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O que é eczema?
Eczema refere-se a qualquer inflamação da pele e irritação, onde a pele fica seca, áspera ao toque e geralmente vermelha e peeling. O tipo mais comum de eczema é a dermatite atópica, frequentemente vista em bebês e crianças pequenas com alergias. O termo eczema é amplamente utilizado para descrever uma série de erupções cutâneas. É sinônimo do termo “dermatite” (dermatite eczematosa) que se refere a várias condições inflamatórias da pele e pode ser aguda ou crônica. O eczema é frequentemente considerado apenas como dermatite atópica, uma condição da pele que afeta comumente bebês e crianças devido à hipersensibilidade imunomediada. O eczema e até mesmo a dermatite atópica podem afetar qualquer grupo, incluindo adultos e idosos. A característica do eczema é a comichão persistente, que agrava e é intolerável em agravamentos agudos.
Como o eczema começa?
Há uma variedade de possíveis causas de eczema. Às vezes há suscetibilidade genética, o que significa que os genes que são herdados tornam a pessoa sensível a certos irritantes. O sistema imunológico pode ser hipersensível e manifestar-se na pele ou um irritante perturba a função e a saúde normais da pele. A característica subjacente na maioria dos casos, no entanto, é a influência das células do sistema imunológico e dos produtos químicos.
O sistema imunológico é a defesa do corpo contra ferimentos e invasores estrangeiros, como germes. É ativado quando a presença de substâncias químicas e germes prejudiciais é detectada. As substâncias químicas imunes desencadeiam certos processos no local e as células imunológicas se agregam a ele. Embora se destine a proteger o corpo, também é um processo que pode causar irritação significativa. Normalmente, limita a extensão dessa reação defensiva até que o químico ou germe externo seja neutralizado ou destruído.
No entanto, com certas condições, o sistema imunológico é acionado de forma anormal, mesmo quando não há irritação ou ameaça. Em uma alergia, o corpo é sensível a certos alimentos ou substâncias transportadas pelo ar que não são prejudiciais. Se a proteção imunológica da pele for anormalmente ativada, a inflamação será evidente na pele. Às vezes há irritantes reais no ambiente, embora isso não cause uma reação exacerbada em cada pessoa.
Como é o eczema?
Todos os tipos de eczema aparecem inicialmente como lesões cutâneas vermelhas, achatadas ou em forma de cúpula ( pápulas ) frequentemente cheias de líquido ( vesículas ) e com menos de 5 milímetros (mm) de diâmetro, apesar de grandes bolhas maiores que 5 milímetros ( bolhas ). ser visto. O edema subjacente (edema) da derme que se estende para a epiderme, conhecido como espongiose, dá à área afetada uma aparência elevada. Coceira é intensa e quebra na pele ( escoriações ) pode ser visto devido a coçar. As vesículas podem se romper e, portanto, aparecem como lesões escorrendo e com crostas, especialmente se houver uma infecção bacteriana sobreposta que contribua ainda mais para a apresentação. É frequentemente referido como eczema “molhado” nesta fase.
Foto do Wikimedia Commons
No cenário crônico, há pouca ou nenhuma vesícula de bolhas e exsudação e crostas não são vistas, exceto em infecções bacterianas agudas. Em vez disso, a pele parece vermelha, espessa ( acantose epidérmica ) e escamosa ( hiperceratótica ). Há secura excessiva e coceira persistente. A apresentação, especialmente no cenário crônico, pode variar ligeiramente entre os diferentes tipos de eczema.
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Foto do Atlas de Dermatologia (Cortesia Samuel Freire da Silva, MD)
Tipos de Eczema
Existem vários tipos e subtipos de eczema. Amplamente baseado nos fatores causais, o eczema pode ser classificado em dermatite alérgica de contato alérgica, atópica, fotoeczematosa e irritante primária. Os diferentes tipos de eczema incluem:
- Dermatite atópica
- Dermatite de contato – dermatite de contato alérgica e dermatite de contato por irritante primário .
- Dermatite disidrótica – pompholyx
- Dermatite seborreica
- Neurodermatite – líquen simples crônico
- Dermatite numular – discóide
- Dermatite de estase – gravitacional
- Dermatite ocupacional
- Dermatite Asteótica
As aparições desses diferentes tipos de eczema podem variar, assim como as causas do eczema e do processo de doença subjacente. No entanto, a característica comum é que todos os eczemas apresentam inflamação, o que é evidente como pele ligeiramente inchada, pele áspera, secura ou oleosidade excessiva, comichão e, por vezes, calor quando está gravemente inflamado.
Tratamento Eczema
O tratamento do eczema depende do tipo de eczema. Muitas vezes mudanças de estilo de vida em termos de evitar certos alimentos e contato com substâncias irritantes e alérgenos são suficientes para limitar a condição. No entanto, existem vários tipos de medicamentos que podem ser prescritos por um médico.
- Os anti-histamínicos reduzem os produtos químicos imunológicos e aliviam os sintomas, como a coceira.
- Os corticosteróides suprimem o sistema imunológico, que ajuda a reduzir a inflamação. Isto está disponível em medicação oral (comprimidos ou cápsulas) e tópica (cremes e pomadas).
- Os emolientes ajudam a proteger a pele e a restaurar a função protetora normal da pele. Isso permite que o tempo da pele cicatrize e reduz qualquer irritação adicional do ambiente.
Estes são apenas alguns dos medicamentos mais comumente prescritos que são usados na maioria dos eczemas. Existem outros tipos específicos de drogas que só serão usados em determinadas condições da pele. É importante que a pele seja primeiro examinada por um médico e, de preferência, por um dermatologista, antes de iniciar o tratamento. Muitos eczemas parecem semelhantes e pode ser difícil diferenciá-los sem aconselhamento médico profissional.
