Causas de dor de ovulação (Mittelschmerz), outros sintomas, remédios

A ovulação é uma parte normal do ciclo menstrual, mas às vezes pode ser acompanhada por sintomas desagradáveis ​​semelhantes ao modo como algumas mulheres experimentam dores menstruais e náuseas durante a menstruação. A dor da ovulação é um exemplo e deve ser investigada quando é recorrente e grave, pois pode indicar um problema subjacente com os ovários, trompas de Falópio ou útero.

O que é dor de ovulação?

A dor da ovulação é também conhecida como mittelschmerz. É a dor que ocorre no momento em que o ovário libera um óvulo (óvulo) e ocorre cerca de 12 a 16 dias antes do início da menstruação. Para mulheres com um ciclo regular de 28 dias, a ovulação geralmente ocorre 14 dias antes da menstruação. A palavra “mittelschmerz” significa simplesmente “meio” e “dor” em alemão, já que a dor ocorre no meio do ciclo.

É importante notar que a ovulação é um processo fisiológico normal e deve ser indolor. Apenas algumas mulheres experimentam a dor da ovulação, que não deve ser confundida com a dor menstrual (menstrual). Mittelschmerz (dor de ovulação) não é necessariamente anormal. Embora possa ser desconfortável, a maioria dos casos não se deve a nenhum problema subjacente significativo. No entanto, esta dor pode ser, por vezes, indicadora de problemas ginecológicos.

Como ocorre a ovulação?

É importante entender como ocorre a ovulação para entender melhor por que surge a dor da ovulação. Todo o processo de ovulação e menstruação, os dois eventos que marcam o ciclo menstrual, são controlados por quatro hormônios – hormônio luteinizante (LH) e folículo estimulante homólogo (FSH) da glândula pituitária e estrogênio e progrestrona dos ovários.

• Os níveis de estrogênio diminuem quando a menstruação começa.
• O hormônio folículo-estimulante (FSH) é então secretado pela glândula pituitária.
• Os níveis de estrogênio aumentam à medida que um folículo ovariano amadurece em resposta ao FSH.
• O hormônio luteinizante (LH) é secretado pela glândula pituitária.
• Um óvulo é então liberado de um folículo.
• O folículo rompido produz então progesterona.

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Nem toda mulher sabe quando está ovulando. Mulheres com ciclos menstruais irregulares podem experimentar variações no tempo em que ocorre a ovulação, se ocorrer durante todo o ciclo. Portanto, testes diagnósticos podem precisar ser realizados para verificar quando a ovulação está ocorrendo. Um aumento no hormônio luteinizante (LH) é geralmente indicativo de ovulação iminente, que ocorre após o pico de LH. Portanto, a dor durante esse tempo pode ser devido à ovulação.

Por que a dor da ovulação ocorre?

A razão exata pela qual a dor da ovulação ocorre em algumas mulheres não é clara. Acredita-se que a ruptura do folículo libere uma pequena quantidade de fluido do sangue. É esse fluido e sangue que pode irritar o revestimento da cavidade abdominal (peritônio) e levar à dor. Outra teoria sugere que a ampliação do folículo antes da ruptura pode esticar a superfície do ovário e resultar em dor.

No entanto, em alguns casos, pode haver desencadeamento ou agravamento da dor da ovulação devido a condições ginecológicas. Por exemplo, em condições inflamatórias, a dor preexistente pode piorar devido aos eventos que ocorrem com a ovulação, como a ruptura do folículo e a passagem do óvulo pela trompa de Falópio. Portanto, é importante diferenciar entre a dor da ovulação sozinha e a dor da ovulação ou dor ginecológica devido a doenças subjacentes.

Sinais e Sintomas de Mittelschmerz

A dor da ovulação é um sintoma. Esta dor de ovulação varia de uma dor leve a uma dor de cólica. É incomum que a dor da ovulação seja grave. A dor da ovulação é tipicamente unilateral e a dor pode ocorrer em lados alternados a cada ciclo menstrual sucessivo. Na maioria dos casos, a dor é resolvida rapidamente, sem maiores complicações. A dor da ovulação pode durar no máximo um dia ou dois.

Ao contrário da dor menstrual em algumas mulheres que sofrem de dismenorréia (períodos dolorosos), a dor da ovulação geralmente não é acompanhada por outros sintomas como dor de cabeça, náusea e irritabilidade. No entanto, pode haver um corrimento vaginal ou sangramento vaginal, juntamente com a dor da ovulação em alguns casos. É importante notar que um corrimento vaginal durante a ovulação não é incomum, mesmo para mulheres que não experimentam dor na ovulação ou problemas ginecológicos.

Outras causas de dor de ovulação

Algumas condições ginecológicas podem causar dor na ovulação e, particularmente, exacerbar a dor existente na ovulação. Outras vezes, a dor ginecológica pode ser confundida com dor na ovulação. Portanto, é importante observar várias condições que podem causar, exacerbar ou ser confundidas com a dor da ovulação.

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Sempre consulte um médico se a dor da ovulação for grave e ocorrer com frequência. A dor pode ser devida a outras causas possíveis. As complicações podem surgir retardando o diagnóstico e o tratamento adequado dessas condições.

Síndrome do Ovário Policístico

A síndrome do ovário policístico (SOP) é ​​uma condição ginecológica comum onde há dor pélvica. Na SOP, há níveis elevados de hormônios masculinos (andrógenos) levando a irregularidades menstruais e até mesmo ausência de ovulação (anovulação). A dor pode ser sentida para os lados e pode exacerbar a ovulação e a dor menstrual. Muitas mulheres com SOP apresentam dor severa no período.

Endometriose

A endometriose é uma condição em que o tecido uterino, especificamente o revestimento interno do útero (endométrio), cresce fora do útero. O tecido responde a alterações hormonais da mesma forma que o tecido interno do útero e isso resulta em dor severa. Portanto, mulheres com endometriose podem apresentar piora da dor durante a ovulação, embora a dor possa ocorrer a qualquer momento no ciclo menstrual.

Adesões

As aderências são tecido cicatricial que se forma ao redor dos órgãos geralmente após a cirurgia em uma área. É mais comumente visto com cirurgia abdominal e tende a afetar os intestinos. Essas aderências também podem se formar ao redor dos ovários e também vincular os ovários a aderências ao redor dos intestinos. A dor da ovulação pode, portanto, ser mais provável quando as adesões estão presentes, embora isso deva ser diferenciado da dor causada por aderências por outras razões.

Doença inflamatória pélvica

A doença inflamatória pélvica (PID) é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos. Infecções mais abaixo no trato reprodutivo feminino, como na vagina, podem se espalhar para envolver o útero, trompas de falópio e até mesmo os ovários. Algumas dessas infecções podem ser transmitidas sexualmente. A dor na IDP geralmente ocorre ao longo do ciclo menstrual, mas pode exacerbar durante a ovulação e a menstruação.