Foliculite de banheira de hidromassagem – causas, sintomas, tratamento e prevenção

O que é foliculite de banheira de hidromassagem?

Hot tub (foliculite) foliculite é uma infecção dos folículos pilosos causada por uma bactéria seudomonas aeruginosa . Muitas vezes, prospera em água morna mal clorada alojada em vasos de madeira, como é o caso de banheiras de hidromassagem, banheiras de hidromassagem ou jacuzzis. A foliculite não é uma infecção superficial incomum e a maioria dos casos é causada por bactérias. É onde os folículos, na base da haste do cabelo, ficam infectados.

Causas da foliculite da banheira de hidromassagem

Embora várias bactérias diferentes possam causar foliculite, a Pseudomonas aeruginosa é a principal causa da foliculite da banheira de hidromassagem. Portanto, também é referido como foliculite por Pseudomonas . Como mencionado, banheiras de hidromassagem e jacuzzis são a principal fonte dessas bactérias neste tipo de foliculite. É capaz de prosperar na água porque é quente e geralmente não é clorada.

No entanto, existem casos em que esta bactéria pode estar prosperando em piscinas de calor, especialmente se essas piscinas não são adequadamente cloradas e mantidas. Ele pode ser encontrado na superfície e no sistema de drenagem de piscinas de água clorada, mas geralmente em quantidades muito menores. Da mesma forma, a foliculite por Pseudomonas também pode ser disseminada usando lâminas de água e compartilhando a água da banheira.

A presença de material orgânico na água, como as células da pele humana, também aumenta a chance de Pseudomonas aeruginosa prosperar na água. Um biofilme fino protege as bactérias na superfície da cuba ou em outras superfícies similares. Sem uma limpeza completa, as bactérias não serão removidas e poderão permanecer nas superfícies por períodos prolongados até serem liberadas na água.

Sintomas de foliculite de banheira de hidromassagem

Dentro de oito horas a cinco dias (ou até 14 dias) de exposição à bactéria, aparecem manchas avermelhadas e com coceira na pele, que depois se desenvolvem em pequenas bolhas cheias de pus (pústulas). É provável que a erupção seja pior em áreas onde um maiô contém água contaminada contra a pele. Portanto, o rosto e o pescoço raramente estão envolvidos. As palmas das mãos e solas nunca são afetadas ( 1 ).

Raramente, uma dor de ouvido, dor de garganta ou olhos, nariz escorrendo, dor de cabeça, náusea, vômito, febre leve, sensibilidade mamária ou gânglios linfáticos dolorosos podem aparecer ( 1 ). Pápulas vermelhas com até 3 cm de largura podem ocasionalmente envolver as saliências ( 2 ). A presença de grandes bolhas (abscessos) precisa ser investigada e tratada imediatamente. Dependendo da gravidade da infecção, da saúde imunológica individual e do tratamento, a infecção pode persistir durante dias ou semanas.

Fatores de Risco para Foliculite por Hidromassagem

A foliculite geral por Pseudomonas não é tão comum quanto a foliculite devido a outras bactérias e métodos de disseminação. É mais provável que ocorra em pessoas com:

  • Exposição prolongada à água.
  • Muitos banhistas em uma banheira de hidromassagem.
  • Uso freqüente de banheiras de hidromassagem.
  • Passar longas horas em água quente e mal clorada.

Embora uma pessoa com um sistema imunológico saudável possa estar correndo o risco de desenvolver esse tipo de foliculite, as pessoas com um sistema imunológico debilitado (como o HIV / AIDS ou o diabetes mellitus mal controlado) precisam ser mais cautelosas, como é o caso. com qualquer infecção. Nunca entre em uma banheira de hidromassagem com uma ferida aberta, mesmo que a ferida esteja coberta com bandagem cirúrgica. As pessoas que acabaram de passar por um surto precisam ser particularmente cuidadosas a esse respeito.

Diagnóstico de foliculite por Pseudomonas

No diagnóstico, um  histórico médico pessoal pode ajudar muito. Uma história de usar banheira de hidromassagem em 2 dias antes de uma erupção erupção, e outros membros da festa usando o mesmo ofurô e recebendo a mesma erupção ambos falam para foliculite Pseudomonas. Um médico pode geralmente dar o diagnóstico com base no exame físico, e testes adicionais não são necessários. Em casos duvidosos, um swab de pústulas abertas pode ser levado e enviado para um laboratório de microbiologia. A foliculite por Pseudomonas, sem conhecer a história, pode ser difícil de diferir da foliculite estafilocócica ( quadros de foliculite estafilocócica ).

Tratamento da foliculite da banheira de hidromassagem

Os casos leves não requerem tratamento e desaparecem em 2 a 10 dias ( 1 ). Não há evidências de que a foliculite por pseudomonas leve responda a antibióticos, pois a infecção é superficial. No entanto, cremes antimicrobianos podem ser úteis para restringir a propagação da infecção e ajudar na resolução ( 1 ).

Compressas com 5% de ácido acético (vinagre branco), 2 a 4 vezes ao dia por 20 minutos pode trazer algum alívio. Foliculite extensa ou repetida na piscina de spa pode ser tratada com ciprofloxacina oral ( 1 ). A piscina deve ser devidamente limpa e desinfetada com cloração adequada ou outro método.

Complicações da foliculite da banheira de hidromassagem

Complicações com foliculite da banheira de hidromassagem são incomuns. No entanto, as complicações são mais prováveis ​​de surgir no caso de infecções repetidas, feridas abertas e um sistema imunológico enfraquecido. Pseudomonas foliculite rash pode deixar manchas hiperpigmentadas (pele escura) por alguns meses após a erupção desaparece ( 2 ). Embora incomum, a infecção pode se estender mais profundamente sob certas circunstâncias, causando uma infecção muito mais grave. É mais provável que isso aconteça com um arranhão e uma ferida aberta que permita que outros micróbios entrem em tecidos mais profundos.

Prevenção da foliculite da banheira de hidromassagem

As seguintes medidas podem ajudar na prevenção de infecções da pele de Pseudomonas :

  • Cloração com manutenção de 2mg / L de cloro livre (bromo pode ser uma escolha melhor), ( 1 )
  • Completar a secagem das esponjas entre os banhos e substituir essas esponjas regularmente.
  • Esvazie a água do banho após o banho e volte a encher com água limpa para a próxima pessoa a usar.

Tomar banho depois de usar banheiras de hidromassagem não parece prevenir a foliculite por Pseudomonas ( 1 ). No entanto, o banho depois, especialmente com um sabonete antibacteriano, pode ser útil. A foliculite por Pseudomonas não é transmitida pelo contato pele a pele ( 2 ). Portanto, uma pessoa não pode obtê-lo ao fazer contato direto com outra pessoa que tenha a infecção.

Como tratar banheiras de hidromassagem?

Consulte esses artigos do CDC sobre natação saudável para obter mais informações sobre como desinfetar as banheiras de hidromassagem e mantê-las em condições com menor probabilidade de contribuir para a foliculite da banheira de hidromassagem e outras doenças infecciosas. A manutenção adequada e a limpeza regular podem reduzir bastante o risco de contrair essas infecções.

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