O que causa diarréia depois de comer?

A maioria de nós não considera qualquer ligação entre comer e diarreia, a menos que tenhamos uma doença diarréica comum, como a gripe estomacal (gastroenterite viral). No entanto, para algumas pessoas, a diarreia depois de comer pode ser uma ocorrência quase diária. Existem várias razões possíveis para este link de comer e diarréia. Algumas dessas causas podem ser agudas, enquanto outras podem ser crônicas.

É importante entender algumas das noções básicas de como a comida viaja da boca até o ânus. Ao contrário do que as pessoas podem pensar, o alimento que acaba de ser comido não é o banquinho que é expelido se houver diarréia imediatamente após a refeição. Mesmo quando o intestino está irritado e o movimento de alimentos e resíduos pelas entranhas é mais rápido do que o normal, ainda pode levar várias horas para que o alimento seja ingerido para chegar ao reto.

Tempo para a comida sair dos intestinos

O tempo que leva para a comida sair da boca, ser digerido e desmaiado como um desperdício (fezes) é conhecido como o tempo de trânsito intestinal. Isso pode variar de pessoa para pessoa, mas é dentro de 12 a 48 horas. Pode, no entanto, levar até 72 horas. Algumas pessoas experimentam um movimento intestinal logo após comer, mas este não é o mesmo alimento que foi consumido.

O processo de defecação é controlado por certos reflexos nervosos que são acionados pelas partes circunvizinhas do intestino. Quando as partes inferiores do cólon são esticadas com uma grande quantidade de fezes, desencadeia reflexos nervosos que levam ao processo de defecação. Uma pessoa sente o desejo de passar as fezes e, se a configuração for apropriada, os esfíncteres anais relaxarão e ocorrerá um movimento intestinal.

Diarreia depois de uma refeição

Ter uma evacuação intestinal não constitui diarréia se as fezes estiverem firmes, bem formadas, mas macias, e houver menos de três evacuações dentro de um período de 24 horas. Às vezes, pode haver a necessidade de passar as fezes logo após a refeição e isso pode ocorrer repetidamente com quase todas as refeições significativas por várias razões diferentes. As causas do movimento intestinal após a ingestãopodem se sobrepor à causa da diarréia depois de comer.

Quando uma pessoa está sofrendo de diarréia devido a um grande número de causas, o intestino e os nervos que controlam a atividade intestinal geralmente ficam irritados. Os intestinos são essencialmente hiperativos. Embora os nervos de cada parte do intestino tenham funções específicas para essa área, existem alguns reflexos nervosos em uma parte do intestino que também podem afetar outra parte do intestino. No caso de evacuações, isso é conhecido como reflexos de defecação .

A maioria dos reflexos de defecação é isolada no intestino inferior. No entanto, alguns reflexos podem ser acionados tão alto quanto o estômago e depois estimular o processo de defecação. Os dois mais importantes neste caso são:

  • Reflexo gastrocólico que é iniciado pelo alongamento do estômago ao comer ou imediatamente após uma refeição.
  • Reflexo duodenocólico que é desencadeado pelo alongamento do duodeno (primeira parte do intestino delgado) após a ingestão.

Ambos os reflexos estimulam os intestinos inferiores (cólon). O desejo de evacuar é desencadeado quase imediatamente após a ingestão ou em um período de 20 a 45 minutos, em média.

Imagem do estômago e intestinos.

Fonte: Wikimedia Commons

As causas da diarréia após a alimentação podem ser consideradas em termos de quando ela surgiu e por quanto tempo ela persiste. Portanto, pode ser aguda quando começou de repente e só ocorreu algumas vezes sem uma história prévia de diarreia após a ingestão da maioria das refeições. Alternativamente, pode ser crônico quando a diarréia pode surgir com quase todas as refeições e está em andamento há semanas, meses ou mesmo anos.

Causas Agudas

Um único ataque (ou poucos ataques) de diarreia ocorrendo alguns minutos a algumas horas após a ingestão pode ser devido a:

  • Gastroenterite, que é uma infecção do estômago e intestinos, muitas vezes causada por vírus, mas também pode ser causada por bactérias e protozoários. Enterocolite é outra condição que envolve apenas os intestinos que também podem resultar em diarréia.
  • Combinação de certos alimentos – alguns alimentos não se misturam bem no estômago e no intestino delgado e podem irritar o intestino levando à diarréia.
  • O magnésio, que pode estar presente em algumas águas minerais, bebidas esportivas, antiácidos e suplementos, pode extrair água dos intestinos ou impedir a reabsorção de água no cólon, resultando em diarréia.
  • Intoxicação alimentar com toxinas liberadas de bactérias, como o Staphylococcus aureus . Os sintomas de intoxicação alimentar, como a diarréia, podem aparecer de 20 minutos a 8 horas após a ingestão de alimentos contaminados.

Causas Crônicas

A diarreia após uma refeição, ocorrendo a  longo prazo com ataques repetidos , pode ser devido a:

  • Alergia alimentar que provoca formigamento ao redor da boca ou na garganta, rubores faciais quentes, urticária com coceira na pele e diarréia podem aparecer nos primeiros minutos ou várias horas depois de comer. A diarreia também pode surgir particularmente em casos mais leves.
  • A intolerância à lactose é uma incapacidade de digerir a lactose encontrada em certos alimentos, como lácteos, resultando em inchaço e / ou diarréia.
  • Esvaziamento gástrico rápido –  síndrome de dumping onde o conteúdo do estômago rapidamente passa para os intestinos sem uma digestão adequada.
  • Síndrome do intestino irritável (IBS) (IBS com predominância de diarreia), onde a atividade intestinal de uma pessoa é exagerada por nenhuma razão conhecida.
  • A diarréia da criança é devida a superalimentação de sucos de frutas para crianças que irritam o intestino, mas a criança é saudável.
  • Má absorção de frutose – inchaço e / ou diarréia podem aparecer em poucas horas após a ingestão de frutas, mel ou outros alimentos que contenham frutose, sorbitol, xilitol ou HFCS.
  • Doença inflamatória intestinal (DII), onde há inflamação da parede dos intestinos, que pode estar relacionada a um distúrbio imunológico.
  • A síndrome do intestino curto (SBS) é uma condição em que a comida não é digerida adequadamente no intestino delgado, seja porque parte dela é doença ou tenha sido removida cirurgicamente.

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