Linhas Onduladas na Visão (Zig Zag), Causas e Tratamentos

A maioria de nós considera nossa visão como garantida, assim como fazemos com nossos outros sentidos. Distúrbios visuais comuns, como miopia, são facilmente corrigidos nos dias de hoje, com óculos, lentes de contato ou cirurgia a laser rápida e barata. Nós não vemos mais esses problemas relacionados à visão como um obstáculo. No entanto, quando a visão é perturbada de outras formas, como opacificação, estreitamento ou até mesmo embaçamento, que não podem ser corrigidas com lentes ou cirurgia, muitas vezes nos preocupamos com os problemas mais sérios relacionados aos olhos. Linhas onduladas podem ser um motivo de preocupação.

Significado das linhas onduladas na visão

A acuidade visual significa que as imagens podem ser vistas claramente e são bem definidas. Há uma limitação para a visão humana, mas imagens bem iluminadas que estejam dentro de uma distância razoável devem ser “nítidas e claras”. Isso é ativado por uma combinação de fatores que envolvem o olho, os nervos e o cérebro. Quando as pessoas se queixam de linhas onduladas na visão, elas geralmente se referem a linhas retas que parecem onduladas ou em zigue-zague. Este distúrbio é conhecido como metamorfopsia. Em outros momentos, linhas onduladas ou em zigue-zague podem cercar uma mancha isolada de visão distorcida. Não é incomum que algumas pessoas descrevam a visão turva ou mesmo a visão nublada como fazendo com que as imagens pareçam onduladas.

É importante entender como a visão humana trabalha para entender melhor onde os problemas podem surgir. A luz entra pela córnea (a parte frontal clara do globo ocular), onde é parcialmente dobrada (refração). É então mais inclinado pela lente para garantir que uma imagem clara esteja focalizada na retina, o revestimento interno do olho. A mácula é a área oval da retina, responsável pela acuidade visual. A luz estimula os receptores na retina, que é então convertida em impulsos nervosos que são transmitidos ao cérebro. É nos centros visuais dentro do cérebro que esses impulsos são “decodificados” para fornecer o sentido da visão.

Causas da visão ondulada

Embora existam muitas condições diferentes que podem causar distúrbios visuais que podem ser descritos como ondulados, as duas condições em que as linhas onduladas são um sintoma distinto são a degeneração macular e as enxaquecas oculares. Os distúrbios visuais são geralmente constantes e pioram com o tempo na degeneração macular, mas é um significado episódico que surge e desaparece nas enxaquecas oculares. Essas duas condições foram discutidas em detalhes abaixo, mas pode haver outras causas de distúrbios visuais. Leia mais sobre as causas da visão turva .

Linhas onduladas na degeneração macular

A degeneração macular é uma desordem ocular crônica em que a mácula se deteriora gradualmente. É a principal causa de cegueira no mundo desenvolvido. Existem dois tipos de degeneração macular – seca e úmida. A degeneração macular seca é o tipo mais comum. O tecido da mácula se torna fino e se decompõe com o tempo. Degeneração macular úmida é basicamente a mesma no início e, em seguida, os vasos sanguíneos da retina começam a vazar fluido e sangue. A idade é um dos principais fatores de risco e a condição mais comumente ocorre em pessoas idosas. A causa exata da degeneração macular é desconhecida.

Linhas onduladas não são o único sintoma de degeneração macular. Também pode haver:

  • Dificuldade em se adaptar a mudanças na intensidade da luz (claro a escuro e vice-versa).
  • Haziness, borrar ou até mesmo pontos cegos.
  • Incapacidade de ler ou fazer outras atividades próximas sem luz brilhante.
  • Embotamento das cores.
  • Alucinações geralmente de formas geométricas.

A gravidade e a prevalência da degeneração macular significam que ela deve ser excluída quando surgirem linhas onduladas na visão. O diagnóstico e tratamento precoces podem retardar a progressão da doença até certo ponto.

Linhas onduladas na enxaqueca ocular

As enxaquecas oculares referem-se à perda de visão ou distúrbios que podem acompanhar as dores de cabeça da enxaqueca em alguns casos. É uma condição rara que afeta menos de 1% das pessoas que sofrem de enxaqueca. As perturbações visuais são temporárias, com duração entre 4 a 72 horas. A causa exata da enxaqueca ocular é desconhecida, mas pensa-se que esteja associada a espasmos dos vasos sanguíneos da retina ou a perturbações nos nervos que transportam impulsos da retina. Há alguma evidência indicando que os distúrbios visuais podem ser devidos a outros problemas.

Tal como acontece com a degeneração macular, as linhas onduladas não são o único sintoma visual da enxaqueca ocular. Também pode haver:

  • Sensibilidade incomum à luz
  • Pontos cegos no campo visual
  • Luzes piscando
  • Perda de visão em apenas um olho.

Além disso, existem outros sintomas da dor de cabeça da enxaqueca como a dor, náuseas, vômitos (às vezes) e uma série de sintomas mentais que muitas vezes acompanham a dor de cabeça. É importante notar que luzes piscando e pontos cegos são sintomas comuns de uma aura que pode preceder uma enxaqueca. No entanto, isso não significa que seja uma enxaqueca ocular.

Tratamentos de linhas onduladas

Linhas onduladas na visão são um sintoma de um problema subjacente. Portanto, qualquer tratamento tem que direcionar a causa raiz para que os sintomas diminuam. As opções de tratamento para enxaquecas oculares são basicamente as mesmas que para enxaquecas em geral. Isso pode incluir uma combinação de AINEs, antiepilépticos e antidepressivos tricíclicos. Como o distúrbio visual é temporário e não causa complicações a longo prazo, geralmente não é necessário tratamento específico.

O tratamento para a degeneração macular, por outro lado, pode envolver opções diferentes. Em primeiro lugar, uma combinação de micronutrientes (vitaminas e minerais) pode retardar ou impedir que a condição piore. No entanto, não é possível restaurar a perda de visão que já ocorreu. Esta fórmula vitamínico-mineral é conhecida como AREDS, mas existem agora algumas variantes que também podem ser úteis. Fumantes devem falar com um médico ou farmacêutico antes de começar com este suplemento.

As opções de tratamento cirúrgico para degeneração macular seca são muito limitadas. Algumas pessoas com casos avançados podem ser adequadas para a implantação de lentes telescópicas. No entanto, existem várias opções cirúrgicas para pessoas com degeneração macular úmida. Pode envolver cirurgia a laser ou a injeção de drogas no olho, que pode então destruir os vasos sanguíneos com vazamento. Nenhuma dessas opções pode curar degeneração macular úmida, assim como não há cura para a degeneração macular seca.