Diarreia Viral Em Crianças Pequenas - Sintomas De Gripe Estomacal, Tratamento

A diarréia é a principal causa de morte em crianças em todo o mundo. Embora isso esteja freqüentemente ligado à falta de água potável e à indisponibilidade de assistência médica na maioria dos países em desenvolvimento, a diarréia também pode levar à morte mesmo em países desenvolvidos. Bebês, crianças pequenas e idosos correm maior risco. No entanto, a maioria dos casos de diarréia aguda em crianças geralmente não é grave e desaparece dentro de alguns dias sem intervenção médica.

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O que causa diarréia em crianças pequenas?

A principal causa de diarréia em crianças menores de 5 anos é a gastroenterite viral. O vírus mais comum responsável é o rotavírus, que causa gastroenterite – inflamação da camada interna do estômago e do intestino delgado. Isso também pode envolver o cólon em alguns casos. O vírus é facilmente transmitido entre crianças, particularmente aquelas em contato próximo, como irmãos e dentro de creches.

A principal complicação da diarréia viral, como é o caso da maioria das outras causas de diarréia, é a desidratação. Pode ser evitado com a reidratação contínua com uma solução de reidratação oral (SRO) apropriada. Em casos graves, a reidratação intraveu- nária (IV) pode ser necessária. As infecções virais resolvem-se rapidamente com sintomas que geralmente diminuem em 2 a 3 dias.

Sintomas da gripe do estômago

Os sintomas de uma infecção por rotavírus assemelham-se à gripe (influenza). Daí o termo ” gripe estomacal”, embora a gastroenterite viral não seja causada por nenhuma cepa do vírus da gripe. Embora não haja ligação entre a gripe estomacal e a gripe, por vezes, a gastroenterite viral pode seguir um surto de gripe ou vice-versa. Os sintomas da gripe estomacal (diarréia viral) incluem:

Febre, mal-estar (sensação de indisposição), letargia e até dores de cabeça precedem o aparecimento dos sintomas gastrointestinais.
Diarreia aquosa e vômitos aparecem 1 a 2 dias após a infecção e geralmente duram de 3 a 8 dias ( 1 ). Às vezes, o vômito é mínimo e, dependendo da causa da infecção, pode estar ausente.
Os sintomas de desidratação , como secura da boca, pele e olhos, sonolência ou inquietação, sede (que pode nem sempre estar presente), diminuição da micção ou, em casos graves, olhos encovados, fontanela afundada e diminuição da consciência, surgem após a ocorrência perda significativa de líquidos e eletrólitos devido a vômitos e diarréia. Pode ser mínimo se houver reidratação adequada.

No mundo ocidental, a diarreia por rotavírus é geralmente uma doença leve, mas em algumas partes da África, América do Sul e do Sul e Ásia Meridional, mais de 1 milhão de crianças morrem desse tipo de infecção a cada ano. A morte é principalmente devido à desidratação.

Como é a propagação da gripe estomacal?

O rotavírus é transmitido principalmente pelas mãos e superfícies contaminadas com partículas fecais. Pode causar surtos em instalações como creches e isso ocorre principalmente no inverno. Infecções transmitidas por alimentos e pela água também são possíveis, mas a infecção por gotículas (saliva ou muco nasal) é menos provável. As fezes de crianças infectadas são altamente contagiosas vários dias antes do início da diarréia, e por até 10 dias após a parada da diarréia. Em algumas crianças e adultos, a infecção pode não apresentar sintomas, mas as fezes ainda são contagiosas.

Diagnóstico da Gripe Estomacal

Um profissional médico pode chegar a um diagnóstico de gastroenterite viral inteiramente na apresentação sintomática. Em alguns casos em que há incerteza sobre a causa da diarréia, um exame de fezes pode ser realizado para confirmar a gastroenterite viral ou outras causas de doenças diarreicas.

Outras causas de diarréia em crianças pequenas:

A diarreia viral aguda também pode ser causada por outros vírus : adenovírus, enterovírus, norovírus, vírus influenza, sarampo (em crianças não vacinadas) e assim por diante.
Parasitas intestinais , como giardia ou Entamoeba hystolytica (de água potável contaminada) geralmente causam diarreia leve, porém prolongada (semanas); O diagnóstico é feito por teste de fezes para óvulos e parasitas (teste O & P).
Infecção bacteriana devido a intoxicação alimentar .
Os primeiros alimentos sólidos introduzidos , mudança de dieta, superalimentação , beber muitos sucos de frutas ( diarréia da criança ).
Intolerância à lactose provoca sintomas digestivos e diarréia dentro de horas de consumir laticínios.
Na má absorção de frutose – diarréia e inchaço aparecem várias horas após a refeição rica em frutose.
Desnutrição devido à fome, parasitas intestinais, falta de vitaminas ou minerais, como zinco, na comida.

Tratamento da Gripe Estomacal

A diarreia geralmente se resolve por conta própria dentro de uma semana. Muitas vezes, o único tratamento necessário é a reposição de fluidos usando soluções de reidratação oral não prescritas disponíveis em supermercados e drogarias. Essas soluções têm o equilíbrio ideal de eletrólitos e fluidos para prevenir e tratar a desidratação.

Se a diarreia não cessar no prazo de 5 dias, a criança parece irritada ou sonolenta (sintomas de desidratação) ou não pode ingerir alimentos ou líquidos. A atenção médica é necessária neste momento, pois a reidratação deve ser feita por via intravenosa e iniciada o mais cedo possível, para evitar complicações posteriores ou mesmo para evitar a morte.

Leia mais sobre como tratar a diarreia aquosa .

Prevenção da Gripe Estomacal e Vacinas

O risco de infecção pode ser reduzido lavando as mãos antes de comer e limpando as superfícies contaminadas das fezes . Uma criança com diarréia deve ficar em casa e até mesmo uma criança saudável não deve freqüentar creches durante uma epidemia de rotavírus. O contato entre irmãos deve ser minimizado até alguns dias após a infecção, a menos que ambos os irmãos tenham contraído a infecção.

Uma vacina oral RotaTeq , que previne a doença diarreica em mais de 70% das infecções por rotavírus, está disponível nos Estados Unidos e no Canadá. Uma vacina é administrada no primeiro ano de vida em três doses, juntamente com outras vacinas infantis. Não se conhecem efeitos colaterais sérios, apesar de alegações infundadas sobre vacinas que causam transtornos e doenças permanentes ( 2 ). Uma vacina comparável Rotarix está disponível na Europa e em alguns outros países.

A diarreia por rotavírus pode afetar a criança várias vezes?

As infecções subseqüentes imediatamente depois são geralmente de gravidade decrescente, uma vez que há algum grau de imunidade contra o vírus. No entanto, infecções futuras ainda podem ser relativamente intensas e é importante verificar se essas infecções são causadas por rotavírus ou outros vírus, bactérias ou protozoários. A vacina fornece proteção significativa na prevenção da diarréia por rotavírus, mas não impede totalmente a possibilidade de futuras infecções.

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