Doença de Crohn versus diferenças de colite ulcerativa e risco de câncer

Estima-se que a doença inflamatória intestinal (DII) afete cerca de 1 a 2 milhões de americanos. Não afeta apenas a qualidade de vida de uma pessoa, mas um tipo de DII também está associado a um risco aumentado de câncer colorretal. Apesar de seu nome, a doença inflamatória intestinal pode não apenas afetar os intestinos (intestino delgado ou grosso). Existe um tipo de DII que pode ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus.

Leia mais sobre a doença inflamatória intestinal .

É importante entender as diferenças entre os dois tipos de doença inflamatória intestinal – doença de Crohn e colite ulcerativa. Existem muitas semelhanças, mas também diferenças que explicam os dois tipos distintos de doença inflamatória intestinal (DII). É importante notar que a doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição distinta e não deve ser confundida com várias outras condições digestivas que podem apresentar sintomas semelhantes.

Como são colite de Crohn e ulcerativa semelhante?

Tanto a doença de Crohn como a colite ulcerativa são tipos de doença inflamatória intestinal (DII). Esta é uma doença inflamatória crônica que significa que a inflamação ocorre nos intestinos por um longo período de tempo. Pode haver episódios de remissão e surtos ao longo deste tempo.

A inflamação provoca uma série de sinais e sintomas, bem como afeta a função da porção afetada do trato digestivo. Também pode levar a complicações, incluindo a formação de orifícios (perfuração), estreitamento (estenoses), canais anormais (fístulas) e até mesmo aumentar o risco de câncer.

Embora a causa exata seja desconhecida, a doença inflamatória intestinal parece ser uma condição autoimune. Isso significa que o sistema imunológico apresenta mau funcionamento e ataca o revestimento dos intestinos ou outras partes do trato gastrointestinal.

Apesar dessas semelhanças na possível causa e natureza dos dois tipos diferentes de doença inflamatória intestinal (DII), também existem várias diferenças. A localização, a gravidade da inflamação e até os sintomas podem variar entre a doença de Crohn e a colite ulcerativa.

Diferenças na doença de Crohn e na colite ulcerativa

A doença inflamatória intestinal e o tipo de DII devem ser diagnosticados por um profissional médico. Isso geralmente requer investigações diagnósticas, como exames de fezes, técnicas de imagem como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, bem como investigação endoscópica com / sem biópsia. Algumas das seguintes características precisam ser identificadas para diferenciar entre colite ulcerativa e doença de Crohn.

Leia mais sobre colite ulcerativa e doença de Crohn .

Localização

A colite ulcerativa é isolada no cólon, a parte principal do intestino grosso. O termo colite significa inflamação do cólon. Muitas vezes pensa-se que a doença inflamatória intestinal (DII) só pode afetar os intestinos – os intestinos delgado ou grosso. No entanto, a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo da boca até o ânus.

A inflamação na colite ulcerativa é limitada ao revestimento interno do cólon. Na doença de Crohn, essa inflamação pode se estender por toda a espessura da parede intestinal. Além disso, a inflamação na doença de Crohn é irregular, o que significa que existem áreas de tecido saudável no tecido inflamado. Na colite ulcerativa, a infamação é contínua na área afetada.

Sintomas

Os sintomas de ambos os tipos de doença inflamatória intestinal (DII) são basicamente os mesmos. No entanto, pode variar entre a doença de Crohn e a colite ulcerativa dependendo da localização e gravidade. Os sintomas da colite ulcerativa estão relacionados ao cólon, enquanto os sintomas da doença de Crohn dependem da porção do trato digestivo que é afetada.

Os sintomas comuns da colite ulcerativa e da doença de Crohn incluem:

  • Dor abdominal e cãibras
  • Inchaço
  • Diarréia (às vezes constipação)
  • Muco nas fezes e às vezes fezes com sangue
  • Náusea e às vezes vômito
  • Perda de peso

Mesmo com esses sintomas comuns, pode haver alguma variação entre a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Por exemplo, dor abdominal e cãibras na doença de Crohn são mais frequentes no quadrante inferior direito (RLQ) do abdómen. Com colite ulcerativa, a dor é mais comumente em torno do umbigo (umbigo) e do quadrante inferior esquerdo (LLQ) do abdome.

Além disso, os sintomas digestivos, como feridas na boca, inflamação do estômago e úlceras ou até mesmo as lágrimas anais, são mais prováveis ​​de doença de Crohn do que a colite ulcerativa, uma vez que a colite ulcerativa envolve quase exclusivamente o cólon e não outras partes do trato digestivo. Complicações como estenoses (estreitamento) e fístulas (canais anormais) são mais prováveis ​​na doença de Crohn.

Risco de câncer

A colite ulcerativa tem sido associada a um risco aumentado de câncer colorretal. Isso não significa que todas as pessoas com colite ulcerativa desenvolvam câncer colorretal, mas o risco é maior. Anteriormente, acreditava-se que este risco de câncer era apenas com colite ulcerativa. No entanto, estudos mostraram que a doença de Crohn também aumenta o câncer colorretal.

Este risco de câncer colorretal não é específico para doença inflamatória intestinal. Qualquer tipo de inflamação crônica do intestino pode resultar em um risco aumentado de câncer. Parece que a inflamação persistente pode danificar o material genético, que é um fator importante em qualquer desenvolvimento de câncer. Outros fatores de risco, como história familiar de câncer e tabagismo, também desempenham um papel.

Cura

Não há cura médica para qualquer tipo de doença inflamatória intestinal. Isto significa que não existem medicamentos que resolvam completamente a doença intestinal inflamatória, para que ela não volte a surgir. No entanto, vários fármacos podem ser utilizados no tratamento da doença inflamatória do intestino para reduzir a inflamação, suprimir ou modular o sistema imunitário.

Cirurgia também não oferece uma cura na doença de Crohn. Mesmo que uma porção afetada do trato digestivo seja removida na doença de Crohn, outra parte do trato pode ser afetada posteriormente. No entanto, a cirurgia oferece uma cura para a colite ulcerativa. Remoção do cólon (colectomia) significa que não há mais uma área alvo para a inflamação ocorrer. O reto também pode ser removido com o cólon (proctocolectomia).

No entanto, uma colectomia não é sem consequências, mas oferece uma cura quando outras terapias não conseguem produzir os resultados desejados. Portanto, uma colectomia ou proctocolectomia só é considerada em casos graves de colite ulcerativa quando a inflamação não pode ser tratada com medicamentos e os sintomas da colite ulcerativa estão afetando significativamente a qualidade de vida de uma pessoa.