A deglutição é um processo que muitos de nós tomamos como garantido. Temos engolido desde o momento do nascimento e é uma ação reflexa quando comemos ou bebemos. A deglutição também ocorre quando a saliva ou o muco se acumulam na boca e isso é normal. No entanto, existem casos em que a deglutição pode ser repetitiva. Essa deglutição constante pode estar relacionada a condições médicas e, nesses casos, a deglutição repetitiva é um sinal de algum problema subjacente.
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Por que nós engolimos?
O reflexo da deglutição é um mecanismo pelo qual o corpo empurra o conteúdo da boca para dentro do intestino. O termo médico para engolir é a deglutição e existem três etapas para esse mecanismo. O primeiro estágio, conhecido como estágio oral, ocorre na boca e está sob controle voluntário. Em outras palavras, é nesse ponto que conscientemente escolhemos engolir e podemos controlar as ações desse estágio.
Os próximos dois estágios são os estágios faríngeo e esofágico, respectivamente. Esses estágios são involuntários, o que significa que não podem ser conscientemente controlados por uma pessoa. Em vez disso, as ações reflexas coordenam esses estágios. No estágio faríngeo, comida ou fluido é empurrado pela garganta. Na fase esofágica, o trânsito é através do esôfago (tubo alimentar) até que o alimento ou o líquido atinja o estômago.
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A deglutição é um processo cuidadosamente coordenado pelos nervos que estimulam os músculos de uma forma que empurra a comida e o líquido da boca para o estômago. Só é necessário quando é iniciado por uma pessoa como um meio para empurrar alimentos, líquidos, saliva, muco ou outras substâncias, como pílulas pela garganta. Qualquer motivo para a saliva se acumular na boca também irá desencadear a ingestão, mesmo sem comer ou beber.
Não engolir auxiliar e agiliza o movimento do conteúdo da boca na garganta. Ele também libera a boca do seu conteúdo, o que pode ser uma causa potencial de asfixia se a comida ou o líquido entrar nas vias aéreas inferiores. No entanto, há casos em que isso ocorre repetidamente ou conscientemente ou pode ocorrer involuntariamente devido a certas condições ou doenças.
Causas da constante deglutição
A maioria das condições que podem causar deglutição constante envolve a boca, garganta e / ou esôfago. É importante diferenciar quando a deglutição constante é um possível sintoma de alguma condição subjacente. Geralmente existem outros sinais e sintomas. Atenção médica deve ser procurada. Embora a deglutição sem parar possa ocorrer na ausência de qualquer doença, ela pode, em casos raros, estar ligada a condições sérias e até mesmo fatais.
Mastigação Repetitiva
Quer se trate de goma, tabaco ou alguma outra substância, haverá uma necessidade constante de engolir devido a esta mastigação repetitiva. A produção de saliva é estimulada pela mastigação. De fato, a salivação é estimulada pela presença de qualquer objeto estranho na boca, mesmo sem a ação da mastigação.
Como resultado, a deglutição ocorre para remover esse excesso de saliva na boca. Enquanto as pessoas que mascam tabaco ou outras substâncias como a noz de areca (bétele) podem ocasionalmente cuspir o excesso de saliva, parte da saliva que é secretada ainda é engolida. A deglutição também pode tornar-se habitual mesmo quando não mastiga nada.
Post Nasal Drip
Uma causa comum de deglutição constante é o gotejamento pós-nasal. É aí que o excesso de muco nasal é drenado pela parte posterior da garganta. O muco nasal não é incomum. O nariz produz muco durante todo o dia para umedecer as passagens nasais e reter poeira ou outras substâncias que penetram nas vias nasais.
Normalmente, esse muco é drenado pela parte posterior da garganta, sem ser detectado. No entanto, quando é excessivo, como no gotejamento pós-nasal, pode irritar a garganta, causar tosse e levar a uma constante deglutição. Gotejamento pós-nasal ocorre com resfriados, gripes, alergias, sinusite, certos medicamentos ou alimentos, mudanças no clima e irritantes no ar.
Hipersalivação
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A quantidade de saliva que é secretada pelas glândulas salivares em um dia varia, mas pode chegar a até 50 onças (1,5 litro). A maior parte da saliva é engolida, a menos que seja cuspida conscientemente. Esta deglutição ocorre ocasionalmente durante o dia, especialmente quando se bebe, se come ou se fala.
No entanto, se houver secreção excessiva de saliva (hipersalivação), a deglutição ocorrerá com maior frequência. A hipersalivação ocorre por várias razões devido a próteses mal ajustadas, náuseas, refluxo ácido, infecções na garganta, úlceras na boca, dor na boca, problemas dentários, substâncias tóxicas e certas infecções como a tuberculose (TB).
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Doença do refluxo gastroesofágico
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é outra causa comum de deglutição repetitiva. Isso ocorre por dois motivos. Quando o ácido do estômago sobe para o esôfago, a deglutição é acionada na tentativa de empurrar o ácido para o estômago. Esta é uma ação reflexa.
As glândulas salivares também secretam grandes quantidades de saliva em resposta ao aumento do ácido estomacal. Como a saliva é alcalina, esta é uma tentativa de neutralizar parte do ácido no esôfago. Esse excesso de saliva é conhecido como água impetuosa. A deglutição ocorre como resultado, conforme explicado na hipersalivação.
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Outras Causas
- Globus pharyngeus é a sensação de um nódulo ou objeto na garganta, apesar da ausência de qualquer massa ou substância. A deglutição constante pode ocorrer quando o corpo tenta limpar a garganta.
- A disfagia (dificuldade para engolir) ocorre por várias razões e pode desencadear a deglutição repetida, em parte, na tentativa de facilitar a movimentação de alimentos e líquidos pela garganta ou pelo esôfago.
- Os distúrbios nervosos que envolvem os nervos que controlam a deglutição também podem levar a uma deglutição constante, apesar de não comer ou beber.
- Os distúrbios musculares que envolvem os músculos da garganta ou do esôfago também podem levar à deglutição repetitiva. Isso também pode envolver espasmos dos músculos em condições como espasmos cricofaríngeos ou espasmos esofágicos.
- A dor também pode desencadear a deglutição prematura e por vezes repetitiva. Isso pode estar ligado à salivação excessiva que pode ocorrer com a dor, mas também é uma resposta inconsciente à dor, semelhante a apertar os dentes.
- Ansiedade , agitação ou estresse psicológico também podem levar à deglutição constante. Pode também surgir com salivação excessiva que, por sua vez, contribui para a deglutição constante. No entanto, pode ser uma resposta secundária a um estado mental alterado semelhante ao modo como pode ocorrer na dor.
