Fibrilação Atrial (Quivering Heart) Causas, Sintomas, Tratamento

O coração bate ao longo da vida e essa batida pode variar em ritmo, mas geralmente é rítmica. No entanto, existem condições em que esse ritmo é afetado. O batimento cardíaco torna-se irregular e também pode se tornar anormalmente rápido (acima de 100 batimentos por minuto). Essa irregularidade é conhecida como arritmia e um desses tipos é a fibrilação atrial.

O que é fibrilação atrial?

A fibrilação atrial é onde as câmaras superiores do coração batem incontrolavelmente. Este tremor ou vibração do coração pode causar problemas na circulação do sangue através do coração. A fibrilação atrial é o tipo mais comum de arritmia (batimentos cardíacos irregulares). Pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos no coração, o que pode levar a um acidente vascular cerebral ou até resultar em insuficiência cardíaca, se persistente.

Fibrilação atrial é mais provável que surja com doença cardíaca ou danos. No entanto, às vezes pode ocorrer quando não há problema com o coração. A fibrilação atrial afetará pelo menos 1 em cada 4 adultos americanos com 40 anos ou mais durante a vida. É mais comum em adultos mais velhos e afeta os homens com mais frequência do que as mulheres.

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Causas da Fibrilação Atrial

Os átrios (átrio singular) são as duas câmaras menores que se encontram na parte superior do coração. Recebe sangue que é então passado para os ventrículos. A partir daqui, os ventrículos bombeam o sangue para fora do coração. Os átrios se contraem primeiro, enquanto os ventrículos se relaxam para receber o sangue. Então os ventrículos se contraem para empurrar esse sangue para o resto do corpo.

O átrio direito recebe oxigênio desoxigenado (baixo oxigênio) que é passado para o ventrículo direito. A partir daqui, o ventrículo direito envia o sangue para os pulmões, onde é oxigenado. Esse sangue rico em oxigênio é então recebido pelo átrio esquerdo. Ele passa o sangue para o ventrículo esquerdo, que então bombeia para o resto do corpo para fornecer oxigênio a todas as células.

O que acontece na fibrilação atrial?

A contração do coração é desencadeada por impulsos elétricos que são gerados pelo nó sinoatrial (SA) na parede do coração. Também é conhecido como nó sinusal ou marca-passo natural do coração. Os impulsos passam pelos átrios, o que faz com que os átrios se contraiam. Então os impulsos viajam através do nó atrioventricular (AV) que faz com que os ventrículos se contraiam.

Normalmente, esses impulsos ocorrem em intervalos regulares. Isso garante que os átrios primeiro contrato e, posteriormente, os ventrículos contrato. No entanto, na fibrilação atrial, há uma anormalidade na forma como esses impulsos são acionados e conduzidos. Como resultado, causa contrações anormalmente rápidas e irregulares do coração com tremor / flutuação dos átrios. Os ventrículos também podem ser afetados.

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O que causa a fibrilação atrial?

A causa das anormalidades que levam à fibrilação atrial pode incluir:

• Doença cardíaca congênita (defeitos presentes desde o nascimento)
• Doença arterial coronariana
• Diabetes
• Ataque cardíaco
• Doença das valvas cardíacas
• Hipertensão (pressão alta)
• Hipertireoidismo (glândula tireóide hiperativa)
• Doenças pulmonares
• Doenças graves (estresse)
• Síndrome do seio doente (um tipo de problema cardíaco)
• Apnéia do sono
• Estimulantes, incluindo certos medicamentos, drogas ilícitas, cafeína, tabaco ou álcool
• Cirurgia ao coração
• Infecções virais

Além das condições mencionadas acima, algumas pessoas correm um risco maior de fibrilação atrial. Esses fatores de risco podem incluir:

• Avançando a idade
• Consumo de álcool, especialmente consumo excessivo de álcool
• História familiar de fibrilação atrial
• Obesidade
• Tabagismo

Quando a fibrilação atrial ocorre sem qualquer dano ao coração ou doenças que podem afetar a função cardíaca, então é conhecida como fibrilação atrial longa.

Sinais e sintomas

Existem vários sinais e sintomas que podem surgir com fibrilação atrial. Além da irregularidade no ritmo e ritmo cardíaco, a oxigenação e a circulação sanguínea podem estar comprometidas. Isso pode dar origem a outros sinais e sintomas longe do coração, já que o corpo inteiro é dependente de oxigênio e sangue suficientes para funcionar adequadamente.

• Fadiga com capacidade reduzida de realizar atividade física.
• Palpitações que são uma sensação de bater, correr ou flutuar no peito. Também pode haver dor no peito.
• Fraqueza em todo o corpo.
• Tontura e tontura.
• Freqüência cardíaca acelerada (taquicardia).
• Falta de ar e às vezes até dificuldade em respirar.
• Dificuldade de concentração ou confusão.
• Desmaio (perda de consciência) em casos mais graves.

Quando complicações como um acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca surgem, então pode haver outros sinais e sintomas. Isso pode incluir formigamento ou dormência, geralmente em um lado do corpo, fraqueza ou paralisia, distúrbios dos sentidos, como visão turva e inchaço das pernas, entre outros sintomas.

Quanto tempo dura a fibrilação atrial?

A fibrilação atrial nem sempre é contínua. Pode surgir e resolver dentro de minutos a horas ou pode persistir por longos períodos de tempo, meses e até anos, sem resolver. Portanto, a fibrilação atrial pode ser classificada como:

• Ocasional (paroxística): dura de minutos a horas. Resolve por conta própria.
• Persistente : a irregularidade continua até que o tratamento a restaure ao normal.
• Persistente de longa data : contínua, a menos que seja tratada e dura mais de 12 meses.
• Permanente : O ritmo contínuo e cardíaco não pode ser restaurado.

Embora exista um risco maior de complicações com fibrilação atrial persistente, às vezes até a fibrilação atrial de curto prazo pode ser grave se a anormalidade do batimento cardíaco for grave.

Tratamento da Fibrilação Atrial

Investigações diagnósticas como um eletrocardiograma (ECG) são necessárias para confirmar a presença de fibrilação atrial. O objetivo do tratamento é restaurar o ritmo cardíaco ao normal. Isso é conhecido como cardioversão e pode incluir:

• Medicamento conhecido como drogas antiarrítmicas.
• Choque elétrico para permitir que o nó SA seja “redefinido”.

Além disso, o tratamento para prevenir complicações também pode ser prescrito. Os agentes afinadores do sangue impedem a formação de coágulos sanguíneos que podem surgir com perturbações no fluxo sangüíneo, devido ao tremor ou agitação do coração.

Às vezes, a cirurgia é necessária para tratar a fibrilação atrial. Procedimentos cirúrgicos são realizados para:

• Destruindo células que acionam impulsos elétricos (ablação por cateter).
• Interromper sinais elétricos do nó SA viajando para o nó AV (ablação atrioventricular). Um marca-passo pode então ser necessário.
• Estimular a formação de tecido cicatricial em certas áreas da parede do coração, de modo que os impulsos elétricos possam ser prejudicados por viagens (procedimento de labirinto cirúrgico).