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A urina é estéril?
Estéril significa que não há bactérias, vírus ou outros micróbios. Normalmente, a urina é estéril. É produzido nos rins a partir de sangue filtrado, passa pelos ureteres e entra na bexiga para armazenamento. Não deve haver bactérias, vírus ou outros micróbios em qualquer lugar ao longo deste caminho, desde o ponto em que a urina é produzida nos rins até onde é armazenada na bexiga, a menos que uma pessoa tenha uma infecção nos rins, na bexiga ou uma infecção sistêmica.
No entanto, quando a urina está sendo expelida da bexiga para o ambiente, ela deve passar pela uretra. A parte mais externa (distal) da uretra não é estéril. Portanto, a urina pode estar contaminada com bactérias, vírus ou outros micróbios que estão presentes à medida que saem da uretra. Mesmo nesses casos, são apenas alguns micróbios que podem ser encontrados na urina.
O que é uma infecção urinária?
O termo infecção significa qualquer invasão, dano e / ou destruição de tecido causada por micróbios ou vírus. A urina não é tecido vivo e, enquanto agentes infecciosos podem estar presentes, isso não significa que a urina esteja infectada. Em vez disso, significa que a urina não é estéril ou contaminada com bactérias, vírus e outros micróbios. Isso pode levar a uma infecção do tecido vivo dos rins e do trato urinário.
Este tipo de infecção é mais corretamente referido como uma infecção do trato urinário ou UTI para breve. É um problema comum, especialmente em mulheres que têm uma uretra mais curta que os homens. A maioria das infecções do trato urinário surge quando micróbios, geralmente bactérias, entram pela uretra para chegar à bexiga. A inflamação da uretra é conhecida como uretrite, enquanto a inflamação da bexiga é conhecida como cistite.
A disseminação da infecção das partes distais (parte inferior / mais externa) do trato urinário para as partes superiores é conhecida como uma infecção ascendente. Na maioria dos casos, a infecção pára na bexiga. Existem alguns casos incomuns em que esta infecção pode continuar pelos ureteres até os rins. No entanto, na maioria das vezes, uma infecção renal é onde os micróbios chegam ao rim através de outras vias, como através da corrente sanguínea.
Causas da Infecção Urinária
As causas dos agentes infecciosos na urina (que nem sempre é uma infecção) e as causas de uma infecção do trato urinário são discutidas abaixo. É importante diferenciar entre essas duas condições que envolvem o trato urinário, pois o termo infecção urinária pode ser enganoso.
Bacteriúria
A presença de bactérias na urina não é necessariamente uma indicação de infecção do trato urinário (ITU). Uma condição conhecida como bacteriúria assintomática pode ocorrer onde há um grande número de bactérias na urina, sem quaisquer sintomas. Embora bactérias na urina também sejam encontradas com uma infecção do trato urinário (ITU), a bacteriúria nem sempre significa que uma infecção está presente. Portanto, se não houver sintomas, a bacteriúria pode não ser tratada. No entanto, se uma pessoa está em risco de ocorrer uma infecção, o tratamento pode ser iniciado antes que a infecção surja.
Leia mais sobre bacteriúria assintomática .
Infecção do trato urinário
Embora as bactérias possam atingir as partes mais externas da uretra, geralmente não causam uma infecção ou viajam mais para dentro da bexiga por várias razões. No entanto, às vezes, pode infectar a uretra e continuar para a bexiga, onde leva a uma infecção da bexiga. É mais provável que isso ocorra em mulheres que têm uma uretra mais curta que os homens.
As bactérias mais comuns causam uma infecção do trato urinário é E.coli . É abundante no cólon, reto e ânus. As bactérias podem ser facilmente passadas do ânus para a uretra com partículas fecais. Limpeza insuficiente após a defecação e limpeza inadequada após a passagem das fezes (limpeza de trás para frente, em vez de frente para trás) são mais propensos a espalhar as bactérias E. coli do ânus para a uretra.
As mulheres grávidas, pessoas que têm um sistema imunológico debilitado como diabetes, mulheres na pós-menopausa, uso de certos tipos de controle de natalidade, cirurgia recente do trato urinário e anormalidades do trato urinário são alguns dos fatores de risco associados à infecção do trato urinário (ITU) . O cateterismo urinário é outro fator de risco e também uma das causas mais comuns de bacteriúria.
Bactérias também podem ser introduzidas durante a atividade sexual. Alguns desses tipos de infecções do trato urinário podem, portanto, ser infecções sexualmente transmissíveis causadas por várias bactérias e não por E.coli . No entanto, a atividade sexual também aumenta o risco de infecções do trato urinário causadas por E.coli . O risco geral de ITUs também aumenta com múltiplos parceiros.
Leia mais sobre as causas das ITUs .
Sinais e sintomas
A bacteriúria assintomática, como o próprio nome sugere, não apresenta sintomas. As bactérias na urina só são descobertas com testes de diagnóstico da urina. Infecções do trato urinário (ITUs) na mão geralmente apresentam sintomas, embora haja casos em que infecções leves ou mesmo crônicas possam ocorrer sem sintomas perceptíveis. Os sinais e sintomas das infecções do trato urinário incluem:
- Sensação de ardor ao urinar.
- Necessidade constante de urinar.
- Micção freqüente geralmente de pequenos volumes de urina.
- Dor e desconforto pélvico geralmente abaixo do umbigo (umbigo).
Estes são os principais sintomas, mas também podem existir:
- Castanho escuro a rosa ou vermelho da urina.
- Urina turva geralmente devido a pus.
- Odor ofensivo ou cheiro forte de amônia da urina.
Se a infecção se espalha mais até envolve os rins, então há sintomas adicionais como febre, náuseas e dor no flanco.
Tratamento da Infecção Urinária
Como dito anteriormente, a presença de bactérias na urina onde não há sintomas indicativos de uma infecção do trato urinário (ITU) pode não requerer nenhum tratamento na maioria das pessoas. No entanto, o tratamento pode ser prescrito para pessoas com alto risco de desenvolver uma ITU.
O tratamento é necessário para uma infecção do trato urinário e isso geralmente envolve antibióticos. Os antibióticos orais geralmente são suficientes, mas se a infecção for persistente ou grave, os antibióticos intravenosos (IV) podem ser necessários. O consumo de água também deve ser aumentado para expulsar as bactérias do trato urinário.
