O que é edema cerebral?
O termo médico para inchaço do cérebro é o edema cerebral . Ocorre quando o tecido cerebral incha devido a um aumento de líquido nos espaços dos tecidos ou dentro da própria célula. Isso leva a uma pressão intracraniana elevada à medida que o cérebro aumenta para ocupar mais espaço do que o disponível na cavidade craniana (cavidade craniana onde o cérebro está alojado). A pressão no cérebro pode causar uma ampla gama de sintomas, mas inicialmente e com inchaço moderado, pode não haver sintomas claros. Isso também depende se apenas algumas partes do cérebro estão inchadas (edema localizado) ou se o inchaço está presente o cérebro.
Tipos de Edema Cerebral
Existem dois tipos principais de inchaço cerebral:
- Citotóxico , onde há um aumento no líquido intracelular (fluido dentro da célula) do tecido cerebral.
- Vasogênico , onde há aumento do líquido intercelular (fluido ao redor das células nos espaços teciduais – líquido intersticial).
O edema citotóxico surge quando há dano à membrana celular (neurônio) que perturba a regulação do fluido dentro da célula. Isso é visto em casos como privação de oxigênio (hipóxia), suprimento sanguíneo inadequado (isquemia) ou dano metabólico. O edema vasogênico ocorre quando há dano ao (s) vaso (s) sangüíneo (s) no cérebro, permitindo que o fluido vaze do compartimento intravascular para o tecido cerebral. Isso pode ser visto com vasculite , inflamação , infecção ou inchaço generalizado do corpo (anasarca).
Dois outros tipos menos comuns de edema podem levar a aumentos no fluido intercelular (intersticial), como no edema vasogênico, mas por diferentes razões. O edema osmótico pode ocorrer quando o equilíbrio osmótico que mantém a diferença de fluido entre o fluido nos vasos sanguíneos e os espaços dos tecidos é perturbado, permitindo assim que o fluido do sangue se mova para os espaços dos tecidos. Isso pode ser visto com retenção de água ou certos distúrbios endócrinos envolvendo ADH (hormônio antidiurético). No edema hidrostático , a pressão arterial elevada força o fluido para fora do vaso sanguíneo e para os espaços dos tecidos.
O que acontece no inchaço do cérebro?
Causas mais agudas de edema cerebral causam inchaço rápido do cérebro. Isso é mais perigoso porque, com o inchaço gradual, o corpo tem tempo para compensar vários mecanismos, como alterar o volume de líquido cefalorraquidiano (LCR). À medida que o tecido cerebral incha, ocorrem várias mudanças – as circunvoluções da superfície do cérebro se tornam achatadas e as cavidades dos ventrículos cerebrais são comprimidas. A pressão externa do cérebro inchado opõe-se à pressão interna do crânio e do líquido cefalorraquidiano circundante. Isso leva à herniação cerebral, onde há interrupção do suprimento de sangue para o cérebro (isquemia, hemorragia), compressão dos nervos cranianos e até do tronco encefálico. A morte das células cerebrais pode causar uma série de sintomas, levar a danos permanentes e até a morte.