Tipos de comprimidos para dormir (comprimidos), Risco de dependência, efeitos colaterais

Pílulas para dormir são amplamente utilizadas para o tratamento de distúrbios relacionados ao sono. No entanto, não é a primeira abordagem recomendada para tratar problemas de sono por muitas autoridades médicas. Intervenções não farmacológicas, incluindo terapia cognitivo-comportamental, educação do paciente sobre higiene do sono e técnicas de relaxamento, são as primeiras medidas que devem ser consideradas antes que as drogas sejam prescritas. Pílulas para dormir têm benefícios distintos, mas devem ser sempre tomadas com cautela. Embora essas drogas sejam eficazes, também podem ter efeitos colaterais e há o risco de dependência.

Existem muitos tipos diferentes de distúrbios do sono. A insônia é um termo amplo para qualquer problema que envolva dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo por um período suficiente para que uma pessoa se sinta refrescada ao acordar. O número de horas que cada pessoa precisa para dormir, a fim de se sentir revigorado, varia entre os indivíduos. A maioria dos adultos requer cerca de 7 a 8 horas por dia. Alguns podem gerenciar em apenas 6 horas, enquanto outros precisam de 9 horas. No entanto, é geralmente aceite que dormir menos de 6 horas é insuficiente enquanto dormir mais de 9 horas é excessivo.

A estranha noite de dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo por um período de tempo suficiente não é considerada como insônia. Todos nós temos esses transtornos com nossos padrões normais de sono de vez em quando. Às vezes é intencional, por exemplo, quando ficamos acordados além da hora de dormir, enquanto em outras ocasiões pode ser não intencional e surgir devido a estresse psicológico e estados emocionais. A insônia é geralmente um problema de sono a longo prazo. Pode ser persistente, pelo que ocorre quase todas as noites, ou recorrente, quando há períodos de dificuldades de sono seguidas de períodos de sono adequado.

Aqui estão algumas dicas para adormecer e ficar dormindo .

Por que as pílulas para dormir são usadas?

Pílulas para dormir são usadas para insônia que não está respondendo a medidas que não envolvam drogas, como terapia comportamental cognitiva, técnicas de relaxamento e bons hábitos de sono. Comprimidos não devem ser a primeira opção. Infelizmente estes dias as pílulas para dormir são muitas vezes prescritos mesmo antes de outras medidas não-medicamentosas serem tentadas. Pílulas para dormir não se destinam a ser uma solução a longo prazo. Juntamente com outros tratamentos, as pílulas para dormir visam restaurar um ciclo normal de sono para que uma pessoa possa continuar a vida sem o auxílio da pílula para dormir depois disso.

Pílulas para dormir normalmente pertencem a uma classe de drogas conhecidas como hipnóticos sedativos. A maioria induz o sono e mantém o sono. No entanto, algumas pílulas para dormir realmente reduzem a ansiedade e tratam a depressão, já que ansiedade e depressão podem ser condições subjacentes à insônia. Existem vários tipos diferentes de pílulas para dormir. Uma maneira simples de categorizar as pílulas para dormir é que algumas pílulas ajudam a adormecer (induzir o sono), outras ajudam a manter o sono e pílulas que tratam a depressão, mas também causam sedação (antidepressivos sedativos).

Tipos de pílulas para dormir

Existem muitos tipos diferentes de pílulas para dormir que funcionam de maneiras diferentes. Algumas pílulas não são especificamente indicadas para problemas de sono, mas podem ajudar de acordo. Outros são usados ​​para tratar ansiedade e depressão, mas também podem ser eficazes para a insônia. Alguns analgésicos (analgésicos) também podem ajudar com os problemas do sono, embora os analgésicos nunca devam ser prescritos especificamente para distúrbios relacionados ao sono.

OTC vs Medicamentos com Receita Médica

Existem pílulas para dormir que podem ser compradas ao balcão (OTC), enquanto outros só podem ser adquiridos com receita médica. Compreensivelmente, as pílulas OTC são geralmente mais leves, menos propensas a causar sérios efeitos colaterais e são, na maioria das vezes, não-viciantes, se comparadas às pílulas para dormir prescritas. A maioria das pílulas para dormir OTC contêm anti-histamínicos . Estes são os mesmos anti-histamínicos usados ​​como medicação alergia. Certos tipos de anti-histamínicos podem causar sonolência, o que poderia ser útil na indução e manutenção do sono. As pílulas para dormir prescritas são discutidas em detalhes mais abaixo.

Tranquilizantes vs Sedativos

Existe alguma confusão sobre tranquilizantes e sedativos. Tranquilizantes são úteis para reduzir a ansiedade. Também pode induzir uma sensação de bem-estar e geralmente não causa sonolência. Sedativos induzem o sono. Causa sonolência e um estado alterado de consciência. Analgésicos também podem ter alguns efeitos sedativos, especialmente analgésicos narcóticos. Tranquilizantes podem ser úteis para a insônia, particularmente quando a pessoa tem um transtorno de ansiedade subjacente. No entanto, uma pílula para dormir é tipicamente um sedativo.

Categorias e duração da ação

• Difenidramina – aproximadamente 4 a 6 horas.
• Medicamentos Seletivos de GABA (como tartarato de zolpidem, eszopiclona, ​​zaleplon) – aproximadamente 6 a 8 horas
• Modificadores do ciclo Sleep-Wake (como ramelteon) – aproximadamente 4 a 6 horas
• Benzodiazepinas (como bromazepam, diazepam, lorazepam) – em qualquer lugar entre 4 a 12 horas
• Antidepressivos tricíclicos (como nortriptilina, doxepina, amitriptilina) – não conclusivamente conhecidos por problemas de sono

Risco de dependência

Existe o risco de dependência de todas as pílulas para dormir, embora às vezes possa ser uma dependência psicológica e não física. O risco de dependência de cada categoria de pílulas para dormir é o seguinte:

• Difenidramina – baixa
• Medicamentos Seletivos de GABA – de baixo a médio
• Modificadores de ciclo Sleep-Wake – baixo
• Benzodiazepínicos – médio a alto
• Antidepressivos Tricíclicos – baixo

Um vício físico significa que uma pessoa experimentará sintomas de abstinência física e desejará a droga quando ela for interrompida. Dependência psicológica é mais um problema em que uma pessoa sente que deve ter a droga para funcionar corretamente, neste caso, adormecer e ficar dormindo. Portanto, é importante que a insônia também seja administrada com psicoterapia, controle do estresse e técnicas de relaxamento, para que a pessoa possa lidar mesmo depois que as pílulas para dormir forem interrompidas.

Efeitos colaterais de pílulas para dormir

Os efeitos colaterais das pílulas para dormir variam de acordo com o tipo de pílula em questão. Algumas pílulas não devem ser usadas por pessoas com certas condições, pois podem ter efeitos adversos. Isto é conhecido como contra-indicações. Os efeitos colaterais se referem a sinais e sintomas desagradáveis ​​e geralmente indesejados que surgem com o uso de uma determinada droga. Quase todos os medicamentos farmacêuticos têm efeitos colaterais. Alguns desses efeitos colaterais só podem surgir com doses mais altas ou quando a droga é usada por longos períodos de tempo. Outros podem surgir com doses baixas e até mesmo quando a droga é usada uma vez.

Nem toda pessoa experimentará efeitos colaterais. Algumas pessoas são mais suscetíveis do que outras por motivos que nem sempre são claros. Aqui estão alguns dos efeitos colaterais das pílulas para dormir em geral:

• Dor abdominal e cólicas.
• Mudanças de apetite, querendo comer muito ou pouco.
• Alterações no movimento do intestino – constipação ou diarréia.
• Sensações anormais nos membros como queimação, formigamento ou formigamento.
• Confusão e dificuldade de concentração.
• Tontura e sonolência.
• Boca seca, garganta ou olhos.
• Excesso de gases intestinais que levam ao arroto e flatulência.
• Dores de cabeça.
• Incoordenação e problemas de equilíbrio.
• Indigestão e azia.
• Fraqueza muscular.
• Tremores, contrações e tremores incontroláveis.
• Sonhos incomuns, incluindo pesadelos.