Saída cardíaca (capacidade de bombeamento do coração) Causas baixas e altas

O sangue está constantemente fluindo pelo coração. O lado direito do coração recebe sangue com baixo teor de oxigênio, envia-o aos pulmões para oxigenação e o lado esquerdo empurra esse sangue rico em oxigênio para o resto do corpo. No entanto, a quantidade de sangue e o tempo em que isto acontece também são importantes. O coração tem que ser capaz de receber sangue suficiente e empurrar o suficiente para manter o suprimento de oxigênio por todo o corpo. Isso é necessário para a vida.

O que é o débito cardíaco?

O débito cardíaco é a quantidade de sangue que é bombeada do coração em um minuto. É calculado pela frequência cardíaca (batimentos por minuto) multiplicada pelo volume sistólico (quantidade de sangue expelida do coração após a contração). Se o débito cardíaco estiver muito baixo, o corpo não recebe oxigênio suficiente para funcionar adequadamente.

Em certas doenças, a função cardíaca pode ser afetada e isso pode reduzir o débito cardíaco. O coração tentará compensar e manter um débito cardíaco normal (mecanismos compensatórios). No entanto, após o tempo, não é possível fazê-lo. O débito cardíaco é finalmente reduzido e esse estado é uma indicação de insuficiência cardíaca.

 

Quanto sangue o coração bombeia?

A quantidade de sangue que o coração bombeia em um minuto (débito cardíaco) varia entre os indivíduos. Isso depende de vários fatores. Por exemplo, o coração tem que bombear mais sangue durante o exercício porque a demanda de oxigênio do corpo aumenta. O coração adulto médio bombeia cerca de 3 a 4 litros de sangue por minuto quando uma pessoa está em repouso. Isso pode aumentar várias vezes quando durante o exercício extenuante.

O que acontece no débito cardíaco?

O coração é uma bomba muscular. Tem músculos grossos que compõem as paredes. Pode se esticar para acomodar o sangue, mas também pode contrair com força. Isso garante que o coração esteja constantemente empurrando o sangue para o corpo. Em repouso (diástole), o sangue do corpo ou dos pulmões enche os átrios (singular átrio). Existem dois átrios – o átrio direito e o átrio esquerdo.

O átrio direito recebe sangue com baixo teor de oxigênio do corpo e o átrio esquerdo recebe sangue rico em oxigênio dos pulmões. Esse sangue dos átrios entra nos ventrículos. Quando o coração se contrai (sístole), o sangue é empurrado para fora dos ventrículos e enviado para os pulmões e para o corpo.

O ventrículo direito envia o sangue com baixo teor de oxigênio para os pulmões, para oxigenação. O ventrículo esquerdo envia sangue rico em oxigênio para o resto do corpo. Este processo (ciclo cardíaco) é cuidadosamente coordenado para garantir que o coração possa trabalhar no seu pico sem esforço desnecessário no músculo cardíaco. Há vários fatores a serem considerados no débito cardíaco.

 

Terminologia de Saída Cardíaca

Um médico solicitará exames quando houver uma doença cardíaca ou suspeita de doença cardíaca. Esses testes podem revelar se o débito cardíaco está afetado ou não. Pode não haver sintomas, embora o débito cardíaco seja afetado. É importante entender alguns dos termos médicos relacionados ao débito cardíaco.

  • O volume do derrame é a quantidade de sangue empurrada para fora do coração após a contração.
  • O volume diastólico final é a quantidade de sangue que preenche o coração após o relaxamento e pouco antes da próxima contração.
  • Pressão diastólica final (pré-carga) é a pressão presente antes de uma contração. Indica a extensão do alongamento do músculo cardíaco e determina a força na qual o sangue pode ser empurrado para fora durante a contração.
  • Contratilidade miocárdica é a capacidade do músculo cardíaco de empurrar o sangue após a contração. É essencialmente a força do músculo cardíaco para produzir força.
  • A pressão sistólica da aorta é a pressão do sangue que é empurrada para fora do coração, que ficará no seu máximo imediatamente após o sangue deixar o coração e entrar na aorta.

O volume sistólico e a pressão sistólica da aorta são uma combinação de volume diastólico final, pressão diastólica final e contratilidade miocárdica. Se algum dos fatores acima for afetado ou prejudicado, o débito cardíaco pode ser reduzido. Isso significa que o sangue suficiente não será circulado por todo o corpo a uma pressão que mantenha uma circulação e uma perfusão saudáveis.

O que é o efeito Windkessel?

O sangue rico em oxigênio do ventrículo esquerdo é realizado do coração pela aorta. É a maior artéria do corpo. A aorta é elástica e se estende quando o sangue sob alta pressão deixa o coração. Em seguida, contrai de volta ao seu tamanho normal, uma vez que o sangue passa.

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O recuo da aorta, então, desempenhará um papel adicional é manter o sangue fluindo na pressão correta. Isso evita que o coração tenha que bombear sangue a uma pressão excessivamente alta. Isto é conhecido como o “Efeito Windkessel”.

Qual é a lei do coração de Starling?

Esta lei estabelece que em um coração saudável com débito cardíaco normal, a quantidade de sangue que é bombeada para fora do coração (volume sistólico) deve retornar completamente (volume diastólico final). Quanto maior o volume de sangue que sai do coração, maior o volume que retornará e vice-versa. Se menos sangue retornar o que foi empurrado para fora, então o débito cardíaco diminuirá. Esse é um conceito importante a ser entendido para identificar o tipo de insuficiência cardíaca e identificar a causa da redução do débito cardíaco.

 

Causas de baixo ou alto débito cardíaco

Um baixo débito cardíaco é um problema porque o corpo pode não estar recebendo oxigênio suficiente para suas necessidades. No outro extremo, um alto débito cardíaco também pode ser perigoso, pois pode levar ao esforço cardíaco com uma série de complicações graves.

Baixo débito cardíaco

Qualquer doença cardíaca em que a função cardíaca é reduzida pode levar a um baixo débito cardíaco. Isso inclui:

Alto débito cardíaco

É importante notar que o débito cardíaco pode ser afetado de várias maneiras, mesmo quando o coração está saudável. De hormônios a impulsos nervosos, a atividade do coração é determinada por uma série de fatores. Portanto, o débito cardíaco pode mudar repentinamente quando há distúrbios em outras partes do corpo, o que afeta o sistema cardiovascular.