Favus (fungo de cabeça grave) causas, sintomas, tratamento

É um problema incomum no couro cabeludo e geralmente não é grave em termos de ser debilitante ou com risco de vida, mas uma infecção menos conhecida pode levar a danos extensos no couro cabeludo. Isso pode resultar em perda de cabelo e cicatrizes no couro cabeludo, que podem ser irreversíveis. Os efeitos cosméticos podem ter uma série de implicações psicossociais. Essa condição é conhecida como favus.

O que é favus?

Favus é um tipo de infecção fúngica superficial que afeta principalmente o couro cabeludo. Considera-se ser uma forma grave de micose do couro cabeludo que é medicamente denominado como tinea capitis. O vício também é conhecido como tinea favosa e é causado principalmente por uma espécie de fungo da pele conhecido como Trichophyton schoenleinii . Outros fungos podem também ser responsáveis. Embora o couro cabeludo seja mais comumente afetado, ele também pode envolver barba, unhas e corpo em casos raros.

Esta infecção pode afetar homens e mulheres igualmente. Pode ocorrer em adultos e crianças. Embora o flavus possa ocorrer globalmente, raramente é visto nos Estados Unidos e está frequentemente associado à pobreza e desnutrição. A infecção tende a persistir por anos, até décadas, resultando em perda de cabelo e cicatrizes no couro cabeludo nos estágios mais graves. Embora a medicação oral possa ser curativa e erradicar a infecção, complicações como a alopecia cicatricial não podem ser revertidas.

Causas do Favus

Favus é predominantemente causado pelo dermatófito Trichophyton schoenleinii . Menos comumente outras espécies fúngicas podem ser responsáveis ​​incluindo Trichophyton violaceum , Trichophyton mentagrophytes var quinckeanum , Microsporum gypseum ,  Microsporum gallinae e Microsporum canis . Embora raros, os fungos podem ser contraídos de animais e até mesmo de objetos inanimados.

Dermatófitos são um grupo de fungos que têm predileção pela pele. Estes fungos contêm enzimas que podem digerir a proteína queratina da pele. Causa infecções superficiais e as áreas mais comumente infectadas por dermatófitos incluem os pés (tinea pedis ou pé de atleta ), a região da virilha (tinea cruris ou jock itch ) e o couro cabeludo (tinea capitis ou micose do couro cabeludo ).

Estes fungos tendem a prosperar em áreas quentes, úmidas e escuras do corpo. Pode ser facilmente espalhado de uma área do corpo para outra, especialmente ao coçar essas áreas. A maioria das infecções por dermatófitos é altamente contagiosa, o que significa que pode ser facilmente transmitida de uma pessoa para outra. O contato direto pele a pele ou mesmo o contato indireto através de objetos compartilhados pode espalhar o fungo. É mais provável que ocorra quando há uma lesão anterior na pele.

No caso do favus, ele não parece ser altamente contagioso, mesmo entre aqueles que vivem próximos, como membros da família. A condição é vista principalmente em áreas onde a pobreza e a desnutrição estão presentes. Condições de vida abaixo do padrão e negligência são alguns dos outros fatores de risco. É importante notar que também pode ocorrer em nações desenvolvidas dentro de áreas onde essas condições estão presentes.

Sinais e sintomas

A localização mais comum da infecção no flavus é o couro cabeludo. No entanto, pode ocorrer nas unhas (unha fungo ou onicomicose ), barba ( tinea barbae ) ou no corpo ( tinea corporis ). Mesmo quando a infecção ocorre nessas outras áreas, geralmente começa no couro cabeludo. A condição normalmente apresenta crostas amarelas semelhantes a um favo de mel. Às vezes é confundido com dermatite seborréica . Perda de cabelo e cicatrizes ocorrem em fases posteriores.

Estágios

A apresentação de favus aparece em três etapas distintas:

• Estágio 1 : O cabelo não é afetado, mas a área ao redor dos folículos pilosos está vermelha e inflamada (eritema).
• Fase 2 : Crostas amarelas (escótula) se formam ao redor do cabelo e se aglomeram junto com algum grau de perda de cabelo.
• Estágio 3 : Envolvimento extenso do couro cabeludo (pelo menos um terço do couro cabeludo) com perda de cabelo e cicatrizes generalizadas.

Às vezes o favus se apresenta de forma atípica e pode mimetizar a caspa, a dermatite seborréica, a psoríase e o impetigo. É importante notar que infecções bacterianas secundárias, como o impetigo, podem ocorrer como uma complicação do favus.

Diagnóstico de Favus

O diagnóstico de favus geralmente requer investigação adicional além do exame de lâmpada de Wood. Isso envolve o exame microscópico de raspagens de pele em uma solução de hidróxido de potássio (KOH). Uma cultura também é feita onde os fungos das raspagens são cultivados em laboratório para confirmar positivamente o organismo causador.

Tratamento de Favus

Favus não resolve espontaneamente. Isso significa que não será facilitado ou eliminado sem tratamento médico. Medidas conservativas, como depilação e lavagem regular com xampus não medicinais, não tratam as condições. O tratamento para favus envolve medicação tópica e oral semelhante à usada para o tratamento da tinea capitis.

O tratamento geralmente é continuado por mais tempo do que para tinea capitis. Enquanto a medicação pode erradicar a infecção, as complicações como perda de cabelo e cicatrizes podem ser irreversíveis em casos mais graves de favus. Quando presentes, as infecções bacterianas secundárias podem primeiro ser tratadas antes do fungo.

Tópico

Loções, cremes, pomadas e xampus contendo cetaconazol e sulfeto de selênio. No entanto, isso pode ser eficaz apenas em casos mais leves, onde o cabelo não está envolvido. Na maioria das vezes, a medicação oral é necessária.

Oral

As drogas usadas no tratamento de favus incluem griseofulvina, mas não estão disponíveis em todos os países. Outras drogas como fluconazol, itraconazol e terbinafina também podem ser eficazes.

Prevenção do Favus

Embora o favus não seja altamente contagioso como outras infecções fúngicas dermatófitas, os contatos próximos, como os membros da família que têm a infecção, também devem ser tratados simultaneamente para evitar a recorrência. Problemas prévios da pele que podem aumentar o risco de uma infecção fúngica também devem ser tratados para prevenir o aparecimento de favus.

As medidas preventivas gerais para a tinea capitis também podem ser aplicadas ao favus. Isso inclui não compartilhar itens pessoais, como pentes e lavar a cabeça regularmente. No entanto, a eficácia dessas medidas em favus pode ser limitada, uma vez que se sabe que a condição não é altamente contagiosa.

O foco da prevenção deve estar nos fatores de risco conhecidos dos favores. Abordar a desnutrição e a pobreza deve ser a principal consideração na prevenção de favus. Como o favus não é comum e não ameaça a vida, a prevenção dessa infecção geralmente não é uma preocupação para as autoridades de saúde.