Embora o abdome seja amplamente referido como estômago, isso é tecnicamente incorreto. O estômago é um órgão que fica na região superior esquerda do abdômen. Ao considerar a dor abdominal baixa, que pode ser referida como dor de estômago mais baixa, os problemas no estômago geralmente não são uma das causas da dor nesta região. Muitas das causas da dor abdominal inferior envolvem os intestinos (intestino delgado e intestino grosso) com os órgãos pélvicos (como o útero nas mulheres e prostrados nos homens), às vezes contribuindo para a dor nessa área.
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Onde está o abdome inferior?
De uma perspectiva anatômica, o abdome pode ser dividido em quatro quadrantes ou nove regiões. Ao olhar para o baixo-ventre, ele deve estar com a visão dos quatro quadrantes e especificamente com os quadrantes inferiores direito e esquerdo (também indicado como RLQ e LLQ). A área abaixo da linha horizontal imaginária que atravessa o umbigo (umbigo ou umbigo) seria os quadrantes inferiores ou, em termos comuns, será chamada de abdome inferior.
O RLQ e o LLQ estendem as áreas do baixo-ventre para a região pélvica. No entanto, é importante observar onde o abdômen inferior termina. As protuberâncias mais altas que podem ser sentidas na extremidade anterior do quadril (osso pélvico) são onde o abdome inferior termina e a cavidade pélvica começa. Esta é uma descrição anatômica bastante simplista, mas serve para diferenciar entre dor abdominal baixa e dor pélvica.
Órgãos no abdome inferior
É interessante notar que o estômago não está no abdome inferior e geralmente não se estende em parte a essa área do abdômen. Dor no estômago refere-se a dor no quadrante superior esquerdo, onde a maioria do estômago se encontra. A maior parte do estômago está escondida sob a parte inferior da caixa torácica esquerda.
Leia mais sobre dor gástrica para condições que causam dor no estômago.
Os órgãos que se encontram na região abdominal inferior incluem:
- Intestino delgado
- Intestino grosso
- Ureteres (trato urinário)
Órgãos na cavidade pélvica ficam ao lado do abdome inferior e, portanto, também devem ser considerados:
- Próstata (homens)
- Útero, ovários e trompas de falópio (mulheres)
- Bexiga
Órgãos aumentados, como um útero grávido, podem se estender até o abdômen inferior e mais alto.
Causas da dor abdominal inferior (estômago)
As causas da dor abdominal baixa podem ser devidas a doenças e distúrbios dos órgãos que se encontram nessa área. Às vezes, a dor proveniente de órgãos vizinhos pode se referir ou irradiar para o baixo-ventre, como é visto em problemas pélvicos, como a infecção da bexiga (cistite). Dependendo de fatores como obesidade abdominal, às vezes uma pessoa também pode confundir dor abdominal superior como dor no baixo-ventre.
Leia mais sobre dor abdominal inferior direita e dor abdominal inferior esquerda .
Parede abdominal e peritônio
A parede abdominal é composta da pele, músculos, fáscia e outros tecidos que se encontram na superfície do abdômen. Ele contém e protege os delicados órgãos abdominais. O peritônio é uma membrana de dupla camada que reveste alguns dos órgãos abdominais e a superfície interna da parede abdominal.
- Trauma
- Tensão muscular
- Peritonite
- Ascites
- Hérnia abdominal
- Hérnia estrangulada
Os sintomas específicos dessas condições podem incluir dor com movimento, sensibilidade abdominal e proteção.
Intestino delgado
O intestino delgado vai do final do estômago até o início do intestino grosso. O intestino delgado é de cerca de 6 metros (aproximadamente 20 pés) de comprimento. Enrola-se no abdômen e ocupa a maior parte do espaço no baixo-ventre. O intestino delgado é responsável pelos estágios finais da digestão e pela maior parte da absorção de nutrientes dos alimentos.
- Enterite
- Divertículo de Meckel
- Doença celíaca
- Intolerância a lactose
- Obstrução do intestino delgado
Os sintomas específicos dessas condições incluem constipação ou diarréia, cólicas abdominais, náuseas e vômitos (às vezes), perda de apetite e desnutrição.
Intestino grosso
O intestino grosso continua a partir do intestino delgado e termina no ânus. Em contraste com o intestino delgado, é apenas cerca de 1,5 metros (aproximadamente 5 pés) de comprimento. O intestino grosso começa na extremidade inferior esquerda do abdome (ceco), corre para cima (cólon ascendente), atravessa o abdome (cólon transverso) e para baixo (cólon descendente e sigmóide) até o reto. A água é reabsorvida e as fezes são formadas e armazenadas no intestino grosso.
- Constipação crônica
- Colite
- Apendicite
- Doença inflamatória intestinal (DII)
- Síndrome do Intestino Irritável (SII)
- Impactação fecal
- Diverticulite
- Câncer colorretal
Os sintomas específicos das condições nessa área incluem constipação ou diarréia, flatulência excessiva, muco ou sangue nas fezes, desejo persistente de defecar e incontinência fecal.
Trato urinário
O trato urinário transporta a urina dos rins para o meio ambiente. Os ureteres correm dos rins para a bexiga, onde a urina é armazenada. Os ureteres correm ao longo dos flancos dos rins no abdome superior até a bexiga no meio da cavidade pélvica. Embora a bexiga esteja na pelve, a dor na área também pode ser descrita como dor abdominal baixa.
- Infecção do trato urinário (ITU) – urererite e cistite
- Pedras nos rins ureter e bexiga pedras na bexiga
- Estenose ureteral (estreitamento)
- Câncer de uretra ou bexiga
Os sintomas específicos das condições nessa área incluem micção freqüente, aumento ou diminuição da produção de urina, dor ou ardor ao urinar, pus ou sangue na urina, fluxo de urina fraco, esforço para urinar, gotejamento e incontinência urinária.
Dor pélvica
Como mencionado, a proximidade da cavidade pélvica ao abdômen inferior pode significar que a dor pélvica irradia ou é referida ao baixo ventre. Além disso, a dor pélvica pode ser confundida com dor abdominal baixa. Portanto, as seguintes condições pélvicas, além dos problemas da bexiga discutidos acima, precisam ser consideradas na dor abdominal baixa:
- Câncer – cervical, útero, ovários ou tuba uterina (mulheres) ou próstata (homens)
- Doença inflamatória pélvica (mulheres)
- Endometriose (mulheres)
- Síndrome do ovário policístico (mulheres)
- Miomas uterinos (mulheres)
- Gravidez ectópica (mulheres)
- Prostatite (homens)
Também pode haver dor devido à gravidez, apesar de não haver nenhum problema presente. Isso pode ocorrer com a expansão do útero e estruturas associadas, como na dor do ligamento redondo. Do mesmo modo, a dor do período surge do útero e pode afetar meninas e mulheres durante a menstruação. Pode ser uma característica normal da menstruação para algumas mulheres, mas a dor intensa (dismenorréia) deve ser investigada.