A mandíbula inferior, conhecida como a mandíbula, se move pela contração e relaxamento dos músculos. É apenas a mandíbula que se move quando come ou fala e não a mandíbula superior (maxila) que é parte do crânio. Tal como acontece com os músculos em qualquer parte do corpo, estes músculos da mandíbula podem tornar-se rígidos e doloridos, por vezes, afetar o movimento da mandíbula e até mesmo esticar a articulação da mandíbula (articulação temporomandibular / ATM). A contração desses músculos da mandíbula é um problema comum que muitos de nós ignoram se não é doloroso ou rígido, a ponto de dificultar o movimento da mandíbula.
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Os músculos da mandíbula
Existem quatro músculos responsáveis pela movimentação da mandíbula (articulação inferior). Esses quatro músculos também são conhecidos como os músculos da mastigação, ou simplesmente os músculos da mastigação.
- Músculos masseteres – um de cada lado, a que frequentemente nos referimos como músculo da bochecha.
- Músculos temporais – um de cada lado, localizado principalmente nas têmporas da cabeça.
- Músculo pterigóideo medial , também conhecido como pterigóide interno, que fica mais profundo na bochecha.
- Músculo pterigóideo lateral , também conhecido como pterigóide externo, que fica acima do pterigóideo medial.
Até certo ponto ou outro, cada um desses músculos contribui para:
- Elevação da mandíbula (levantar a mandíbula e, assim, fechar a boca)
- Retração da mandíbula (mover a mandíbula para trás)
- Protusão da mandíbula (mova a mandíbula para a frente)
É uma combinação desses movimentos que torna possível a mastigação, além de falar. Quando estes músculos da mandíbula se tornam duros ou doloridos, mastigar e falar pode tornar-se difícil. Às vezes, as dores de cabeça temporais e o clique da mandíbula podem acompanhar o problema dos músculos da mandíbula.
Causas de rigidez e dor muscular
Prejuízo
Qualquer lesão nos músculos, externamente ou internamente, pode levar à inflamação (miosite), que pode resultar em rigidez muscular, dor ou dor. Isso pode ocorrer com um golpe no rosto, queda, durante a cirurgia ou outros casos. Normalmente, o evento causador é identificável e os sintomas musculares começam imediatamente a partir daí.
Uso excessivo
O uso excessivo é provavelmente uma das causas mais comuns de músculos rígidos e doloridos da mandíbula. Pode ocorrer com mordidas repetidas em comidas muito duras, mastigando por longos períodos (como chiclete e tabaco mastigando), falando excessivamente ou rindo alto por longas horas. Os músculos da mandíbula estão trabalhando repetidamente e muitas vezes cãibem com rigidez e dor que surgem depois.
Bruxismo
O bruxismo é outra causa muito comum de músculos tensos da mandíbula. A rigidez e a dor também são causadas pelo uso excessivo, mas o bruxismo precisa ser entendido separadamente. É uma condição em que uma pessoa inconscientemente tritura ou aperta os dentes. Algumas pessoas fazem isso enquanto estão acordadas, outras apenas quando estão dormindo (bruxismo do sono). Pode ocorrer como uma complicação de outros distúrbios, como a doença de Parkinson, mas muitas vezes está relacionada ao estresse psicológico. Às vezes, uma má oclusão das mandíbulas, refluxo ácido, dor dentária e certos medicamentos podem causar bruxismo.
Tétano
O tétano é uma condição em que há espasmos musculares dolorosos do pescoço e da mandíbula, em particular devido à toxina de uma bactéria específica, o Clostridium tetani . Essa toxina afeta o sistema nervoso e, em alguns casos, pode se tornar fatal quando afeta os músculos respiratórios. A condição é muitas vezes chamado tétano (trismo), porque a boca é incapaz de abrir corretamente devido ao espasmo doloroso dos músculos da mandíbula. É uma condição rara nos países desenvolvidos devido aos programas de imunização.
Outras Causas
Há várias outras causas que podem não ser um problema com os próprios músculos da mandíbula, mas que afetam o osso da mandíbula, a articulação ou outras estruturas próximas. Também pode haver doenças que afetam os músculos em qualquer parte do corpo, e não o músculo da mandíbula especificamente.
- Osso fraturado – mandíbula, bochecha
- Infecção dentária, gengival ou mandíbula
- Problemas da articulação temporomandibular (ATM)
- Abscesso dentário
- Caxumba
- Telhas
- Doenças das glândulas parótidas
- Neuralgia trigeminal
- Próteses mal ajustadas
Tratamento da mandíbula apertada
O tratamento depende em grande parte da condição subjacente que causa a tensão. Pode variar significativamente. Algumas das opções de tratamento podem incluir:
- Relaxantes musculares para reduzir a tensão muscular.
- Analgésicos para aliviar a dor.
- Injeções de toxina botulínica (Botox) para espasmos severos.
- Boca protege para aliviar o aperto dos dentes.
- Antitoxina e antibióticos para o tétano.
- Sedativos para espasmos musculares graves em condições como o tétano.
A cirurgia pode às vezes ser necessária e o procedimento dependerá da condição causadora, da resposta ao tratamento médico e da gravidade. Lembre-se de que, mesmo que o seu médico não encontre nenhum problema, você também deve consultar um dentista. Às vezes, músculos doloridos ou duros da mandíbula podem, na verdade, ser um problema dentário subjacente.
Remédios para mandíbula dura e dolorida
Se os músculos da mandíbula apertados não são devido a qualquer condição grave, então medidas simples às vezes podem ser eficazes antes de optar por medicação. No entanto, é importante primeiro procurar atendimento médico. Às vezes, as condições graves podem aparecer com sintomas leves e vagos, mas atrasar o tratamento pode levar a complicações perigosas. Não pare qualquer medicação prescrita ou evite outros tratamentos aconselhados por um profissional médico.
- Descanse : Tente descansar o maxilar o máximo possível. Evite mastigar alimentos duros, falar excessivamente ou rir alto. Mantenha a mandíbula relaxada, mas não a force a abrir. Protetores de mordida podem ser úteis para descansar a mandíbula, mesmo se você não apertar.
- Gelo : Aplique uma bolsa de gelo na área caso tenha ocorrido uma lesão recente como um golpe no rosto. Não aplique gelo diretamente na pele. A cobertura não deve ser feita por mais de 20 minutos de cada vez.
- Calor : Use a terapia de calor se não houver uma lesão claramente identificável e os músculos parecerem apertados devido às cólicas. A aplicação de calor deve ser muito quente, mas não quente.
- Massagem : Massageie suavemente os músculos da mandíbula se não houver ferimento ou ferimento aberto. Movimentos circulares leves com os dedos podem ajudar com músculos tensos.
- Relaxe : o bruxismo é mais comum do que muitas pessoas pensam e o estresse é um grande contribuinte. Tente relaxar e dormir, se possível. Evite estimulantes como café ou outras bebidas com cafeína. O exercício pode ajudar no relaxamento.