Pálido, Argila, Tamborete Cinzento ou Movimento do Intestino Branco e Diarreia

A cor normal do movimento intestinal pode ser de qualquer tom marrom, variando de marrom-amarronzado a tons mais escuros de marrom. Pode haver mudanças temporárias na cor das fezes depois de consumir certos alimentos com pigmentos fortes, mas pode durar apenas um dia ou dois no máximo. Quando há uma anormalidade na cor das fezes, especialmente se persistir ou for acompanhada por outros sintomas como diarréia ou dor abdominal, então ela precisa ser mais investigada.

Para entender por que as fezes podem parecer pálidas a cinzas ou mesmo brancas, é importante primeiro entender por que as fezes têm uma cor marrom característica. Isto é principalmente devido a uma substância conhecida como bilirrubina. É uma substância que é produzida constantemente no fígado, como resultado da quebra dos glóbulos vermelhos. É um ciclo contínuo, pois os glóbulos vermelhos estão sendo constantemente removidos da circulação e substituídos por novos glóbulos vermelhos.

Esta bilirrubina é então passada para fora do fígado com bile. Ele é armazenado na vesícula biliar e, eventualmente, liberado no intestino no ponto do duodeno (a primeira parte do intestino delgado). A bilirrubina é convertida em uma substância conhecida como estercobilina no intestino pela flora intestinal normal (“bactérias boas do intestino”). É este estercobilin que é responsável pela cor marrom das fezes.

Causas do Movimento do Intestino Branco

Quando menos que o normal ou nenhuma bile é excretada do fígado para o intestino (colestase), as fezes excretadas serão pálidas, argilosas, cinza ou brancas . Alguém pode descrevê-lo como uma cor clara , mas isso não  é evacuação amarelo brilhante , e também não muco no movimento do intestino  que é gelatinoso e translúcido. As principais causas do movimento do intestino branco são:

  • Obstrução do ducto biliar (devido a cálculos biliares, inflamação, fibrose, câncer, pressão do lado de fora (câncer de pâncreas ou cisto, tumor abdominal como fibroma) pode causar dores de cólicas no abdome superior direito .
  • Obstrução do fluxo da bílis a partir do fígado devido a uma  doença hepática (hepatite viral, esteatose hepática, doença hepática alcoólica, cirrose, hemocromatose ou, raramente, tuberculose, disseminação de câncer para o fígado (metástases no fígado) pode causar plenitude ou dor no abdômen superior direito , icterícia, náusea ou vômito.

É importante notar que, quando a saída da bile é prejudicada (colestase), a bilirrubina se acumula na corrente sanguínea. A bilirrubina é então depositada em vários tecidos e é mais perceptível na pele, nos brancos ou nos olhos e no revestimento interno da boca, todos manchados de cor amarela. Isto é conhecido como icterícia e este tipo de icterícia é conhecida como icterícia colestática ou obstrutiva.

Leia mais sobre icterícia obstrutiva .

Outro sintoma comum que também surge com as fezes pálidas a brancas nesses casos é a urina escura. Surge devido ao excesso de bilirrubina na corrente sanguínea, que não pode ser transmitida com a bile. Semelhante à bilirrubina que é convertida em estercobilina nos intestinos, a bilirrubina é convertida em urobilina nos rins. Esta urobilina em grandes quantidades pode fazer com que a urina fique mais escura.

Diarreia Branca

Razões acima (obstrução do fluxo biliar), ou falta de lipase enzimática pancreática que digere as gorduras impede a absorção de gordura no intestino delgado. As gorduras não absorvidas irão atingir o cólon e irritá-lo, causando diarréia. Fezes soltas, brancas, pegajosas, oleosas, espumosas, flutuantes e fedorentas, que aparecem várias horas após uma refeição gordurosa, são chamadas de esteatorréia . As principais causas de diarréia branca são:

  • Pancreatite aguda ou crônica (pouco apetite, dor no abdome superior médio ou esquerdo, náusea)
  • Câncer de pâncreas (baixo apetite, perda de peso).
  • Doença do fígado ou ducto biliar
  • Infecções do intestino , como a cólera, que provocam uma característica fezes brancas de “água de arroz”.
  • Inflamação grave do intestino delgado ( doença de Crohn , doença celíaca , a tuberculose, a intoxicação alimentar grave ).
  • Candida supercrescimento no intestino grosso (em pessoas com imunidade reduzida , como na AIDS ou após uma quimioterapia).

Outras causas de fezes brancas

Banquinho branco pode aparecer depois:

  • Enema de bário , um procedimento diagnóstico em que um fluido é usado para tornar o intestino mais visível no raio-x.
  • Antiácidos , especialmente o uso excessivo de antiácidos contendo cálcio.
  • Suplementação com doses excessivamente altas, particularmente de cálcio.

Manchas brancas nas fezes

Especificações brancas nas fezes podem representar:

  • Comida não digerida, como arroz ou sementes.
  • Drogas não absorvidas ou suplementos.
  • Ovos de parasitas em grandes quantidades (incomum).
  • Aglomerados de fungos ( Candida albicans ) quando supercrescimento extremo ocorre em doenças como a AIDS, ou na imunossupressão da quimioterapia ou radioterapia.

Diagnóstico

Análise de fezes envolve a coleta de uma amostra de fezes e enviá-lo para um laboratório para testes adicionais. Uma das descobertas importantes que precisam ser observadas é a presença de gorduras nas fezes. Uma vez que há pouca ou nenhuma bile para emulsionar as gorduras para permitir que as enzimas digestivas a quebrem ainda mais, a gordura não digerida será encontrada nas fezes. Isso também pode causar esteatorréia, onde as fezes são oleosas.

Exames de sangue:

  • Glóbulos brancos são elevados em pancreatite, inflamação intestinal
  • Enzimas pancreáticas (lipase) no sangue podem estar elevadas na doença pancreática
  • Enzimas hepáticas no sangue podem estar elevadas no fígado, doença do canal biliar
  • Os níveis de bilirrubina no sangue podem estar elevados, uma vez que esta bilirrubina não está sendo expelida pela bile.

A ultrassonografia do abdome pode revelar cálculos biliares na vesícula biliar, ou raramente no ducto biliar, pâncreas inchado (em pancreatite, câncer pancreático ou cisto) ou tumor abdominal.

Tratamento

Pálido para o movimento do intestino branco é apenas um sintoma de uma condição subjacente. O tratamento deve ser dirigido à condição causadora para que a cor das fezes volte ao normal. A escolha do tratamento depende, portanto, do diagnóstico final. Isso pode envolver uma combinação de medicação, cirurgia e mudanças na dieta, como uma dieta com pouca gordura. Sempre consulte um profissional médico sobre o tratamento e o manejo do movimento do intestino pálido ou da diarréia branca.

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