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Dor no peito em ataque cardíaco
Dor no peito associada a um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) é frequentemente descrita como sensação de aperto, pressão, compressão ou esmagamento dor no peito. Geralmente é central, localizada logo atrás do esterno ( dor torácica retroesternal , dor do esterno ) na superfície anterior do tórax. Em um paciente com alto risco de ataque cardíaco, uma dor dessa natureza pode ser causa suficiente para procurar atendimento médico de emergência, mesmo sem outros sinais e sintomas presentes. A dor torácica sozinha, entretanto, não é necessariamente uma indicação de um ataque cardíaco sem a presença de outras características clínicas.
O caráter do peito pago devido a ataque cardíaco pode variar. Embora seja geralmente aceito como uma dor severa, às vezes pode apresentar apenas um leve desconforto. Em outras ocasiões, pode ser apenas uma dor no peito ardente, semelhante à azia causada pelo refluxo ácido. Compreender a natureza da dor no peito devido a um ataque cardíaco é, portanto, imperativo para o diagnóstico precoce e atenção médica rápida.
Dor no peito ataque cardíaco:
- Surge espontaneamente ou desencadeada por emoção ou exercício.
- Não aliviada pelo repouso ou pelo uso de nitratos.
- Acompanhado por :
- Falta de ar
- Suando
- Tonturas e / ou desmaios
- Náusea e / ou vômito
- Irrita para o braço, pescoço, mandíbula ou parte superior do abdômen (epigástrio)
- Ansiedade – sentido iminente de desgraça
- Sons respiratórios anormais – chiado
Um ou mais desses sintomas associados à dor no peito devem ser motivo suficiente para procurar atendimento médico.
Outras causas e recursos comuns
- Dor torácica queimada por antiácidos e acompanhada de náusea e regurgitação pode ser devido ao refluxo ácido .
- A dor torácica associada à dor na respiração profunda (particularmente a inalação) e sensibilidade pode ser devido a causas discutidas sob dor na parede torácica .
- Dor no peito com tosse , particularmente tosse produtiva, febre e história prévia de sintomas do trato respiratório superior, como coriza e espirros e dor de garganta, podem ser decorrentes de infecções respiratórias como bronquite ou pneumonia .
Dor no braço no ataque cardíaco
Dor no braço, especificamente dor no braço esquerdo, é um sintoma comum de um ataque cardíaco. Geralmente acompanha a dor torácica central, a falta de ar e a transpiração excessiva que são considerados sintomas característicos de um ataque cardíaco. O também pode ser outros sintomas, como tontura, confusão, ansiedade e até perda de consciência. A dor nem sempre é limitada ao peito e ao braço. Às vezes pescoço, mandíbula e até mesmo dor epigástrica podem ocorrer.
No entanto, dor no braço esquerdo é geralmente a dor mais comum que acompanha um ataque cardíaco. Há casos em que a dor no braço esquerdo pode ser um dos únicos sintomas de dor em um ataque cardíaco, mesmo na ausência da dor torácica típica. Esta apresentação é considerada atípica para um ataque cardíaco. Os sintomas de acompanhamento, como a fadiga, são inespecíficos e não pode haver outra indicação conclusiva de um evento cardíaco.
Esta apresentação atípica onde há pouco ou nenhum sintoma é também referida como um ataque cardíaco silencioso. Esses tipos de ataques cardíacos são mais comuns do que se pensa frequentemente. Estima-se que até 25% dos ataques cardíacos não sejam típicos na apresentação e, portanto, não sejam identificados com precisão como um ataque cardíaco. Ataques cardíacos silenciosos tendem a ser mais comuns em idosos e particularmente em pacientes diabéticos.
Leia mais sobre ataque cardíaco silencioso .
Por que um ataque cardíaco causa dor no braço?
Em um ataque cardíaco, o suprimento de sangue para o músculo cardíaco é interrompido. A falta de oxigênio causa danos e morte do tecido cardíaco fornecido pela artéria afetada. Sinais de dor do músculo cardíaco danificado são transmitidos pelos nervos para a medula espinhal. Esses sinais são então transmitidos ao cérebro onde a sensação de dor é percebida. À medida que esses sinais de dor são transmitidos, ele se une a vias nervosas comuns que são compartilhadas pelo braço.
Portanto, a dor no peito devido ao dano do músculo cardíaco também resulta em dor no braço. Devido às vias nervosas comuns, também há dor no pescoço e na mandíbula. Da mesma forma, a dor pode surgir dos dermátomos, que são tiras de pele no tronco que são fornecidas por certos nervos espinhais. Portanto, a dor cardíaca também causa dor em certos dermátomos, que é percebida no epigástrio (dor abdominal média alta).
Sinais de aviso que a dor do braço é dor no coração
Quando a dor no peito é acompanhada por dor no braço, uma possível condição cardíaca deve ser considerada. Certas pessoas correm maior risco de sofrer um ataque cardíaco e estes sintomas devem imediatamente levantar a preocupação sobre um possível ataque cardíaco. No entanto, isso pode não ser a primeira consideração em alguns casos, como com crianças ou adolescentes.
Os fatores de risco incluem ter mais de 45 anos de idade, excesso de peso ou obesidade, tabagismo, consumo excessivo de álcool e história de doença arterial coronariana, hipertensão arterial (hipertensão), colesterol alto e diabetes entre vários outros fatores. Uma história familiar de doença cardíaca é também um importante fator de risco.
Se a dor no peito e no braço forem acompanhadas por estes sinais e sintomas, então é necessária atenção médica imediata.
- Falta de ar
- Suor excessivo
- Náusea
- Fadiga inexplicada
- Tontura
- Ansiedade
- Perda de consciência
É importante notar que os ataques cardíacos também podem ocorrer em adultos jovens com poucos ou nenhum dos fatores de risco acima. Sempre consulte um profissional médico sobre dor no peito e no braço, mesmo que um ataque cardíaco pareça improvável.
Causas e Sintomas
Várias condições não cardíacas podem causar dor no peito e até mesmo dor no braço simultânea às vezes. Não é incomum que a dor no coração seja confundida com dor não cardíaca e vice-versa. Algumas das causas mais prováveis de dor no peito com ou sem dor no braço foram discutidas abaixo.
Leia mais sobre dor torácica cardíaca versus não cardíaca .
Angina Pectoris
Embora seja uma dor cardíaca frequentemente causada por doença arterial coronariana, a angina pectoris não é um ataque cardíaco. É uma interrupção momentânea no suprimento de sangue para o músculo cardíaco. O tecido muscular pode ser ferido sem morte do tecido, como com um ataque cardíaco. Os sintomas são semelhantes a um ataque cardíaco, mas alivia com repouso e nitratos. Angina pectoris pode ser um prelúdio para um ataque cardíaco com episódios persistentes por meses ou mesmo anos antes.
Refluxo ácido
O refluxo ácido é uma das causas mais comuns de dor torácica e muitas vezes é confundido com um ataque cardíaco ou outra causa de dor cardíaca. Devido ao enfraquecimento do esfíncter esofágico inferior (LES), ácido estomacal e enzimas entram no esôfago e causam irritação. Os sintomas típicos incluem azia (queimação no peito), náuseas, vômitos (às vezes), inchaço e perda de apetite. A dor no braço geralmente não está presente.
Tensão muscular
A tensão muscular é uma das causas mais comuns de dor torácica superficial e dor no braço. Surge após o esforço físico que, como com o levantamento de pesos pesados ou o uso excessivo dos braços, particularmente quando os músculos peitorais, bem como os músculos do braço são tensas. O traumatismo da parede torácica e do braço com queda ou esportes de contato também pode levar à dor no peito e no braço. Tosse persistente ou vómitos violentos podem causar dor na parede torácica.
Outras Causas
As seguintes condições também podem causar dor no peito, geralmente sem dor no braço. Às vezes, acompanhar a dor no braço pode ser devido a uma causa diferente da dor torácica existente.
- Miocardite e endocardite
- Pericardite
- Infecções do trato respiratório inferior
- Embolia pulmonar
- Esofagite e úlceras esofágicas
- Ruptura do esôfago / lágrimas
- Hérnia hiatal
- Cálculos biliares e outras doenças da vesícula biliar
- Pancreatite
Dor no maxilar em ataque cardíaco
Dor no peito devido a um ataque cardíaco pode irradiar para a mandíbula, geralmente mandíbula inferior (mandíbula), em vez do maxilar superior (maxila). Muitas vezes, a dor é isolada à ATM (articulação temporomandibular) bem na frente da orelha ou no ângulo da mandíbula. Quando os dentes estão envolvidos, a dor pode ser sentida na mandíbula superior e inferior, estendendo-se até os incisivos da frente. Dor no pescoço também pode ser relatada.
