ou procedimentos de exame intestinal relacionados não revelarão anormalidade apesar dos sintomas.
Cólicas intestinais na diverticulite
A diverticulite é uma condição comum. Afecta quase 2 em 3 adultos com idade superior a 65 anos. Diverticulosis significa inflamação dos divertículos. Por isso, é importante entender o que são divertículos. Um divertículo (plural-divertículo) é uma bolsa que se forma na parede do cólon devido a hérnias. As bolsas não são normais, mas muitas vezes ocorrem com o avançar da idade. A bolsa pode então ficar obstruída com fezes e material não digerido, o que permite que as bactérias do cólon cresçam demais.
Os divertículos em si são geralmente assintomáticos. Entretanto, a diverticulite apresenta vários sintomas agudos. Isso inclui cãibras / dores intestinais súbitas e graves, especialmente na parte inferior esquerda do abdômen, sensibilidade no abdômen, constipação / diarréia, distensão abdominal, febre, náusea e, às vezes, vômito. Frequentemente, esses sintomas são confundidos com gastroenterite, mas a diverticulite geralmente não apresenta uma diarréia profusa e vômitos excessivos, como na gastroenterite.