Causas de diarréia súbita (aguda)

A maioria dos casos de diarréia é aguda. Isso significa que surge subitamente, é intenso e dura apenas um curto período de tempo. Tipicamente com diarreia, isto é apenas alguns dias e, em muitos casos, a diarreia resolve-se sem qualquer tratamento médico. Às vezes, pode persistir por semanas e ainda ser considerado agudo. É importante entender por que a diarréia aguda ocorre e como administrá-la para evitar complicações até que a diarréia possa ser resolvida ou tratada adequadamente.

Definição de Diarreia Aguda

Diarreia significa ter mais de três movimentos intestinais soltos por dia. Também pode ser definido como passar mais de 200 gramas ou 200 mililitros de fezes em um dia, mas isso é difícil de avaliar, pois a quantidade de fezes geralmente não é medida. O tamborete diarreico tende a ser muito macio e mole ou pode ser totalmente líquido.

A diarréia aguda (Lat. Acutus = aguda, pontiaguda), por definição, dura menos de 2 semanas ( 1 ). Como mencionado, surge subitamente, dentro de horas a dias. A condição tende a apresentar sintomas intensos e, em seguida, resolve rapidamente com ou sem tratamento médico, e geralmente não causa complicações a longo prazo.

Sinais e sintomas

A diarréia é um sintoma e não uma doença. Várias doenças apresentam diarréia como um sintoma, juntamente com uma série de outros sintomas. É importante notar que na diarréia infecciosa, a diarréia e outros sintomas não surgem imediatamente após a infecção.

Há um período sem sintomas entre o momento da infecção e o aparecimento do primeiro sintoma. Isso é conhecido como o período de incubação. Pode variar de minutos a horas e até dias ou semanas. Outros sinais e sintomas que podem acompanhar a diarréia incluem:

  • Dor abdominal e cólicas
  • Náusea com ou sem vômito
  • Flatulência excessiva
  • Distensão abdominal
  • Inchaço – sensação de plenitude
  • Perda de apetite

Outros sinais e sintomas que também acompanham a diarreia dependem da causa subjacente. Por exemplo, em infecções também pode haver febre. Também é importante notar que os sintomas da desidratação também podem surgir.

Leia mais sobre os sintomas de desidratação .

Causas da diarréia aguda

A maioria das causas de diarréia aguda é causada por infecções. Esses agentes infecciosos (vírus, bactérias ou protozoários) podem ser facilmente distribuídos através de gotículas transportadas pelo ar, partículas fecais ou ingestão de alimentos ou água contaminados. Dependendo das doenças subjacentes, a diarréia aguda pode ocorrer devido a outras causas não infecciosas. Às vezes, a diarréia aguda é um surto de uma condição crônica, como episódios agudos de doença inflamatória intestinal (DII).

A diarréia ocorre quando o movimento através do intestino (motilidade intestinal) é mais rápido do que o normal, o excesso de líquido é retirado do corpo para as entranhas, quando a água nas entranhas não pode ser reabsorvida no cólon e / ou onde há inflamação ou dano à parede do trato gastrointestinal. Todos esses fatores interrompem a formação e a expulsão das fezes. Dependendo da causa, a diarréia pode ser causada por uma dessas interrupções ou por múltiplas rupturas simultaneamente.

A) Diarréia Infecciosa Aguda

Isso se refere à diarréia que surge de repente e é causada por agentes infecciosos, como vírus, bactérias ou protozoários.

  • A diarréia bacteriana geralmente ocorre em intoxicações alimentares devido à infecção por bactérias, como  E. coli ou  Salmonella .
  • A diarréia parasitária pode ser causada por vermes intestinais , ouparasitas unicelulares conhecidos como protozoários como Entamoeba hystolytica , ou Giardia .
  • A diarréia viral afeta principalmente crianças pequenas no jardim de infância devido à infecção de fezes para a boca de outras crianças , ou (em países pobres) devido à infecção por água , contaminada por rotavírus.

B) Diarreia Aguda NÃO-INFECCIOSA

Isso se refere à diarréia devido a uma ampla gama de causas, mas não causada por infecções.

  • Alergias alimentares podem afetar crianças ou adultos. As principais causas são trigo, ovos, leite de vaca, soja, peixe, marisco, amendoim e nozes, mas podem ser virtualmente qualquer alimento.
  • Intolerâncias alimentares em que o intestino não pode digerir certos nutrientes que causam diarreia. Exemplo é a intolerância à lactose, onde a falta da enzima lactase impede a digestão do açúcar do leite conhecido como lactose.
  • Envenenamento de peixe . Tanto o envenenamento por ciguatera por peixes tropicais grandes como barracuda ou meckerel, como o envenenamento por peixes não adequadamente armazenados são comuns.
  • O estresse psicológico pode causar diarréia súbita.
  • A diarreia associada a antibióticos pode ocorrer alguns dias ou várias semanas após o início do tratamento com antibióticos por via oral.
  • Medicamentos como laxantes ou antiácidos de magnésio estimulam a motilidade intestinal.
  • Quimioterapia e irradiação danificam as células no revestimento intestinal.
  • Cogumelos (mesmo não-venenosos) e  plantas venenosas como dedaleira ou oleandro podem causar diarréia severa.
  • Pesticidas , ingeridos ou inalados podem causar diarréia severa.
  • A ingestão de metais pesados , como arsênico ou mercúrio, pode causar diarréia grave.
  • A diarréia do corredor freqüentemente afeta corredores de longa distância.
  • A diarréia pode ocorrer em mulheres  antes do nascimento da criança .
  • Flareups agudos na síndrome do intestino irritável (IBS) e doença inflamatória intestinal (IBD).

Tratamento da diarréia aguda

A principal preocupação na diarréia aguda é a desidratação. Essa perda de fluidos e eletrólitos deve ser evitada ou administrada quando surge ou pode levar a complicações posteriores e até resultar em morte. Soluções reidratantes orais (SRO) são a melhor opção para reidratar, pois tem a concentração ideal de eletrólitos essenciais que são perdidos com diarréia e / ou vômito.

O tratamento médico ainda pode ser necessário dependendo da causa subjacente da diarréia. Infecções virais que resultam em diarréia geralmente não requerem tratamento médico específico. Este tipo de diarréia tende a resolver por conta própria e qualquer tratamento é de suporte. Diarreia bacteriana pode exigir antibióticos. Probióticos também podem ser necessários depois para restaurar a flora intestinal normal.

Os antidiarreicos devem ser evitados, a menos que sejam absolutamente necessários ou prescritos por um profissional médico. Essas drogas podem parar a diarréia, mas podem causar a retenção do agente agressor e / ou toxinas que seriam eliminadas pelas fezes diarreicas.

Dieta para Diarréia Aguda

Ao contrário da crença popular, a diarréia aguda não requer uma dieta líquida. Alimentos sólidos devem ser consumidos através da doença diarréica. As refeições devem ser equilibradas para garantir uma ingestão adequada de macro e micronutrientes. No entanto, se o vômito também estiver presente, alimentos sólidos devem ser evitados até que seja resolvido. As soluções de reidratação oral devem ser consumidas durante e entre as refeições.

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