Coceira dos pés não é uma sensação incomum. Todos nós experimentamos de vez em quando e para a maioria de nós não é devido a doenças graves da pele. Muitas vezes, é apenas uma questão de má ventilação, sapatos apertados, meias que coçam e suor acumulado na pele durante o dia, o que leva a leve prurido e até mesmo dor. No entanto, uma vez que o calçado esteja desligado e os pés relaxados, essas sensações devem diminuir.
Coceira dos pés e dedos dos pés que podem se estender até os tornozelos, pode ocorrer com uma série de condições de pele. Essas condições nem sempre podem ser exclusivas da pele dos pés. Por exemplo, a psoríase, que é uma condição crônica da pele, pode afetar os pés e os tornozelos. No entanto, existem algumas condições que são exclusivas para os pés, dedos e tornozelos. Prurido crônico pode ocorrer com ou sem erupção nestas condições
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Pé de atleta (Tinea Pedis, Micose do Pé)
Pé de atleta refere-se à infecção do pé por fungos diferentes comumente chamados Tinea pedis . A pele entre os dedos dos pés, nas solas dos pés, nas laterais ou na parte superior do pé geralmente é irritada, dolorida, avermelhada, úmida e pode descascar e rachar (Figura 1) . O pé de atleta é comum em atletas, mas qualquer um pode obtê-lo. As pessoas que constantemente têm pés molhados devido à ocupação, ao ambiente úmido ou ao uso de sapatos mal ventilados são comumente afetadas. Pode-se contratar Tinea pedis em um chuveiro ou no piso do ginásio ou compartilhando sapatos contaminados.
Figura 1. Pé de atleta: uma pele rachada e escamosa devido a uma infecção fúngica. (fonte: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico ) |
Dicas para o comichão
Leia o nosso mais recente artigo sobre como lidar com os pés coçando. A importância da lavagem adequada, arejar seus pés e descansá-lo. Como uma boa circulação nos pés e bons cuidados com os pés podem ajudar.
Mais dicas sobre como evitar a coceira nos pés .
Opções de tratamento ( 1 ):
- Anti-fúngicos no balcão (OTC) creme ou pó, ou pomada ou pílula prescrita
- Creme de óleo de árvore de chá de 10%
- Alho cru, esmagado e colocado sobre a área afetada
Nem todas as infecções fúngicas do pé são causadas pela tinea pedis , portanto, em caso de dúvida, o médico deve dar-lhe um diagnóstico e prescrever a droga antifúngica apropriada.
A prevenção é manter os pés secos:
- Use meias de algodão e troque-as diariamente
- Secar a pele depois de um banho; você pode usar o secador de cabelo com cuidado para secar a pele entre os dedos
Uma infecção ocasional leve deve sarar em poucos dias, se os pés forem mantidos secos. Pessoas que constantemente têm infecções fúngicas podem precisar de várias semanas ou meses para curá-lo.
Larva Migrans de Cutaneus (Erupção Rastejante, Comichão, Sandworms)
A larva migrans cutânea é uma forma imatura de vários vermes parasitários intestinais, frequentemente encontrados em fezes de gatos, cães ou outros animais. Confinada principalmente a áreas tropicais e subtropicais (centro e sul dos EUA, América Central e do Sul, Austrália), ela pode ser contraída pelo contato da pele com solo úmido ou areia, geralmente caminhando descalço. A erupção cutânea com comichão na forma de túneis avermelhados de 2 a 3 mm de largura e vários centímetros de serpente , refletindo o curso do parasita sob a pele, geralmente se desenvolve no pé ou em outras partes da perna ou nas mãos ( Figura 2 ).
Figura 2. Erupção cutânea na sola refletindo o curso da larva migrans.
(fonte: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico )
Tratamento . Para prevenir a coceira e matar parasitas, drogas anti-parasitárias, como o tiabendazol como pomada, ou, em lesões disseminadas, pela boca podem ser usadas. Com o tratamento, a coceira deve se resolver em um dia e as lesões cutâneas devem cicatrizar em uma semana ( 2 ). Sem tratamento, as lesões desaparecem em 4-8 semanas na maioria dos casos.
A prevenção está em evitar o contato direto da pele com o solo e a areia.
Tungíase
Na tungíase , uma erupção cutânea branca de 4 a 10 mm , com prurido ou dor, com o centro preto aparece no pé . É causado pela pulga de tocha Tunga penetrans (flebite, percevejo do pé) que vive em solo úmido. Geralmente é contratado andando descalço em áreas rurais na Índia ou na América do Sul. A erupção naturalmente cura dentro de 14 dias. O tratamento pode incluir a remoção física da pulga pelo médico e pomadas antiparasitárias, como o tiabendazol.
Ceratólise Pitted
Na ceratólise com caroços, pequenas cavidades rasas aparecem na camada superior das solas ou palmas das mãos. Eles são comuns em pessoas com transpiração excessiva e às vezes podem coçar. O tratamento, se necessário, é com pomadas antibióticas OTC. A prevenção é manter os pés secos.
Síndrome da Peúga Suada (Dermatose Plantar Juvenil)
Pele brilhante, seca e avermelhada na sola que pode rachar e causar dor ou coceira afeta principalmente crianças com dermatite atópica . A causa exata não é conhecida e não há tratamento específico. O atrito dos pés deve ser evitado com o uso de calçados bem ajustados. As fissuras devem ser curadas por repouso e cobertura com emplastros. Os pés devem ser regularmente cobertos com pomadas, como a vaselina, logo após o banho e Dimeticone durante o dia. Condição geralmente resolve antes do início da puberdade.
Fotos de Dermatose Plantar Juvenil
Acroangiodermatite
Na acroangiodermatite (Gk. Akros = ponta do membro; angulação = vaso; dermatite = inflamação da pele) manchas e úlceras arroxeadas aparecem no pé em adultos jovens com vários distúrbios vasculares ( 3 ). As lesões representam supercrescimento irregular dos vasos, resultante do enfraquecimento do suprimento sanguíneo para o pé, por exemplo, em trombose venosa ou fístula venosa. As lesões geralmente são dolorosas e coçam. O tratamento envolve correção do distúrbio subjacente.
Fotos e detalhes sobre a acroangiodermatite
Queratodermia palmoplantar
Queratodermia palmoplantar refere-se ao espessamento da pele nas palmas das mãos e solas dos pés que podem aparecer em diferentes doenças de pele hereditárias ou adquiridas ( Figura 3 ). Pode aparecer em qualquer idade.
Imagem 3 . Ceratodermia palmoplantar: uma pele espessa nos pés de uma criança pequena.
(fonte: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico )
Comichão nos tornozelos
Sem uma erupção
- Pele seca
- Tornozelos inchados devido a doença cardíaca ou renal, ou hipotireoidismo
- Uma lesão ou cirurgia no tornozelo
- Parasitas intestinais. Sintomas gastrointestinais provavelmente estariam presentes.
- Varizes
- Diabetes, causando neuropatia periférica (coceira geralmente ocorre à noite)
- Sulfatos em produtos de limpeza
- Psoríase. Uma coceira pode aparecer anos antes de qualquer erupção cutânea.
Com uma erupção
- Erupção cutânea
- Uma reação às plantas ao andar com sandálias ou descalço
- Pé de atleta (infecção fúngica por Tinea pedis ou micose do pé). Descoloração ou dimensionamento é típico.
- Urticária colinérgica
- Uma reação alérgica (urticária ou eczema) a peúgas
- Eczema de estase
- Doença de Crohn
- Ácaros da sarna, ácaros da poeira, chiggers
- Percevejos
- Eczema numular