O eczema em bebês é relativamente comum em nações ocidentais, afetando 1 em cada 10 bebês. Pode ser particularmente frustrante para os pais quando ocorre em recém-nascidos. Além de um bebê chorando que não consegue comunicar efetivamente suas necessidades, cólicas e outras peculiaridades do recém-nascido, o eczema pode tornar o cuidado e a tranquilidade de um bebê uma tarefa muito difícil. Felizmente muitas crianças superam o eczema. Pode ser administrado com eficácia mesmo nos primeiros meses de vida. Com uma combinação de educação sobre eczema eo tratamento de um pediatra ou dermatologista que é bem versado com eczema infantil, a condição pode não ser necessariamente tão problemática para o bebê e os pais.
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O que é eczema infantil?
Eczema simplesmente se refere a qualquer condição da pele, mas particularmente a dermatite atópica. O eczema infantil, portanto, refere-se principalmente à dermatite atópica em bebês. Ocorre nos primeiros 5 anos de vida, mas pode ocorrer a partir dos dois meses de idade. Não deve ser confundido com a dermatite seborréica em lactentes, que também é conhecido como crosta láctea e pode também contribuir para a erupção persistente das fraldas. Ao contrário da crença popular, o eczema nem sempre é um problema de alergia. No entanto, a atopia está associada a outras condições alérgicas, como asma alérgica e rinite alérgica.
Eczema infantil pode ser muito angustiante para ambos os bebês e pais, mas não é risco de vida. Muitas crianças superam a condição após vários anos, mas, em alguns casos, podem persistir até a idade adulta com surtos ocasionais. O tratamento adequado é essencial, pois existe o risco de infecções bacterianas secundárias da pele, entre outras complicações. Este tipo de infecção pode ser muito grave e até mesmo tornar-se potencialmente fatal se não for gerido de forma adequada. Portanto, o eczema infantil não deve ser deixado sem tratamento.
O que causa eczema em recém-nascidos e bebês?
A razão exata pela qual o eczema ocorre em bebês não é conhecida. No entanto, nem sempre é apenas uma questão de alergias.
Uma alergia é a reação do corpo a uma substância inofensiva (alérgeno). O sistema imunológico identifica incorretamente o alérgeno como uma ameaça e reage a ele. Isso causa inflamação em certos órgãos, como a pele (eczema), vias aéreas (asma) ou revestimentos nasais e sinus (rinite alérgica). A grande maioria dos casos de eczema é devido a um estado hipergérgico conhecido como atopia. Isso tende a ocorrer em famílias, indicando um fator genético. Estas crianças podem, portanto, também desenvolver asma ou rinite alérgica. Em uma alergia, os processos inflamatórios ocorrem em um ponto específico do corpo, levando aos sintomas observados em cada condição alérgica.
Mas parece haver mais na questão do eczema infantil do que apenas alergias. Crianças com eczema parecem ter menos ceramidas na pele. Estas são substâncias gordurosas encontradas dentro das membranas celulares. Ajuda a formar uma barreira e protege a pele contra a perda de água e secagem excessiva. Quando os níveis de ceramida na pele são baixos, a pele pode perder água facilmente e tornar-se excessivamente seca, que é uma característica do eczema infantil. A pele é então comprometida e propensa a lesões e infecções. Parece haver uma forte ligação com fatores hereditários, possivelmente indicando um componente genético.
O que desencadeia o eczema infantil?
Embora a razão exata pela qual o eczema infantil afeta alguns bebês e não outros não seja clara, existem muitos fatores desencadeantes que foram identificados. Fatores desencadeantes iniciam ou exacerbam as mudanças na pele, mas não causam a condição. Em vez disso, a causa pode estar na disfunção do sistema imunológico (alergias) ou na falta de ceramidas na pele, que, por sua vez, se originam de fatores genéticos e, possivelmente, de outros fatores que não são totalmente compreendidos.
Alérgenos
Há um número de possíveis alérgenos dentro e ao redor da casa. Muitos destes estão no ar e são inalados ou fazem contato direto com a pele. No entanto, parece alérgenos ingeridos (comida e bebida) também podem desempenhar um papel. Isso pode incluir laticínios, nozes, gema de ovo, trigo e outros alimentos.
Roupas
Diferentes têxteis podem piorar o eczema em crianças. A lã é um dos tecidos problemáticos, mas muitos têxteis sintéticos também podem ser um problema. Outro fator a considerar com roupas é o detergente usado para lavar roupa. Alguns podem ser mais irritantes do que outros.
Aplicações de pele
Perfumes, sabonetes e cremes também podem irritar a pele. Sabonetes e cremes fortemente perfumados são geralmente mais irritantes. Qualquer outro aplicativo de pele que pareça piorar a condição deve ser evitado.
Clima
O ar seco é de longe um dos principais agentes irritantes do clima, independentemente de o clima ser quente ou frio. Calor e umidade tendem também a irritar a pele. Suor do bebê pode ser um problema e, portanto, o bebê deve ser mantido fresco para evitar a transpiração excessiva.
Sintomas de eczema infantil
A apresentação do eczema varia ligeiramente entre bebês e crianças mais velhas. Geralmente, é a área em que tende a aparecer ou pior que difere. Normalmente, a pele é seca e áspera. A vermelhidão é mais proeminente entre os bebês e às vezes pode ser uma lesão chorosa. O pus geralmente indica uma infecção bacteriana.
Em recém-nascidos e no primeiro ano de vida, o eczema geralmente se manifesta nas bochechas e também pode estar presente em outras partes do rosto. Pode se estender até o pescoço e também afetar a região da fralda. Os braços e pernas também podem estar envolvidos. À medida que o bebé envelhece, geralmente após os 18 meses de idade, a erupção cutânea é geralmente confinada às dobras cutâneas, particularmente nas articulações. Isso pode incluir atrás dos joelhos, pulsos, cotovelos, pescoço e às vezes os tornozelos.
A pele pode ficar mais espessa mais tarde e formar linhas profundas e distintas. Algumas crianças continuam a ter eczema no rosto, mesmo após os 2 anos de idade. Pode ser mais focado em torno da boca e das pálpebras. Uma erupção escamosa vermelha com crostas amareladas é mais frequentemente dermatite seborreica do que eczema infantil. A dermatite seborréica tende a ocorrer no couro cabeludo, na testa, atrás das orelhas, sobrancelhas e pálpebras.
A coceira é um sintoma muito importante do eczema. Coçar excessivamente muitas vezes causa pequenas lágrimas na pele e às vezes sangrando. Embora os bebês com mais de 6 meses possam fazer algum esforço para alcançar a área da coceira, os bebês mais jovens geralmente não podem fazê-lo. Muitas vezes, as crianças podem chorar incessantemente apesar de serem alimentadas, terem uma fralda limpa e consoladas por cuidadores.