Table of Contents
A artrite viral é a inflamação da articulação causada pela presença de um vírus. Embora a artrite viral possa ocorrer com uma infecção viral, nem sempre é o próprio vírus que está atacando o tecido articular e causando inflamação. Em vez disso, pode ser o sistema imunológico que ataca o revestimento da articulação devido à produção de anticorpos contra o vírus. Portanto, a artrite viral pode até surgir com o uso de algumas vacinas. Infecções virais em si raramente causam danos permanentes à articulação. A artrite é geralmente aguda. No entanto, a resposta imune em curso, mesmo após a resolução da infecção, pode levar a complicações articulares que precisam ser avaliadas de forma contínua na artrite crônica.
Significado de Artrite Viral
Existem muitos tipos diferentes de artrite, que é um termo amplo para se referir a articulações inflamadas. Alguns dos tipos mais comuns de artrite, como a artrite reumatóide, surgem quando o sistema imunológico ataca o revestimento das articulações. Outros tipos como artrite séptica surge com uma infecção bacteriana da articulação. A osteoartrite é mais um problema ósseo que envolve as extremidades do osso e cartilagem que estão envolvidos na articulação. Artrite viral ocorre com a presença de certos vírus.
Infecção
Os vírus são um tipo de patógeno que pode causar uma infecção no corpo. Alguns vírus têm afinidade apenas para certas células. Outros vírus podem atacar qualquer célula. A presença do vírus e sua lesão no tecido desencadeia o processo de inflamação. Os vasos sangüíneos se tornam vazados, o líquido entra nos espaços dos tecidos e as células do sistema imunológico podem correr para o local para combater o vírus. Isto é visto como as características da inflamação, como inchaço, dor, calor e vermelhidão da pele sobre a articulação afetada. A maioria das infecções virais causadoras da artrite resolve-se por si só, muitas vezes sem qualquer tratamento e num curto período de tempo – agudo. No entanto, os efeitos imunológicos que podem continuar depois podem durar longos períodos – crônicos.
Autoimunidade
Quando um vírus entra no organismo, o sistema imunológico produz moléculas de proteína (anticorpos) específicas das proteínas na superfície viral (antígenos). Desta forma, os anticorpos que circulam na corrente sanguínea podem se ligar rapidamente ao vírus e direcionar os outros componentes do sistema imunológico para identificar o vírus e destruí-lo. No entanto, algumas vezes esses anticorpos se alojam no revestimento das articulações (sinovium) e as células do sistema imunológico atacam o revestimento da articulação. Outros tipos comuns de artrite, como a artrite reumatóide, podem ter uma origem viral, embora a maioria dos casos possa ser devida a perturbações genéticas do sistema imunológico.
Artrite Viral Causas
Há vários vírus diferentes que podem causar artrite viral. Isso inclui :
- Adenovírus
- Alphavirus
- Citomegalovírus (CMV)
- Enterovirus
- Hepatite A, B e C
- Vírus do Herpes simplex (HSV)
- Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Parvovírus humano
- Vírus linfotrópico T humano
- Caxumba
- Rubéola e a vacina
- Vírus da varicela zoster
Alguns desses vírus raramente causam artrite. Também é importante notar a diferença entre artralgia e artrite. Artralgia é dor nas articulações e é um sintoma comum de muitas infecções virais. A artrite, por outro lado, é uma inflamação das articulações e, embora a dor também seja uma característica da inflamação, nem todas as infecções virais levarão à artrite.
Sintomas de artrite viral
A artrite viral pode apresentar uma combinação de sintomas infecciosos e sintomas virais.
Sintomas da artrite
Os sintomas da artrite devido a um vírus não são diferentes da artrite associada a qualquer outro mecanismo. Os principais sintomas incluem:
- Junta inchada
- Dor nas articulações (artralgia)
- Amplitude de movimento reduzida
- Calor e vermelhidão da articulação, que nem sempre são evidentes.
Sintomas infecciosos
Os sintomas da infecção ou precedem a artrite ou estão presentes ao mesmo tempo que os sintomas da artrite. Às vezes, os sintomas infecciosos se resolvem, mas os sintomas da artrite persistem por um longo período depois disso. É mais confuso quando os sintomas infecciosos aparecem e se resolvem e os sintomas da artrite só começam muito tempo depois. Nesses casos, a conexão entre a infecção e a artrite não é feita imediatamente, a menos que novos testes sejam realizados.
Os sintomas da infecção podem ser diversos, pois muitos tipos diferentes de vírus podem causar artrite. Esses sintomas podem incluir:
- Febre
- Erupção cutânea
- Dor de cabeça
- Náusea
- Vômito
- Diarréia
- Coriza
- Tosse
Diagnóstico de Artrite Viral
O diagnóstico de artrite viral não é feito imediatamente somente após exame clínico e histórico médico. Existem outras causas mais comuns de artrite. Se a artrite é aguda, ela é simplesmente tratada sintomaticamente até que a infecção se resolva. Outros testes diagnósticos não são considerados especificamente para a artrite. No entanto, a artrite crónica justifica testes adicionais para avaliar a extensão da inflamação, danos nas articulações e nos ossos e a causa possível.
- Hemograma completo pode indicar uma infecção, mas não a causa da infecção.
- O teste específico de antígeno e anticorpo pode identificar o tipo exato de vírus.
- Radiografia e tomografia computadorizada para detectar a extensão da inflamação e alterações na articulação.
Tratamento de Artrite Viral
Artrite viral aguda pode se resolver com a infecção. Geralmente é leve e sintomático alívio pode ser tudo o que é necessário se um paciente está experimentando desconforto significativo dos sintomas de artrite. A artrite crônica terá que ser avaliada mais tarde e tratada de acordo, uma vez que a infecção tenha resolvido. No entanto, com infecções crônicas como o HIV, o tratamento da infecção é contínuo e medidas mais agressivas podem ser necessárias para tratar a artrite.
Alguns dos medicamentos utilizados no tratamento da artrite viral incluem:
- Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- Analgésicos (analgésicos)
- Corticosteróides
- Metotrexato
- Antivirais ou anti-retrovirais (ARVs)
Existem várias outras opções de tratamento que podem ser consideradas quando um ou mais dos medicamentos acima não produzem os resultados desejados. A medicação ou combinação de drogas depende em grande parte da infecção viral associada à artrite. Alguns medicamentos podem ser contraindicados na medida em que podem suprimir as defesas imunológicas, o que não é desejável em certas condições em que o sistema imunológico já está comprometido, como na infecção pelo HIV.
A drenagem cirúrgica (aspiração) geralmente não é necessária, a menos que haja pus associado à artrite séptica. Em casos raros em que o acúmulo de fluido dentro da articulação é excessivo e não se resolve com a medicação, a drenagem de fluidos da articulação pode ser necessária.
