Uma cartilagem rompida na articulação do joelho é comumente vista após uma lesão por torção . Isso geralmente ocorre em atividades esportivas ou acidentes de trânsito. A “cartilagem” referida neste termo coloquial, não é a cartilagem articular, que normalmente cobre as extremidades dos ossos de uma articulação. Refere-se a uma estrutura cartilaginosa especializada presente entre os ossos ( Figura 1 ) na articulação do joelho, que é chamada de menisco (pl. Menisci). Os meniscos são altamente importantes para estabilizar o joelho e torná-lo capaz de suportar o peso do corpo. Eles também ajudam na lubrificação da junta para movimentos suaves.
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Anatomia dos Meniscos
Há dois meniscos presentes em cada joelho; um no lado medial e outro no lado lateral entre o fêmur (osso da coxa) e a tíbia (osso da perna). Cada menisco é um disco em forma de C ( Figura 2 ) de tecido cartilaginoso que preenche a lacuna entre o fêmur e a tíbia ( Figura 3 ). Isso faz com que mais parte dos ossos entrem em contato uns com os outros e distribui a pressão uniformemente na superfície dos dois ossos.
Figura 1: Meniscos de trás do joelho
(fonte: Wikimedia )
Figura 2: Meniscos vistos de cima
(fonte: Wikimedia )
Figura 3: seção de corte do joelho mostrando meniscos
(fonte: Wikimedia )
Sintomas da cartilagem do joelho rasgado
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Uma cartilagem ou menisco rasgado no joelho faz com que ela fique inchada e dolorida. A dor é principalmente durante o agachamento ou movimentos em que o joelho está completamente dobrado (flexionado). O fragmento rasgado da cartilagem fica interposto entre os ossos e causa o bloqueio transitório da articulação. Uma articulação bloqueada pode desbloquear espontaneamente ou após alguma manipulação. Às vezes, os sintomas do menisco rompido são muito leves e podem passar despercebidos por muitos anos.
Diagnóstico de cartilagem do joelho rasgado
Uma cartilagem do joelho rompida não é vista nos raios X , mas essa é a primeira investigação a ser feita porque nos ajuda a descartar as causas mais óbvias de dor no joelho, como fraturas.
A ressonância magnética da articulação do joelho detecta uma cartilagem rompida e fornece informações importantes como sua localização e tamanho, o que ajuda no planejamento do tratamento.
A artroscopia é a investigação de escolha, pois a lágrima pode ser vista e reparada na mesma sessão. Requer um cirurgião ortopédico altamente qualificado e pode ser muito caro. Mas como a articulação não é totalmente aberta, evita danos a outras estruturas da articulação.
Tratamento da cartilagem do joelho rasgado
O tratamento da cartilagem do joelho rompido começa com a imobilização da articulação. Isso é feito com a ajuda de uma braçadeira de extensão longa do joelho ou de um gesso, que mantém o joelho reto (estendido). Isso ajuda as estruturas feridas a cicatrizar e a inflamação a diminuir. Isso é feito por 3-4 semanas, durante as quais a articulação é gradualmente mobilizada por um fisioterapeuta.
Uma vez que o inchaço e a dor diminuíram, uma ressonância magnética é feita e usando as informações obtidas, o menisco é costurado por uma cirurgia artroscópica. A cirurgia consiste em pequenas incisões que curam precocemente e sem muito tecido cicatricial. Após a cirurgia, novamente o joelho é mantido estendido por uma cinta ou gesso por 2 semanas e, em seguida, seguido de fisioterapia.
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