- O que é cocaína? |
- Formas de cocaína e usos |
- Como funciona a cocaína? |
- Efeito da cocaína |
- Cocaína e Gravidez |
- Sintomas de abstinência de cocaína |
- Potencial de dependência de cocaína |
- Pergunte a um médico
Table of Contents
O que é cocaína?
A cocaína é um estimulante cerebral poderoso e viciante. É uma droga recreativa popular, mas ilegal nos EUA e na maioria dos outros países.
A cocaína de aparência natural é um alcaloide benzoilmetilecgonina, extraída das folhas de uma planta de coca , criada em grande parte nos países da América do Sul, Bolívia, Colômbia e Peru ( 1 ).
Formulários de cocaína e usos
Folhas de coca
As folhas de coca contêm menos de 1% de cocaína ( 1 ). Algumas pessoas na América do Sul mastigam folhas de coka; suprime a fome, a sede, a dor e a fadiga. Esse uso não deve ser entendido como abuso de cocaína; é considerado inofensivo e provavelmente não é viciante.
Chá De Coca
O chá de coca (Mate de coca) é bebido na América do Sul e tem aproximadamente o mesmo efeito que as folhas.
Pasta de Cocaína
A pasta de cocaína (basa, basuco, paco, massa base de cocaina (PBC), pitillo) contém 40-70% de cocaína na forma de sulfato de cocaína , obtida pelo processamento de folhas de coca com ácido sulfúrico ( 2 ). Destina-se a fumar.
Cocaína Em Pó
A cocaína em pó é quimicamente um cloridrato de sal e cocaína. É um pó branco, cristalino, inodoro e com sabor amargo e entorpecedor. Quando vendida em ruas, a cocaína em pó é geralmente misturada (diluída ou “cortada”) com outras substâncias, como bicarbonato de sódio, lactose, talco, quinina (para aumentar o lucro) ou anestésicos, como a lidocaína, que imita o efeito entorpecedor da cocaína. Por causa de todas as substâncias adicionadas, muitas vezes é impossível dizer quanta cocaína está no pó (pode ser tão baixa quanto 1% e até 95%).
Cocaína em pó destina-se a cheirar (sniffing). O usuário de cocaína normalmente espalha uma ‘linha’ de pó de cocaína em uma superfície dura, como um espelho ou livro, e inala-o em um nariz usando um canudo ou outro tubo, chamados coletivamente de tooters. Nomes de rua para farejar cocaína: soprar, aumentar, pular, fazer xixi, ‘fazer uma linha’. Cocaína em pó pode ser dissolvido em água e usado como um spray nasal (líquido dama) ou injetado em uma veia (tiro). Repetida administração de cocaína, dose após dose, é chamada de binging.
Nomes de rua para pó de cocaína: all-American dr ug, aspirina, tia Nora, golpe, “C”, Cadillac, C pó, coca-cola, sonho, fluxo, menina, ela, rei, senhora flake, agitar, ela, neve, suave , stardust, dama branca, e assim por diante ( 3 ).
O pó de cocaína é muitas vezes misturado com outras drogas:
- A cocaína em pó + o álcool ( bebida líquida) juntos resultam na formação de cocaetileno no fígado – esta substância aumenta o efeito eufórico da cocaína
- Cocaína em pó + anfetaminas, como ecstasy (speedball)
- Cocaína em pó + heroína (belushi, dinamite, H & C, ele-ela, speedball)
- Cocaína em pó + morfina (C & M)
Cocaína Crack
O crack é a cocaína na forma de pedaços brancos de cera ou “pedras”, destinados a fumar , usando canos ou cigarros. É produzido a partir de um pó de cocaína (cloridrato de cocaína), processado por uma base, como bicarbonato de sódio ou amônia e água, durante o qual o cloridrato é removido e cerca de 99% de cocaína pura , chamada base livre, é obtida. A cocaína crack pode ser “polida” pela adição de certas substâncias (possivelmente perigosas, como o levamisol) para aumentar seu volume ou efeito. Essa cocaína de crack adulterada pode ser marrom claro ou amarelo.
O termo crack refere-se a um som crepitante quando as rochas são aquecidas e fumadas. Nomes de rua para cocaína crack: base, feixe, CDs, crack, freebase, menina, nariz doce, pop, rock, galo, tornado, inhame e assim por diante.
Fumar crack resulta em uma corrida mais forte e mais rápida do que cheirar cocaína. O crack é frequentemente combinado com outros medicamentos:
- Rachadura + maconha (bazuca, caviar, champaigne, coctail…)
- Crack + heroína (speedball, bola de neve)
Cocaína como medicação legal
A cocaína é um anestésico local e um forte vasoconstritor (ela estreita os vasos sangüíneos, interrompendo assim o sangramento), por isso era (e às vezes ainda é) usada na cirurgia do olho, nariz e garganta. A cocaína como anestésico local pode deixar cicatrizes, de modo que outros anestésicos, como a procaína, a substituíram.
Como funciona a cocaína?
A cocaína dá uma sensação de prazer (recompensa) da mesma forma que comida, bebida, jogo, jogos de computador, sexo – aumentando a quantidade de dopamina no cérebro, só que o efeito da cocaína é muito mais forte e mais curto. Quando o efeito da cocaína diminui – geralmente dentro de minutos a uma hora – a dopamina cai abaixo do nível normal, e a depressão profunda geralmente se segue. Isso faz com que um viciado anseie por mais cocaína. A dopamina também diminui o apetite, e é por isso que um viciado em cocaína geralmente perde peso.
A cocaína tem dois efeitos adicionais importantes para a saúde – ela estreita os vasos (artérias e veias) e estimula o coração. Isso resulta em aumento da pressão arterial responsável por muitos casos de acidente vascular cerebral (hemorragia cerebral) e ataque cardíaco em usuários de cocaína. Este efeito da cocaína é devido à liberação de norepinefrina (noradrenalina) da glândula adrenal. Dilatação (alargamento) das pupilas é também o efeito da norepinefrina.
A cocaína também aumenta a liberação de serotonina e norepinefrina no cérebro, ambos contribuindo para a euforia, como a dopamina.
Efeito da cocaína
Efeitos a curto prazo da cocaína:
Efeitos prazerosos e indesejáveis da cocaína que aparecem poucos segundos a dois dias após o abuso de cocaína ( 4,5 ):
- Efeitos psicológicos agradáveis em poucos minutos após o uso de cocaína: euforia , clareza mental, aumento da consciência das sensações de visão, som e tato, suprema confiança, conversa fiada, sociabilidade, aumento do desejo sexual, menor necessidade de comida e sono
- Efeitos físicos: pupilas dilatadas, aumento da frequência cardíaca, temperatura corporal e pressão arterial
- O início e a duração do efeito da cocaína dependem do estado emocional e físico das pessoas, da atitude em relação ao medicamento, regularidade de uso, dose (uma dose única é geralmente entre 10 e 120 mg), pureza e forma de cocaína usada. Efeito de:
- a cocaína fumada pode aparecer em 7 segundos, atingir o pico em 1 a 2 minutos e durar 20 minutos
- a cocaína injetada pode aparecer em 15 segundos, o pico em 3-5 minutos e os últimos 20 a 30 minutos
- cocaína aspirada pode aparecer em 3 minutos, pico em 15 minutos e últimos 45-90 minutos
- ingerido (geralmente com álcool) a cocaína pode aparecer em 10 minutos, atingir o pico em 60 minutos e durar 60 minutos
- Sentimentos desagradáveis (colisão) quando o efeito da cocaína desaparece: depressão, pensamentos suicidas, exaustão, ansiedade, irritabilidade, inquietação, desejo por mais drogas
- Os sintomas da overdose de cocaína podem incluir:
- Inquietação, incapacidade de dormir (insônia), comportamento violento, vertigem, tontura, doces frios, espasmos dos músculos faciais ou dos dedos
- Alucinações (bichos de cocaína, cheiros, luzes de neve, vozes)
- Perda de apetite, náusea, vômito, dor abdominal
- Tosse com muco preto
- ‘Pulmões de crack’ (pulmões inflamados – pneumonite): tosse com sangue, dor no peito, dificuldade em respirar, comichão na pele, febre
- Pneumotórax (colapso do pulmão), resultando em dor torácica aguda, dor no pescoço, bolhas de ar sob a pele do pescoço (enfisema subcutâneo) que parecem flocos de arroz (depois de fumar crack)
- Sintomas graves de overdose de cocaína: dor de cabeça severa, convulsões, hipertermia (febre alta), ritmo cardíaco lento, respiração lenta, perda de consciência, morte. A dose letal (que causa a morte) pode ser tão baixa quanto 20 mg de cocaína quando injetada, ou entre 500 mg e 1,4 g quando ingerida ( 4 ). Uma linha longa de cocaína contém tipicamente 25-100 mg de cocaína.
Efeitos a longo prazo da cocaína
O uso prolongado ou altas doses de cocaína podem ter os seguintes efeitos ( 4,5 ):
Efeitos psicológicos da cocaína:
- Ataques de pânico
- Delírios – falsas crenças
- Alucinações – sensações de coisas que não estão lá (vozes, cheiros ..)
- Paranóia – um medo de que alguém te siga ou queira te fazer mal
- Psicose
Efeitos físicos da cocaína:
- Depois de cheirar cocaína, o nariz de cocaína pode se desenvolver: fricção freqüente no nariz, nariz entupido, hemorragias nasais, sinusite, úlceras no nariz, orifícios no septo nasal, perda de olfato, rouquidão, dificuldade para engolir (após cheirar cocaína)
- Depois de fumar cocaína: ‘crack lábios’ e dedos (queimaduras)
- Após a injecção de cocaína: infecções de pele (celulite – uma zona de pele avermelhada avermelhada no local da injecção), marcas no rosto (linhas escuras acima do local da injecção devido a veias inflamadas) no antebraço ou no pé, hepatite B, C ou SIDA ao compartilhamento de agulhas contaminadas
- Após a ingestão prolongada de cocaína, a gangrena intestinal (morte de uma parte do intestino) pode
- Angina pectoris ou infarto do miocárdio (mesmo em jovens usuários) devido a artérias espessadas e estreitas, resultando em fornecimento insuficiente de oxigênio ao coração
- Batimento cardíaco irregular (arritmia)
- Acidente vascular cerebral causado por picos de pressão alta
- Perda de peso, desnutrição, problemas de saúde em geral
- Diminuição da quantidade de nervos que liberam dopamina (‘substância compensadora’), resultando em dificuldade para obter prazer com atividades usuais
Ataque cardíaco ou morte é possível mesmo após um único uso de cocaína.
Mudanças no comportamento:
- Cocaína usuário vende coisas para conseguir dinheiro para a droga
- Perda de contato com a realidade
- Agressividade, especialmente depois de fumar crack
- Uso de descongestionantes com spray nasal para tratar nariz entupido
- Romper relações com a família, amigos, perder emprego
Cocaína e Gravidez
O abuso de cocaína em mulheres grávidas aumenta o risco de descolamento da placenta, parto prematuro, defeitos congênitos, baixo peso ao nascer ou aborto espontâneo. A cocaína passa leite durante a amamentação, resultando em irritabilidade e falta de apetite do bebê.
Sintomas de abstinência de cocaína
Uma pessoa que parou de usar cocaína pode experimentar:
- Inquietação, fadiga, incapacidade de dormir
- Fome
- Depressão, pensamentos suicidas, alterações de humor
- Desejo por cocaína
Potencial de dependência de cocaína
Acredita-se que a cocaína cause apenas dependência psicológica e não física. Mais e mais droga pode ser necessária para alcançar um efeito eufórico desejável.
Durante um período de abstinência, permanece uma forte lembrança da experiência agradável com a cocaína. Coisas que lembram um ex-usuário de cocaína, como dinheiro, espelhos, tubos de inalação, podem desencadear o desejo por cocaína.
Depois de um abuso de cocaína a longo prazo, as reservas de dopamina no cérebro podem ser esgotadas e a pessoa viciada pode não ser capaz de obter prazer por coisas usuais, como comida e sexo, sem cocaína. Esta é a causa do desejo de cocaína, mesmo meses ou anos após a retirada da cocaína.
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