As pálpebras têm diferentes tipos de glândulas. As glândulas meibomianas secretam e substância oleosa que é um dos componentes de lágrimas. Outra glândula na pálpebra são as glândulas de Zeis que secretam uma oleosa residem dos folículos capilares que compõem os cílios. Quando as glândulas meibomianas e as glândulas de Zeis ficam bloqueadas, ela causa protuberâncias nas pálpebras. Isso às vezes é confundido com um chiqueiro, mas é uma condição separada conhecida como calázio.
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O que é um calázio?
Um calázio é um pequeno nódulo palpebral que surge com inflamação e bloqueio das glândulas meibomianas ou Zeis nas pálpebras. Dependendo de quais glândulas podem ser afetadas, é caracterizada como outra superficial ou profunda. Inflamação e bloqueio de uma glândula meibomiana causam um calázio profundo, enquanto um calázio superficial é o resultado de um problema com a glândula de Zeis. Chalazions também são referidos como cistos meibomomianos, embora ele não leve em conta problemas com as glândulas de Zeis.
A maioria de nós conhecida de problemas palpebrais como hordéolos (chiqueiros), mas uma chalazia (plural para calázio) também é uma condição comum da pálpebra. Pode afetar crianças e adultos, mas tende a ocorrer mais freqüentemente na faixa etária de 30 a 50 anos. A chalazia pode ser causada por uma ampla gama de fatores, incluindo falta de higiene, infecções, doenças de pele e até mesmo com estresse. Chalazia geral não são condições sérias. É facilmente tratada e a maioria dos casos se resolve espontaneamente.
Causas do Chalazion
Há uma série de fatores que contribuem para o desenvolvimento de um calázio. As glândulas meibomianas localizam-se mais centralmente em comparação com as glândulas de Zeis localizadas na margem palpebral, na raiz dos cílios. Um calázio ocorre quando essas glândulas ficam obstruídas. Portanto, um calázio proveniente de uma glândula meibomiana é mais centralmente localizado na pálpebra, enquanto que a partir da glândula de Zeis ocorre em direção às margens. No entanto, é possível que o grande calázio centralmente se estenda até a margem da pálpebra.
As doenças de pele, particularmente aquelas que envolvem a pálpebra, são uma das causas possíveis de um calázio. Isso inclui doenças da pele como dermatite seborréica e acne rosácea. Infecções como leishmaniose, tuberculose e várias infecções virais também podem causar calázia. A condição também é mais comum em pessoas imunodeficientes, com câncer e com altos níveis de colesterol no sangue. Má higiene e estresse são duas causas bem conhecidas, embora o papel exato no desenvolvimento da chalazia não seja claro.
Um calázio é comumente confundido com um chiqueiro, mas essas são condições separadas. Às vezes, a chalazia pode seguir um chiqueiro ou outras condições palpebrais, como blefarite . No entanto, é possível que a calázea ocorra espontaneamente, apesar da ausência das causas e fatores de risco descritos acima. Chalazia são condições mais duradouras que os chiqueiros. Há inflamação crônica e a formulação de tecido de granuloma que não costuma estar presente em chiqueiros, que são condições mais agudas.
Sinais e sintomas
O sintoma típico de um calázio é um caroço na pálpebra. Na maioria das vezes o nódulo pode ser sentido e às vezes também é visível. O nódulo pode atingir 7 a 8 mm de diâmetro. Um calázio pode ocorrer na pálpebra superior ou inferior. No entanto, é mais comumente encontrado na pálpebra superior devido ao maior número de glândulas meibomianas. Um calázio geralmente é indolor e pode persistir por longos períodos de tempo – semanas a meses. Às vezes, causa leve dor e irritação. No entanto, uma vez que o calázio é infectado, então há dor significativa.
Outros sintomas incluem:
- Vermelhidão da pálpebra interna.
- Linfonodos aumentados ao redor da orelha (se houver infecção).
- Perturbação visual de calázio grande (raro).
Complicações
Chalazia persistente, especialmente caroços grandes ou infectados, pode levar a várias complicações. Na maioria das vezes é uma questão estética. No entanto, a calázia pode contribuir para o astigmatismo à medida que o nódulo pressiona a córnea e distorce sua superfície. Se o calázio não drenar adequadamente por si só, pode levar ao aumento ou inversão dos cílios. Também pode haver uma perda de cílios.
Tratamento de Chalazia
Entre 25% a 50% de todas as calázias resolvem-se sozinhas sem qualquer tratamento. No entanto, pode demorar um longo período de tempo para resolver, por vezes, como 6 meses ou mais. Muitas pessoas podem viver com um calázio sem procurar atendimento médico, a menos que ele se torne muito grande, infectado ou haja preocupações cosméticas. Na maioria das vezes é aconselhável não tratá-lo se não estiver causando nenhum sintoma e não apresentar preocupação estética significativa.
Remédios caseiros
Medidas simples como usar uma compressa quente e higiene adequada das pálpebras podem encorajar a drenagem do calázio. Uma compressa quente deve ser mantida gentilmente, mas firmemente, contra a pálpebra afetada. Isso deve ser feito por 5 a 10 minutos, cerca de 3 a 4 vezes por dia. Um pano embebido em água quente (não fervente) faz uma compressa simples, mas adequada. Suavemente massageando o nódulo também pode ajudar com a drenagem, mas deve ser feito com cuidado. A pálpebra deve ser limpa duas vezes ao dia com uma solução fraca de água morna e xampu para bebês.
Medicação
Na maioria das vezes, o nódulo é estéril, o que significa que está livre de infecção. Usar gotas de antibióticos, portanto, não ajudará. Antibióticos são usados apenas quando há uma infecção. Isso pode reduzir o excesso de inchaço, vermelhidão e dor, mas os antibióticos não tratarão o próprio calázio. Às vezes, os corticosteróides são usados para reduzir a inflamação crônica. No entanto, isso nem sempre é necessário e só deve ser administrado se aconselhado por um profissional médico.
Cirurgia
Em casos raros, um procedimento cirúrgico pode ser necessário para drenar o calázio. É feito por um oftalmologista (oftalmologista) sob anestesia local. O cisto é cortado e drenado. No entanto, quando o caroço endurecer, pode ser necessário cortá-lo. Um antibiótico tópico é então aplicado para prevenir uma infecção. A drenagem ou remoção cirúrgica não é uma garantia de que um calázio não retornará. Recorrência não é incomum. Portanto, os pacientes devem ser aconselhados sobre medidas preventivas, como a higiene dos olhos, discutidas acima, de maneira contínua.
