Hipoglicemia depois de comer (reativa, pós-prandial) causas, sintomas, dieta

A ingestão de alimentos suficientes garante que nosso corpo tenha nutrição suficiente para nos sustentar por várias horas. Mesmo que uma refeição seja perdida, o corpo deve ser capaz de manter níveis adequados de glicose para continuar a funcionar em níveis adequados. Na verdade, o corpo mantém os níveis de glicose dentro de um determinado intervalo, e até mesmo perder uma ou duas refeições não faria com que esses níveis caíssem abaixo de um certo ponto em uma pessoa saudável. Quando os níveis de glicose no sangue caem abaixo de um limite mínimo, isso pode afetar o funcionamento físico e mental adequado.

O que é hipoglicemia reativa?

A hipoglicemia reativa é também conhecida como hipoglicemia pós-prandial . Pós-prandial significa depois de comer enquanto hipoglicemiasignifica baixos níveis de glicose no sangue . Portanto, a hipoglicemia pós-prandial é onde os níveis de glicose no sangue caem após a ingestão. É o resultado de uma anormalidade na secreção e regulação da insulina. A hipoglicemia geral não é uma condição tão comum quanto se pensa, e a hipoglicemia reativa (pós-prandial) é ainda menos comum.

Sintomas típicos de hipoglicemia, como tontura, tremores, ansiedade, fome, náusea e irritabilidade ocorrem. Na hipoglicemia reativa, isso ocorre aproximadamente 4 horas após a refeição. Isso geralmente não leva à perda de consciência, mas a hipoglicemia grave , particularmente em diabéticos, deve ser considerada uma emergência médica. No entanto, uma pessoa pode ser incapaz de funcionar adequadamente nas tarefas que está realizando e precisa comer / beber algo e descansar até que os níveis de glicose se estabilizem. Com hipoglicemia reativa, isso é resultado de comer ao contrário da falta de alimentos, como é visto na hipoglicemia em jejum.

Razões para a Hipoglicemia Reativa

O corpo saudável pode manter os níveis de glicose dentro de um intervalo estreito. Mesmo se você comer alimentos muito doces, seu nível de glicose no sangue não excederá o limite superior. Da mesma forma, se você estiver em jejum e não comer por horas, o nível de glicose no sangue não cairá abaixo do limite inferior. Em vez disso, um corpo saudável pode inventar depósitos de glicose e até mesmo decompor a gordura para sustentar um nível de glicose relativamente normal. No entanto, pessoas com hipoglicemia não têm controle glicêmico tão eficiente.

Jejum vs Hipoglicemia Reativa

A hipoglicemia crônica não é tão comum quanto a hiperglicemia crônica (níveis elevados de glicose no sangue). Este último é visto em diabetes mellitus, tipo 1 ou 2, sendo o diabetes tipo 2 uma das principais condições crônicas de saúde que afeta adultos de meia-idade e idosos. A hipoglicemia pode ser amplamente dividida em hipoglicemia de jejum e hipoglicemia reativa . Hipoglicemia em jejum é vista com várias doenças ou com o uso de certos medicamentos e ocorre quando uma pessoa não comeu por um período de tempo.

A hipoglicemia reativa, por outro lado, ocorre após a ingestão. É um resultado da secreção de insulina que normalmente está em níveis mais altos imediatamente após uma refeição que persiste por horas depois. A insulina é o hormônio responsável pela redução dos níveis de glicose no sangue quando está muito alto. No entanto, pode diminuir os níveis de glicose no sangue para níveis anormalmente baixos se não houver glicose circulante suficiente na corrente sanguínea. É o que ocorre na hipoglicemia reativa.

Causas da Hipoglicemia Reativa

A causa da hipoglicemia reativa nem sempre é conhecida e, nesse caso, é denominada hipoglicemia reativa idiopática. Outras vezes a condição pode ser causada por problemas no trato alimentar ou deficiências enzimáticas desde o nascimento (congênitas).

Hipoglicemia Alimentar

O trato alimentar é também conhecido como trato digestivo. Começa na boca e termina no ânus, com a maior absorção de nutrientes no intestino delgado. A hipoglicemia alimentar ocorre em pessoas que foram operadas na parte superior do trato, como na gastrectomia ou na gastrojejunostomia. A glicose no alimento é então absorvida muito rapidamente e a insulina excessiva é então secretada. Embora incomum, às vezes, pessoas sem história prévia de cirurgia alimentar podem desenvolver hipoglicemia alimentar.

Deficiência congênita de enzimas

Esse tipo de deficiência enzimática congênita é observada em pessoas com intolerância hereditária à frutose e galactosemia. Pode também ser visto com sensibilidade à leucina em crianças. Com o corpo incapaz de processar a frutose e a galactose devido a uma deficiência das enzimas necessárias, o acúmulo dessas substâncias impede que o fígado libere glicose. A leucina causa a secreção do excesso de insulina em resposta a uma refeição.

Fatores de risco

A hipoglicemia reativa tem sido associada ao excesso de peso ou obesidade, embora seja uma condição incomum. É mais provável que ocorra em pessoas com pré-diabetes ( resistência à insulina ) ou naquelas com alto risco de desenvolver diabetes. Também pode haver uma superprodução de insulina devido a certos tumores que produzem insulina, assim como o pâncreas.

Sintomas de Hipoglicemia Reativa

O corpo requer um suprimento adequado e constante de glicose, que sustenta todas as células do corpo. A glicose é usada para produção de energia que permite que todos os diferentes tipos de células do corpo continuem com suas respectivas funções. A glicose insuficiente afetará o funcionamento normal das células. O tecido cerebral é, de longe, o mais sensível a um suprimento inadequado de glicose e, muitas vezes, reage em minutos, e às vezes até segundos, a baixos níveis de glicose na corrente sangüínea. Portanto, os sintomas que muitas vezes são notados pela primeira vez estão relacionados ao cérebro. Inclui:

  • Ansiedade: agitada, estranhamente nervosa.
  • Irritabilidade: alterações de humor, mau humor.
  • Confuso
  • Tontura
  • Fome
  • Instável: instável, descoordenado.
  • Persiste excessivamente.
  • Sonolento e cansado.
  • Dificuldade em concentrar ou executar tarefas mentais.

Um ou mais sintomas podem ocorrer simultaneamente. Algumas pessoas também relatam náuseas com fadiga repentina e às vezes um gosto ‘engraçado’ na boca.

Tratamento para Hipoglicemia Reativa

Idealmente, a causa raiz da hipoglicemia reativa deve ser tratada quando identificada e, se possível. Isso pode envolver medicação, cirurgia, dieta e / ou mudanças de estilo de vida direcionadas à condição subjacente que está causando a hipoglicemia reativa. A medicação especificamente para tratar a hipoglicemia nem sempre é iniciada imediatamente. Em vez disso, deve ser gerenciado com mudanças na dieta. Drogas conhecidas como inibidores da alfa-glicosidase podem ser úteis para retardar a absorção de glicose, mas devem ser consideradas apenas em casos graves de hipoglicemia reativa, onde o controle dietético por si só é insuficiente.

Dieta Hipoglicêmica Reativa

O manejo dietético da hipoglicemia restritiva é muito eficaz. Envolve:

  • Parando todos os açúcares refinados.
  • Comendo com mais freqüência em um dia.
  • Reduzindo o tamanho da refeição.

É importante não exceder a ingestão diária de calorias quando fizer mais refeições. Aumentar a ingestão de proteínas e fibras também pode ser benéfico para reduzir a absorção de glicose e ajudar a evitar o desejo por carboidratos refinados. É sempre aconselhável consultar um nutricionista / nutricionista para formular um plano alimentar ideal para gostos individuais, necessidades e acessibilidade de alimentos relevantes.