Graus, Estágios e Prognóstico do Câncer Vaginal

O câncer primário da vagina é muito raro e, devido a isso, devido à ausência de sintomas precoces, o diagnóstico é freqüentemente atrasado. Os sintomas, quando presentes, são muitas vezes inespecíficos e, quando o câncer é diagnosticado, pode se espalhar para estruturas adjacentes ou metastatizar para locais distantes. Leia mais sobre os sintomas do câncer vaginal .

Metástase do câncer vaginal

O câncer vaginal pode invadir órgãos adjacentes, como a bexiga e o reto, por disseminação direta. Em estágios mais avançados, o câncer se espalha para áreas distantes do corpo, geralmente através dos vasos linfáticos e sanguíneos. Isso é conhecido como metástase. No câncer vaginal, a metástase é comum no fígado, pulmões, ossos e linfonodos.

Classificação do câncer vaginal

A classificação de um tumor é baseada na aparência das células sob o microscópio e como ela difere das células normais adjacentes. A classificação indica a rapidez com que o tumor pode crescer e se espalhar, e as opções de tratamento variam de acordo com o grau do tumor.

A classificação é feita tomando uma biópsia do tecido anormal e examinando-o ao microscópio.

• Grau 1 (baixo grau) – as células cancerígenas parecem muito semelhantes às células normais (bem diferenciadas). É lento crescimento e menos propensos a se espalhar do que os graus mais elevados.
• Grau 2 (grau moderado) – as células cancerígenas parecem ligeiramente anormais. Ela cresce a um ritmo mais rápido do que os tumores de grau 1.
• Grau 3 (alto grau) – as células cancerígenas parecem muito anormais (pouco diferenciadas). Ela cresce rapidamente e tem maior probabilidade de se espalhar do que as notas mais baixas.

Estadiamento do Câncer Vaginal

O estadiamento do câncer vaginal é feito para determinar a disseminação da doença. O estadiamento ajuda a decidir sobre o tipo de tratamento a ser realizado. O estadiamento pode ser feito com a ajuda dos seguintes procedimentos

• Biópsia
• Raio-x do tórax.
• Cistoscopia
• Ureteroscopia.
• Proctoscopia.
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Linfangiograma.

Os estágios do câncer vaginal são:

Estágio 0 – Estágio Precanceroso

A neoplasia intra-epitelial vaginal (VAIN) é uma condição pré-cancerosa na qual células anormais podem ser detectadas na superfície da vagina. O VAIN geralmente não causa nenhum sintoma. Pode resolver por conta própria ou em algumas mulheres, pode evoluir para câncer vaginal depois de muitos anos.

O VAIN pode ocorrer em apenas uma área da vagina (geralmente o terço superior da vagina) ou em muitas áreas. A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é considerada como um dos fatores de risco para a VAIN. É mais comum em mulheres após uma histerectomia por câncer do colo do útero, ou naqueles que foram tratados com radioterapia na região pélvica após uma lesão cancerígena ou pré-cancerosa da vagina ou do colo do útero. VAIN é geralmente diagnosticado por um teste de esfregaço cervical ou um esfregaço retirado da câmara vaginal após uma histerectomia.

O VAIN pode ser dividido em graus com base em quão profundamente as células anormais estão embutidas na camada superficial da vagina.

• VAIN 1 ( VAIN de baixo grau) – um terço da espessura da camada superficial da vagina está envolvido.
• VAIN 2 (VAIN de grau moderado) – dois terços da espessura da camada superficial da vagina estão envolvidos.
• VAIN 3 ( VAIN de alto grau) – a espessura total da camada superficial da vagina está envolvida. Também conhecido como carcinoma in situ.

Estágio 1

O câncer cresceu na parede da vagina.

Estágio 2

O câncer cresceu fora da parede da vagina, mas não na pélvis.

Estágio 3

O câncer se espalhou para além da vagina e para a pélvis. Linfonodos próximos podem ser afetados também.

Estágio 4 – Câncer Vaginal Avançado

O câncer se espalhou para além da pélvis ou envolve a mucosa da bexiga ou do reto.
Esta etapa é dividida em Estágio 4A e Estágio 4B.

Etapa 4A

O câncer pode ter se espalhado para os nódulos linfáticos na pélvis. Pode também ter se espalhado para a mucosa da bexiga ou do reto e / ou ter se estendido diretamente para além da pélvis.

Estágio 4B

O câncer se espalhou para outros órgãos distantes do corpo, como os pulmões. A disseminação de linfonodos distantes também é uma possibilidade.

Prognóstico (Perspectiva) do Cancro Vaginal

O prognóstico depende do tipo de câncer vaginal , de quão cedo ele é detectado, da idade e condição de saúde do paciente, seja sintomático no momento do diagnóstico e estágio e grau do câncer.

O carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma de células claras têm um bom prognóstico se detectados enquanto o câncer ainda está confinado à vagina. A taxa de sobrevida de 5 anos para o câncer vaginal em estágio inicial é muito boa.

As perspectivas para o tipo de melanoma de câncer vaginal é ruim, uma vez que é mais agressivo e tende a se espalhar rapidamente.
O câncer vaginal recorrente tem um prognóstico ruim.