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O que é a teníase?
A teníase em humanos refere-se à infecção por parasitas causadas pelas espécies de vermes Taenia . Existem mais de 30 espécies de tênias de Taenia , mas as duas espécies mais importantes causadoras de infecções por tênia em humanos são a tênia da carne bovina ( T. saginata ) e a tênia da carne suína ( T. solium ). A tênia do peixe ( Diphyllobothrium latum ) também pode resultar em infecção por tênia, embora não seja da espécie Taenia e, portanto, não é responsável pela teníase como tal.
Os humanos contraem infecções por vermes comendo carne de porco crua ou mal passada ( T. solium ), carne de vaca ( T. saginata ) ou peixe ( D. latum ). Na maioria dos casos, a infecção por tênia não produz sintomas ou sintomas muito leves. No entanto, em casos raros, pode levar a complicações graves, como a cisticercose, uma doença do sistema nervoso.
Áreas de infecção por tênia
Taenia saginata (tênia da carne bovina) e Taenia solium (tênia do porco) são encontrados em todo o mundo, afetando cerca de 50 milhões em todo o mundo. Infecções por T. saginata são comuns em áreas onde carne crua contaminada é consumida (como na América Latina, Europa Oriental, África Oriental e Rússia).
A infecção por T. saginata é rara nos Estados Unidos, exceto em áreas de alta densidade de gado e pessoas, e falta de saneamento. A infecção por T. solium afeta cerca de 4% da população dos EUA.
As infecções por T. solium são mais comuns em comunidades subdesenvolvidas com saneamento deficiente (como a América Latina, a África Subsaariana, a Europa Oriental, a Índia e a Ásia), onde as pessoas comem carne de porco crua ou mal passada.
Infecções por tênia de peixe ( D. latum ) são vistas em áreas onde peixes de água doce são comidos em forma crua ou mal cozida. Esta infecção é comumente relatada na Europa Oriental, América do Norte e do Sul, Escandinávia e alguns países asiáticos.
Cerca de 50.000 pessoas em todo o mundo morrem a cada ano como resultado da cistericose.
Localização de Tapeworms
Tênias humanas residem no intestino delgado. Esta é a parte mais longa do intestino, onde ocorre a maior parte da absorção de nutrientes dos alimentos que são ingeridos. Ao se localizar aqui, as tênias são capazes de se alimentar dos nutrientes no intestino. No processo, o corpo humano perde esses nutrientes essenciais. A tênia se liga ao revestimento interno do intestino delgado (mucosa) pela cabeça, também conhecida como escólice. O corpo do verme cresce em segmentos. proglótides, e pode cair livremente dentro do lúmen do intestino delgado. Quando o verme morre ou se desprende do intestino delgado, ele passa através do ceco para o cólon e é evacuado do corpo através das fezes.
Como as tênias infectam os humanos?
Os seres humanos são os únicos hospedeiros primários de T. saginata e T. solium , o que significa que estas tênias podem amadurecer e se reproduzir dentro de humanos apenas.
Tapeworms na carne animal
Bovinos (no caso de T. saginata ) ou suínos (no caso de T. solium ) contraem infecções de tênia comendo vegetais ou plantas contaminadas com ovos de tênia ou segmentos corporais de tênia (proglotes) com ovos. Uma vez que os ovos atinjam o intestino do animal, eles eclodem e atacam a parede intestinal e migram para os músculos. Nos músculos, eles se desenvolvem em cisticercos (singular cisticercus), que podem sobreviver por vários anos dentro do animal.
Tapeworms no corpo humano
Os humanos contraem a infecção comendo carne infectada crua ou mal cozida de tais animais. Uma vez que os cisticercos atingem o intestino humano, eles se desenvolvem por 2 meses em vermes adultos. As tênias adultas se ligam ao intestino delgado usando suas partes da boca e podem residir aqui por anos. As tênias adultas produzem proglótides que amadurecem, ficam cheias de ovos, se desprendem da tênia e viajam pelo cólon misturando-se com as fezes. Eventualmente os proglottids e os ovos saem com as fezes.
Tapeworms no ambiente
Ovos nos proglottids são liberados então no ambiente. Esses ovos podem sobreviver por dias ou meses. Quando o esgoto humano contamina as áreas onde os animais estão se alimentando, esses ovos entram nos animais como gado e porcos. Todo o ciclo começa novamente.
Fotos e Vídeo
Tênia de carne
Imagem obtida de Wikimedia Commons
Tília viva de porco
Sinais e sintomas
A maioria das pessoas não apresenta sintomas de teníase. Mesmo quando os sintomas estão presentes, muitas vezes é leve a moderado e ignorado ou confuso para outras queixas gastrointestinais.
Como você sabe se você tem tapeworms?
Os sintomas da teníase na maioria dos casos são leves. Portanto, é preciso estar atento. Os testes diagnósticos são mais definitivos para confirmar ou excluir a possibilidade de teníase. Alguns dos sintomas incluem:
- Passagem de proglotes na fezes, que parecem vermes brancos
- Desconforto na passagem das fezes
- Constipação ou diarréia
- Dor abdominal em cólica
- Náusea
- Perda de apetite
- Fraqueza
- Aumento do apetite
- Perda de peso
- Dor de cabeça
- Tontura
- Comichão ao redor do ânus
- Músculos da panturrilha aumentados
- Nódulos sob a pele
Infecção por tênia de peixe pode levar a anemia e deficiência de vitamina B12.
Complicações e infecções não tratadas
As complicações da infecção por tênia adulta incluem apendicite, ductos biliares bloqueados ou ducto pancreático, crescimento de tênia na orelha média ou no útero, cisticercose e neurocisticercose.
Na cisticercose, os cisticercos são encontrados nos músculos, sob a pele, no olho e no cérebro. Nos olhos, o cisticerci pode causar dor intensa e visão turva ou perdida.
Os pacientes com neurocisticercose apresentam três sintomas característicos – convulsões, alta pressão dentro do crânio e distúrbios psiquiátricos. Os sintomas podem se desenvolver quando os cisticercos flutuantes bloqueiam o líquido cefalorraquidiano (preenchimento de líquido e ao redor do cérebro e da medula espinhal).
Convulsões são mais comuns em crianças.
Causas e Fatores de Risco
A teníase é causada pela ingestão de carne ou porco contaminado e inadequadamente cozido ou cru. Esses itens de carne mal cozidos podem conter as larvas ou cisticercos de T. saginata ou T. solium . Se os cisticercos de T. solium atingirem músculos esqueléticos, cérebro, olhos ou outros órgãos, eles podem resultar em cisticercose em humanos. Como a tênia do peixe não pertence à espécie de vermes Taenia , não é considerada como teníase. Nem todos os comedores de carne contratarão infecções por tênia. As pessoas que estão em maior risco incluem:
- Comer comida inadequadamente cozida.
- Viajar para áreas onde as infecções por T. saginata ou T. solium são comuns.
- Fornecimento de produtos de carne de fornecedores que não são respeitáveis e preparam alimentos em condições anti-higiênicas.
- Usando fezes humanas contaminadas como esterco.
- Comer peixe cru contaminado em pratos como sushi e sashimi.
Diagnóstico de Taeníase
Amostras de fezes de pessoas com queixas semelhantes à teníase são examinadas. Presença de ovos ou proglotes nas fezes confirma a infecção. A cisticercose pode ser diagnosticada por meio de procedimentos de imagem, como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou radiografia. As retinas podem ser verificadas quanto à presença de cisticercos livremente flutuantes, que é uma complicação incomum de teníase.
Tratamento da infecção por tênia
A teníase pode ser efetivamente tratada com medicação na maioria dos casos. As medidas cirúrgicas são reservadas apenas para infecções graves.
Medicamentos
Muitos pacientes com infecção intestinal por Taenia , que não apresentam sintomas ou apresentam sintomas leves. Tais pacientes não requerem nenhum tratamento.
A terapia anti-helmíntica é recomendada se forem detectadas tênia adultas nas fezes. A combinação de niclosamida, albendazol, praziquantel ou albendazol-praziquantel é administrada por via oral para matar os vermes. Minhocas mortas ou seus segmentos do corpo desmaiam nas fezes.
Uma vez que os vermes mortos podem causar inflamação, glucocorticosteróides em altas doses também são administrados com drogas anti-helmínticas.
Pacientes com infecção por tênia de peixe recebem injeções de vitamina B12 e suplementos para tratar a anemia.
Cirurgia
A cirurgia é necessária nos seguintes casos:
- Drogas anti-helmínticas não podem ser usadas em indivíduos nos quais a infecção atingiu os principais órgãos (como olhos, coluna e cérebro) devido ao risco de inflamação.
- Se vermes ou suas partes do corpo se alojam e bloqueiam dutos biliares ou pancreáticos.
- Nos casos de apendicite resultante de infecção por tênia.
- Para cisticercose e neurocisticercose.
- Para cisticercose ocular (presença de larva no olho).
