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O que é estomatodinia?
Estomatodinia é o termo médico para dor na boca. Isso pode incluir dor ou desconforto dos lábios, língua ( glossodinia ), palato e / ou revestimento interno da cavidade bucal conhecida como mucosa bucal. Muitas vezes a dor dentária, envolvendo os dentes e / ou gengivas, pode ser descrita como dor na boca.
Um tipo crônico de dor na boca que pode ocorrer em episódios e durar anos é conhecido como síndrome da boca ardente . Pode ser bastante grave por natureza e muitas vezes a sensação é semelhante a queimar a boca, ou seja, queimar a boca ao ingerir alimentos ou bebidas muito quentes. Também pode haver outras alterações sensoriais, como dormência ou formigamento dos lábios ou da língua, sensação de boca seca e alterações no paladar. Esta condição tem várias causas, algumas das quais são mencionadas abaixo. No entanto, deve ser avaliado e tratado como uma síndrome por conta própria.
Causas de uma boca dolorosa
Com a crescente incidência de câncer de cavidade oral, uma malignidade não deve ser descartada como uma possível causa, especialmente se os fatores de risco estiverem presentes – história familiar, abuso de álcool, tabagismo, mastigação de tabaco e mastigação de folhas de nozes-bétele. A alteração hormonal, particularmente em mulheres, e os danos nos nervos têm maior probabilidade de resultar na síndrome da boca queimada.
Causas comuns de dor na boca
- Estomatite aftosa ( feridas orais recorrentes )
- Abscesso dentário, cavidade dentária, gengivite, hipersensibilidade dentária (dentes sensíveis)
- Traumatismo dos dentes, implantes dentários mal ajustados , dentaduras
- Ronco – muitas pessoas que roncam relatam dor na boca ao acordar como resultado da secura da boca e aumento da pressão do ar durante o sono
- Idiopático (desconhecido)
A maioria dos casos de dor na boca se deve a feridas na boca (úlceras aftosas), dor dentária, trauma ou de origem desconhecida (idiopática). A dor na boca pode ocorrer em condições que causam uma boca seca , como diabetes, síndrome de Sjögren e uso de certas drogas. Nesses casos, a dor na boca é comum e pode estar associada ao ressecamento, além da susceptibilidade do revestimento bucal a infecções e traumas decorrentes de atividades cotidianas como a alimentação.
Causas infecciosas da dor na boca
- Candidíase oral
- Vírus Coxsackie A
- Vírus Herpes simplex
- Vírus de Epstein-Barr (EBV) – leucoplasia pilosa
Deficiências nutricionais
Dor na boca devido a deficiências nutricionais não são incomuns, mas são muitas vezes perdidas se outros sinais e sintomas não forem evidentes. As seguintes deficiências podem resultar em dor na boca:
- Ferro
- Folato
- Vitamina B12
Causas Químicas da Dor na Boca
- Refluxo gastroesofágico grave (DRGE)
- Vômito persistente, como visto com hiperemese gravídica na gravidez ou em distúrbios alimentares como bulimia
- Abuso de álcool *
- Tabaco mastigando * **
- Fumo de cigarro * **
- Noz de areca e folha de bétel **
- Ingestão de substâncias corrosivas como detergentes (ácidos fortes ou lixívias), álcool concentrado (cervejas caseiras)
- Prescrição de medicamentos como sulfonamidas
- Narcóticos – crack, metanfetamina
* Tabagismo, mascar tabaco pode estar associado à leucoplasia.
** O tabagismo, a mastigação do tabaco e a noz de areca e a mastigação com folhas de bétel podem estar associados ao câncer bucal.
A patologia dentária pode muitas vezes ser evidente com a maioria das causas químicas, incluindo cáries dentárias, descoloração dos dentes, dentes frágeis e gengivas recuadas.
Doenças que causam dor na boca
Algumas dessas condições sistêmicas podem causar dor na boca, embora a patologia primária possa ser isolada em outros locais do corpo.
- Síndrome de Bechet
- Doença celíaca
- Doença inflamatória intestinal – doença de Crohn, colite ulcerativa
- Leucopenia
- Artrite reativa (anteriormente síndrome de Reiter)
Doenças da pele causando dor na boca
As seguintes condições podem envolver a boca.
- Eritema multiforme
- Líquen plano
- Pênfigo vulgar
Dor na Garganta ao Engolir
A deglutição é um reflexo que é largamente involuntário. Apenas o primeiro estágio da deglutição, conhecido como deglutição oral, está sob controle voluntário, onde a língua empurra o alimento mastigado para a parte posterior da garganta. O processo de deglutição continua com a deglutição faríngea e esofágica.
Normalmente, engolir não deve ser difícil nem doloroso. A ingestão de alimentos duros e parcialmente mastigados pode causar alguma dificuldade em engolir ( disfagia ) e até dolorosa deglutição ( odinofagia ). No entanto, a dor ao engolir alimentos e bebidas completamente mastigados é quase sempre um sinal de patologia dentro da boca, garganta ou esôfago (esófago). Isso pode ser agudo, como é freqüentemente visto em infecções, ou crônico (persistente, a longo prazo).
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Dor na garganta ao engolir também pode ser acompanhada por outros sintomas:
- dificuldade em engolir
- tosse
- regurgitação
- engasgos
- dor na boca
- dor no peito
- voz rouca
Alguns destes sintomas podem não estar relacionados com o ato de engolir, mas sim uma consequência da condição causadora. Sangrar depois de engolir é um sinal sério e merece atenção médica imediata. Consulte sangue na boca .
Causas da dor na garganta ao engolir
Dor na garganta ao engolir indica patologia na garganta (faringe) e pode incluir a parte distal da boca e parte proximal do esôfago. A maioria dos casos de dor de garganta ao engolir é um resultado da faringite – inflamação da garganta que normalmente se apresenta como dor de garganta . As causas dessas condições são discutidas em:
Infecções
- Amigdalite (amígdalas)
- Faringite (faringe)
- Estomatite (boca)
- Esofagite (esôfago)
A maioria dos casos é devida a infecções bacterianas (se referem a infecções na garganta ) ou virais. As infecções fúngicas são menos comuns e têm maior probabilidade de serem vistas em pacientes imunocomprometidos, como o diabetes mellitus mal administrado e a infecção pelo HIV.
Trauma
Trauma para a boca, garganta e esôfago superior, devido às causas abaixo, pode causar dor de garganta ao engolir.
- Mecânico
- Ronco
- Pós-operatório (cirurgia da garganta como uma amigdalectomia)
- Após procedimentos diagnósticos como uma laringoscopia / endoscopia
- Pedras das amígdalas
- Corpos estrangeiros
- Respiração bucal
- Tensão de voz
- Radiação
- Químico
- Refluxo ácido
- Poluição do ar
- Abuso de álcool
- Substâncias corrosivas
- Fumar – tabaco (cigarros, charutos), narcóticos
- Tabaco de mascar, noz de areca / folha de bétel
- Vômitos repetidos (ácido gástrico) – gravidez, distúrbios alimentares e outras doenças gastrintestinais geralmente crônicas
Condições da boca
- Feridas na boca e úlceras – estomatite aftosa
- Condições da pele – líquen plano, pênfigo vulgar, eritema multiforme
- Deficiências nutricionais – ferro, folato, vitamina B12
- Condições dentárias – cavidade dentária, abscesso, gengivite, periodontite
- síndrome de Sjogren
Esophagus Conditions
- Acalasia
- Espasmos esofágicos – síndrome difusa ou quebra-nozes
- Ruptura / perfuração do esôfago
- Úlceras esofágicas
- Teias esofágicas
- GERD
- Divertículo de Zenker
Câncer
- Câncer de garganta
- Câncer de boca (cavidade oral)
- Câncer de nariz (cavidade nasal)
- Câncer de esôfago
Outras doenças
- Síndrome de Bechet
- Doença celíaca
- Doença inflamatória intestinal – doença de Crohn, colite ulcerativa
- Leucopenia
- Artrite reativa (anteriormente síndrome de Reiter)
