Sintomas de circulação de perna fraca (artéria vs veia), tipos de problemas

O sangue rico em oxigênio entra na perna pelas artérias da perna , viaja pelos múltiplos ramos das principais artérias até entrar nas arteríolas e depois nos capilares. Aqui, a troca de gases, nutrientes e resíduos entre o sangue nos capilares e o tecido da perna garante que as estruturas das pernas recebam oxigênio e nutrientes adequados. O dióxido de carbono e substâncias residuais saem dos espaços dos tecidos e entram no sangue capilar, onde se acumulam nas vênulas, esvaziam-se nas veias das pernas e retornam ao coração.

A circulação de sangue pela perna é exatamente igual a qualquer outra parte da circulação periférica. A única grande diferença na circulação sanguínea das pernas é que, devido à distância entre as pernas e os pés do coração, as veias se adaptaram para garantir que o sangue seja devolvido ao coração de forma eficiente. Isso envolve a bomba musculovenosa do coração, onde as contrações dos músculos das pernas ajudam a impulsionar o sangue de volta ao coração. Ao mesmo tempo, as válvulas das veias das pernas asseguram que o sangue não flua para trás, para longe do coração.

Problemas com Circulação Sanguínea na Perna

Uma série de problemas pode surgir tanto com o sangue que entra nas artérias (circulação arterial) quanto com a saída do sangue que retorna ao coração nas veias da perna (circulação venosa). Os mais comuns desses problemas são:

• ARTÉRIAS
• A doença arterial periférica (DAP) é onde as artérias da perna são estreitadas, seja como resultado de:
  1. um ateroma devido a aterosclerose , ou
  2. Um coágulo de sangue na artéria da perna é freqüentemente um êmbolo e menos freqüentemente um trombo .

• VEIAS
• Insuficiência venosa é onde o fluxo sanguíneo da perna para o coração é prejudicado, seja devido a:
  1. incompetência das válvulas venosas ( veias varicosas ), ou
  2. Um coágulo sanguíneo é mais freqüentemente um trombo, como visto na trombose venosa profunda (TVP) .

Uma série de outros problemas podem surgir nas artérias ou veias, como deformidades congênitas, vasculites e aneurismas , que também podem afetar a circulação sanguínea das pernas.

Sinais e sintomas da má circulação sanguínea das pernas

Quando o fluxo sanguíneo para uma área é prejudicado, o suprimento de oxigênio e nutrientes fica comprometido. Isso leva a lesão tecidual (isquemia), encolhimento dos tecidos (atrofia) ou até morte do tecido (necrose). Isso geralmente se desenvolve gradualmente e, durante o curso da doença, vários sinais e sintomas ficarão evidentes, pois o funcionamento dos nervos, músculos, pele, ossos e até mesmo dos mecanismos imunológicos locais é dificultado em graus variados.

Os sinais e sintomas são cobertos em:

• Sintomas da perna com doença arterial periférica
• Sintomas da perna estase venosa

Embora os sinais e sintomas de um problema na artéria ou veia da perna sejam semelhantes, existem algumas características que são exclusivas para cada caso e podem auxiliar no diagnóstico antes de investigações como um estudo com Doppler ou angiografia.

Problemas de perna artéria vs perna veia

Dor

• ARTÉRIA
  • Dor na perna durante a caminhada, que inicia logo após a atividade e diminui rapidamente após o descanso. A dor pode aumentar quando deitada e alivia ao ficar de pé.
  • Cólicas, esmagando a dor proeminente nos músculos da panturrilha, mas podem se estender até os músculos da coxa e os músculos das nádegas (glúteos).
  • Geralmente um lado

• VEIA
  • Dor nas pernas enquanto está sentado e em pé por longos períodos de tempo, mas também pode ocorrer com uma caminhada excessiva. Isso começa gradualmente após a atividade, em pé ou sentado e se alonga muito depois de descansar. A dor só pode aliviar ao elevar as pernas.
  • Queima, dor e aperto na parte inferior da perna ou pé.
  • Geralmente unilateral

Inchaço

• ARTÉRIA
  • O inchaço raramente está presente.

• VEIA
  • O inchaço está quase sempre presente. Inicialmente, o inchaço só pode ser notado em pé ou sentado por longos períodos. Conforme a condição progride, o inchaço é constante, embora agravado por estar de pé e sentado por longos períodos, a menos que as pernas estejam elevadas.

Pele

• ARTÉRIA
  • Normal a cor pálida.
  • Perda de pêlo nas pernas.
  • Comichão e secura da pele
  • Pele fria ao toque.

• VEIA
  • Descoloração normal a escura (roxo, azul, marrom escuro ou preto)
  • Espessamento e endurecimento da pele em fases posteriores (liposcleratodermatose)
  • Coceira e descamação da pele seca nos estágios iniciais
  • Temperatura normal da pele ou até um pouco quente ao toque.

Úlcera

• ARTÉRIA
  • Tendem a ocorrer na parte inferior da perna e pé, tipicamente na parte frontal (dorso).
  • Dolorosa, especialmente à noite, quando deitado, o que facilita em pé ou pendurado na perna ao lado da cama.
  • O tecido circundante pode tipicamente vermelho e inflamado.

• VEIA
  • Tende a ocorrer abaixo do joelho no lado interno da perna (aspecto medial), muitas vezes logo acima da articulação do tornozelo.
  • Úlcera indolor
  • O tecido ao redor da úlcera é escuro e severamente descolorido.

Veias de sangue

• ARTÉRIA
  • Sem distensão visível da artéria.
  • Os pulsos das pernas estão reduzidos ou ausentes.

• VEIA
  • Veias superficiais são visíveis, aumentadas e tortuosas.
  • Nenhuma mudança nos pulsos da perna.