Há poucos sintomas tão irritantes quanto acordar com uma dor de cabeça pela manhã. Pode estragar o dia todo e, em maior grau, quando é acompanhado de um sono precário na noite anterior ou de outros sintomas como a impaciência matinal. Algumas dores de cabeça matinais ocorrem por motivos independentes do tempo – a dor de cabeça está presente seja manhã, tarde ou noite. No entanto, existem algumas causas específicas pelas quais uma dor de cabeça pode ocorrer apenas pela manhã.
É importante diferenciar entre as dores de cabeça que estão diretamente ligadas ao ato de dormir e as dores de cabeça que podem ocorrer de manhã independentemente de dormir ou não. Por exemplo, dores de cabeça matinais devido a certos fatores como insuficiência e apnéia do sono estão diretamente relacionadas ao estado de sono. No entanto, dores de cabeça associadas a uma alteração na pressão arterial e nos níveis de glicose ou com o apertamento da mandíbula podem ocorrer independentemente do sono.
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Causas de dores de cabeça matinais
As causas mais comuns de dores de cabeça matinais foram discutidas abaixo. Existem vários outros fatores e condições que também precisam ser considerados como uma possível causa de uma dor de cabeça matinal. Por exemplo, as mulheres grávidas podem encontrar uma dor de cabeça pela manhã acompanha os sintomas da manhã, como náuseas e vômitos. Outra possibilidade é uma dor de cabeça que ocorre com rinite alérgica (nariz) ou sinusite, pois essas condições podem piorar pela manhã.
Pessoas com história de dores de cabeça crônicas, seja de tipo tensional, grupamento, enxaquecas ou outros tipos, podem apresentar um agravamento ou início de uma dor de cabeça pela manhã por várias razões possíveis. Qualquer dor de cabeça ou outros sintomas associados à tontura, confusão, dificuldade respiratória, dor torácica, sensação repentinamente diminuída ou fraqueza ou paralisia precisam ser investigados imediatamente por um profissional médico.
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Sono Inadequado
O sono inadequado não se refere apenas a sono insuficiente, ou seja, o sono por poucas horas. Também se refere à qualidade do sono. Há várias razões pelas quais a qualidade do sono pode ser afetada, variando de uma cama desconfortável, clima muito quente e estresse psicológico aos efeitos do uso de certos medicamentos, excesso de álcool, refluxo ácido e distúrbios sensoriais, como coceira ou sons altos. Todos esses fatores afetam a qualidade do sono.
Postura pobre
Outra causa comum de dores de cabeça matinais é a má postura do sono. Um colchão que esteja afundando e um apoio inadequado do pescoço com o tipo certo de travesseiros pode esticar os músculos do pescoço. Estes músculos entram em espasmo, dando origem a dores de cabeça do tipo tensão. É mais óbvio pela manhã depois de horas prolongadas de tensão. Além disso, a má postura do sono também pode contribuir para o sono inadequado, exacerbando o problema.
Acordar à noite
Muitos dos fatores que afetam a qualidade do sono podem fazer a pessoa acordar e voltar a dormir. Acordar no meio do sono, mesmo que seja por alguns minutos, pode afetar a qualidade do sono. A vigília noturna para urinar é conhecida como noctúria. Pode ocorrer várias vezes durante a noite para pessoas com doenças como diabetes mellitus ou infecções do trato urinário (ITUs). Dor, problemas respiratórios e prurido cutâneo também podem causar o despertar noturno.
Apertando a mandíbula
Apertar a mandíbula é outra causa relativamente comum de dores de cabeça matinais. Muitas pessoas que têm o hábito de apertar e não estão cientes disso. Isso pode ser devido a várias razões, incluindo estresse psicológico. No entanto, quando o apertamento é um hábito, não pode haver outra causa claramente identificável. Apertando os músculos grandes do rosto tensos como os músculos masseter e temporal, que tende a causar dores de cabeça nas têmporas (lados da cabeça).
Glicose Sanguínea Baixa
Dores de cabeça também estão associados com baixos níveis de glicose no sangue (hipoglicemia). Dependendo de quando uma pessoa fez sua última refeição na noite anterior, os níveis de glicose no sangue podem estar muito baixos pela manhã. É mais provável que ocorra onde há problemas com o controle da glicose, como hipoglicemia e até mesmo com diabetes. Além disso, os diabéticos podem apresentar níveis elevados de glicose no sangue (hiperglicemia) pela manhã, quando despertarem, o que poderia causar dores de cabeça.
Pressão alta
Mudanças na pressão sanguínea durante o curso do dia fazem parte do ciclo natural. Tende a ser mais baixa à noite e sobe nas primeiras horas da manhã, geralmente atingindo um pico ao meio-dia. No entanto, para algumas pessoas com hipertensão, doença renal, diabetes, condições da tireóide e apnéia do sono, a pressão arterial pode ser maior pela manhã. Isso pode ser uma causa de dor de cabeça.
Efeitos de retirada
Os efeitos da retirada de muitas drogas e substâncias diferentes podem levar a dores de cabeça pela manhã. Pessoas que sofrem com dores de cabeça e usam analgésicos para manter a dor sob controle podem descobrir que esses medicamentos se desgastam na manhã seguinte. Portanto, a dor se torna aparente. O mesmo se aplica a outras drogas, especialmente drogas viciantes e até substâncias como a cafeína, onde as dores de cabeça são um dos muitos sintomas de abstinência.
Uso de substâncias
Certas substâncias podem causar dores de cabeça como um efeito retardado por várias razões. Isto é frequentemente visto com o consumo excessivo de álcool, onde uma pessoa pode acordar com uma ressaca. Uma dor de cabeça é um sintoma comum de uma ressaca. Um efeito semelhante pode ser experimentado com certos medicamentos, como os tranquilizantes ou mesmo com substâncias ilícitas. Algumas pessoas são mais propensas a serem afetadas por uma dor de cabeça matinal com o uso dessas substâncias.
Analgésicos Naturais
O corpo secreta certas substâncias químicas que produz para combater a dor. No entanto, os níveis desses analgésicos naturais podem flutuar dentro de um ciclo de 24 horas. Como parte do ritmo circadiano do corpo (relógio biológico de 24 horas), os níveis de analgésicos naturais diminuem nas primeiras horas da manhã. Portanto, é mais provável que uma pessoa perceba uma dor de cabeça ou tenha uma dor de cabeça mais severa ao acordar de manhã.
Apnéia do sono
Apnéia do sono é uma condição que é mais freqüente nos dias de hoje, especialmente porque o tipo mais comum de apnéia do sono está intimamente ligado à obesidade. A apneia obstrutiva do sono ocorre quando os músculos da garganta relaxam e as vias aéreas se estreitam. O tipo menos comum, a apneia central do sono, é devido a uma perturbação no cérebro. Em ambas as condições, a respiração pára momentaneamente e uma pessoa desperta para restabelecer a respiração. Muitas pessoas não sabem que têm apnéia do sono e podem sentir sintomas diurnos, como fadiga e dores de cabeça matinais.
Psicológico
Vários fatores psicológicos também podem contribuir para as dores de cabeça. Do estresse psicológico à ansiedade e depressão, as dores de cabeça são um sintoma comum nessas condições. No entanto, essas condições também podem afetar a qualidade do sono e piorar ou provocar dores de cabeça matinais ao acordar. Além disso, o início de um novo dia e a contemplação dos eventos estressantes à frente também podem desencadear dores de cabeça e outros sintomas associados ao estresse psicológico e à ansiedade.
