O câncer pode surgir em qualquer parte do corpo onde existe tecido vivo. Ele também pode se espalhar para qualquer site longe de onde se origina. Alguns órgãos são mais propensos ao câncer, especialmente quando existem certos fatores de risco presentes. Os pulmões, seios, próstata, cólon e reto são as áreas mais comumente afetadas. O câncer de intestino delgado (intestino delgado) é um dos tipos raros e, por esse motivo, muitas pessoas não sabem muito a respeito. No entanto, está intimamente ligado ao câncer de cólon nos tipos de tumores e devido à natureza enrolada dos intestinos, o câncer de cólon pode se espalhar diretamente para o intestino delgado.
Table of Contents
O que é câncer de intestino delgado?
O câncer de intestino delgado é um crescimento maligno no intestino delgado. Às vezes, o termo câncer do intestino é usado amplamente, que se refere ao câncer de intestino delgado ou intestino grosso. Como o último é muito mais comum, o termo câncer do intestino geralmente se refere a tumores cancerígenos no intestino grosso e especificamente no cólon. No entanto, o câncer do intestino delgado indica claramente uma malignidade no intestino delgado. Em geral, é um tipo raro de câncer e é responsável por cerca de 2% dos cânceres gastrointestinais.
A pesquisa sobre vários aspectos do câncer de intestino delgado e seu manejo tem sido limitada pela raridade desse tipo de tumor. Apenas cerca de 5.000 casos por ano são diagnosticados nos Estados Unidos. Os homens correm um risco ligeiramente maior de desenvolver câncer de intestino delgado do que as mulheres. É mais comumente visto por volta dos 60 anos de idade. Muitas vezes, a doença é diagnosticada tardiamente devido à falta de sintomas nos estágios iniciais e à natureza vaga desses sintomas quando surge.
Causas do câncer do intestino delgado
Tumores são tumores anormais que podem ser cancerosos (malignos) ou não-cancerosos (benignos). Normalmente, a multiplicação de células e seu padrão de crescimento são controlados por vários fatores diferentes, como o material genético (DNA) dentro das células. Quando o DNA está danificado ou defeituoso, as células podem se multiplicar rapidamente e podem estar anormais na estrutura. Essas células cancerosas podem invadir e destruir tecidos saudáveis. Ele também pode se separar do site original, onde surgiu e se espalhar para outros sites. Isso é conhecido como disseminação metastática.
Tipos
Existem diferentes tipos de tumores cancerígenos que podem surgir no intestino delgado. Estes tipos são classificados pelo tipo de célula que origina, bem como quaisquer substâncias que podem ser secretadas pelo tumor.
- Adenocarcinomas
- Carcinóides
- Sarcomas
- Linfomas
A maioria das malignidades do intestino delgado são adenocarcinomas. Estes adenocarcinomas no intestino delgado são semelhantes aos adenocarcinomas no intestino grosso. Geralmente começa a partir de um tumor conhecido como adenoma. Embora os adenomas sejam tumores benignos, podem se tornar malignos. Cerca de metade de todos os adenocarcinomas do intestino delgado ocorrem no duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado. Aproximadamente 30% ocorrem no jejuno e 20% no íleo, o último do intestino delgado que então se conecta com o intestino grosso.
Fatores de risco
Certos fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolvimento de câncer no intestino delgado. Isso nem sempre significa que uma pessoa com um ou mais desses fatores de risco irá definitivamente desenvolver câncer.
- Fatores genéticos como polipose adenomatosa familiar .
- Faça dieta particularmente carne vermelha, fumada e carnes curadas com sal.
- Doença de Crohn ( doença inflamatória intestinal)
- Fatores de estilo de vida, como consumo excessivo de álcool e uso de tabaco.
- Doença celíaca (sprue não tropical)
Sinais e sintomas
Tal como acontece com a maioria dos cancros, as fases iniciais do cancro do intestino delgado são geralmente assintomáticas. Isso significa que há pouco ou nenhum sintoma presente. A maioria dos pacientes apresenta sintomas nos estágios avançados da doença, embora o diagnóstico seja frequentemente atrasado devido à natureza não específica dos sintomas. Os sintomas mais comuns são:
- Náusea
- Vômito
- Obstrução intestinal
- Dor abdominal (sintoma tardio)
Perda de peso involuntária pode até apresentar, mas isso geralmente é em estágios avançados. A fraqueza e a fadiga também são frequentemente vistas, mas são inespecíficas e, às vezes, podem ser consequência da quimioterapia e do próprio tumor. O sangramento nas entranhas eventualmente surge também, mas não é tão comum quanto os sintomas acima. As complicações podem se apresentar com abdome distendido, sensibilidade e icterícia. Em casos raros, o intestino pode ser perfurado (rasgado) e o conteúdo intestinal pode derramar na cavidade abdominal para causar peritonite.
Diagnóstico
O intestino delgado mede entre 25 a 30 pés e muitas vezes é difícil identificar o local de um problema intestinal sem investigações diagnósticas especializadas. Estudos de imagem, como tomografia computadorizada ou investigação endoscópica, são úteis para identificar a localização do tumor. Uma biópsia é então feita para verificar se a amostra de tecido é maligna, assim como o tipo de tumor. O tumor deve ser classificado e o estadiamento será feito para verificar se existe alguma disseminação das células cancerígenas. Ambas as medidas podem ajudar a determinar o curso do tratamento.
Taxa de sobrevivência
A taxa de sobrevivência de 5 anos de câncer de intestino delgado varia entre os diferentes tipos. Pode ser de cerca de 30% a 35% para adenocarcinomas e cerca de 25% para sarcomas. No entanto, não é apenas o tipo que determinará a sobrevivência. Vários outros fatores também devem ser considerados. Geralmente quanto mais cedo for detectado um câncer, melhor será o prognóstico.
Tratamento
O tratamento do câncer de intestino delgado pode exigir medicação e / ou cirurgia. Estas medidas não são significativamente diferentes como o tratamento para outros tipos de câncer. Sempre que possível, a seção do intestino onde o câncer está presente deve ser removida cirurgicamente. As duas extremidades das entranhas podem então ser unidas. A quimioterapia pode ser administrada para ajudar a destruir as células cancerígenas. A cirurgia é considerada curativa quando todo o tumor pode ser removido sem quaisquer vestígios remanescentes.
Às vezes, a cirurgia e a medicação são utilizadas em casos avançados em que o câncer não pode ser curado ou colocado em remissão. Nestes casos, o tratamento destina-se a proporcionar alívio sintomático. Outros procedimentos cirúrgicos também podem ser necessários se houver complicações. Implante de stent biliar é necessário quando o tumor na área duodenal pressiona contra o ducto biliar. Uma transfusão de sangue pode ser necessária quando há perda significativa de sangue de um tumor sangrento, levando à anemia.
