As infecções fúngicas da pele são condições comuns que afetam principalmente os pés (pé de atleta) e virilha (jock coceira). Isso ocorre em adultos e crianças. A maioria dessas infecções fúngicas é causada por um tipo de fungo da pele conhecido como dermatófitos. Estas infecções são referidas como tinea. Às vezes, essas infecções são causadas por leveduras, caso em que é conhecida como pitiríase ou candidíase, dependendo do tipo de levedura que causa a infecção. Leveduras são um tipo diferente de fungos da pele de dermatófitos, mas causam um tipo semelhante de infecção da pele.
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O que é tinea capitis?
Tinea capitis é uma infecção fúngica superficial da pele do couro cabeludo e cabelo que também pode afetar as sobrancelhas e cílios. É causada por fungos dermatófitos. Comumente, a tinea capitis é conhecida como micose do couro cabeludo . A infecção é comumente observada em crianças e, às vezes, em bebês, mas a tinea capitis é rara em adultos. Muitas vezes, há perda de cabelo na área afetada, mas na maioria dos casos isso é temporário e resolverá com o tratamento adequado da infecção. Tinea capitis é altamente contagiosa e os fungos podem ser transmitidos de pessoa para pessoa e, em alguns casos, até mesmo de animal para pessoa.
Significado de micose couro cabeludo
Um termo comum para tinea capitis é ringworm do couro cabeludo . O termo micose surgiu porque a erupção cutânea com uma infecção dermatófita (fungo da pele) é redonda a oval em forma com bordas levantadas que lhe dá a aparência de um anel. A infecção não é causada por um verme, mas por um fungo. O termo tinea capitis significa infecção dermatofítica ( tinea ) da cabeça ( capitis ). É visto principalmente no couro cabeludo, mas pode se estender até as sobrancelhas e cílios. O termo tinea faciei refere-se mais corretamente a uma infecção dermatofítica na pele da face e tinea corporis no corpo. Outra infecção fúngica comum conhecida como tinea versicoloré realmente uma infecção por fungos, afetando principalmente a parte superior do corpo, como o pescoço, peito, braços e costas. Esses termos costumam ser confusos.
O fungo na tinea capitis afeta principalmente a haste do cabelo e folículo, embora a pele também esteja envolvida, enquanto outras infecções da tinha afetam a pele nas diferentes partes do corpo. Os fungos dermatófitos podem ser divididos em antropofílicos e zoofílicosfungos. Os fungos antrofílicos têm uma predileção pelo homem e é o tipo mais comum observado nas infecções por tinha. É facilmente transmitido de pessoa para pessoa. Os fungos zoofílicos são transmitidos aos seres humanos através do contato direto com animais, mas raramente se espalham de uma pessoa para outra. O fungo consome o tecido da haste capilar e também pode envolver as áreas externas da pele ao redor. As infecções por fungos dermatófitos também podem ser divididas em infecções por endotrix, ectotrix ou favus, dependendo de como a haste capilar é invadida. Isso é discutido mais adiante, sob as causas da tinea capitis .
Causa micose do couro cabeludo
Tinea capitis é causada por um número de espécies de fungos Trichophyton e Microsporum . O padrão de invasão e danos na haste do cabelo podem diferir entre as espécies. Isso pode ser categorizado de acordo com os padrões conhecidos de invasão – endotrix, ectotrix e favus.
Fungos quebrando o cabelo
Uma infecção endotrix ocorre dentro do eixo do cabelo. A cutícula externa da haste do cabelo está intacta e faz com que o cabelo se quebre como o ponto em que sai da pele (orifício folicular). Espécies de fungos que podem causar este padrão de dano incluem as diferentes espécies de Trichophyton :
- T.tonsurans
- T.violaceum
- T.soudanense
Fungo no eixo do cabelo
A infecção por Ectothrix se espalha para fora da haste do pêlo, onde a cutícula externa é afetada. A perda de cabelo não é tão proeminente quanto é com uma invasão de endotrix. Espécies envolvidas incluem:
- T.verrucosum
- T.mentagrophytes
- Todas as espécies Microsporum
Fungo do cabelo do favo de mel
As infecções por favores também destroem os fios de cabelo, mas em um padrão de favo de mel. É causada por T. schoenleinii .
Propagação de fungo
Tinea capitis é contagiosa e se espalha rapidamente entre crianças com contato físico próximo. É mais provável que ocorra com o compartilhamento de itens pessoais, como um pente ou pincel. Não é incomum que ocorram surtos em creches e escolas. A falta de higiene é um fator que contribui, mas não é um problema em todas as crianças com tinea capitis. Doenças de pele pré-existentes no couro cabeludo não são necessárias para que a tinea capitis ocorra, mas aumenta a probabilidade de uma infecção fúngica. Devido a fungos zoofílicos, a exposição a animais de estimação também pode ser um fator de risco.
Tinea capitis sintomas
A apresentação de tinea capitis pode variar entre as diferentes espécies.
- O couro cabeludo pode parecer seco , com manchas vermelhas e pele escamosa . Às vezes, apenas a pele escamosa é aparente e, portanto, é muitas vezes referida como caspa. Os remendos são geralmente redondos a ovais em forma e aumentam gradualmente.
- Perda de cabelo pode ocorrer com a quebra do eixo, uma vez que emerge da pele, causando uma aparência de pontos pretos na área de calvície. A calvície pode ser apenas temporária e resolver uma vez que a condição seja adequadamente tratada. Às vezes pode haver áreas lisas de perda de cabelo.
- Favus apresenta crostas amarelas e cabelos emaranhados .
- Partes do couro cabeludo podem ficar muito inflamadas, esponjosas e sensíveis, como se houvesse um abcesso e isso é conhecido como kerion . Se um kerion for deixado sem tratamento, pode haver cicatrizes permanentes e perda de cabelo.
Tinea capitis imagens
| Fotos de tinea capitis (micose do couro cabeludo). Originado do Atlas de Dermatologia (www.atlasdermatologico.com.br), cortesia de Samuel Freire da Silva, MD | |
Diagnóstico de tinea capitis
Micose do couro cabeludo pode ser identificado por inspeção visual durante o exame clínico. Uma raspagem da pele ou amostra de cabelo é examinada ao microscópio para identificar a presença dos fungos. O exame da área afetada com uma lâmpada de Wood pode ajudar a diferenciar entre certas espécies. No entanto, uma cultura é o método mais eficaz para identificar as espécies envolvidas na infecção.
Tratamento da tinea capitis
Tinea capitis precisa ser tratada oralmente pelo uso de um comprimido antifúngico. Os dois medicamentos orais comumente usados são a griseofulvina e a terbinafina . Pode necessitar de ser utilizado durante 4 a 6 semanas e, por vezes, até mais. Vários xampus contendo zinco, selênio e antifúngicos podem ser úteis, mas não erradicam a infecção.
