O que é hiperglicemia? Açúcar elevado no sangue em diabetes e estresse

Hiperglicemia é o termo médico para altos níveis de açúcar no sangue. A glicose, que é um açúcar simples (monossacarídeo), é essencial para a produção de energia e para sustentar a vida. Altos níveis de açúcar no sangue danificam as células, afetam o equilíbrio de água e eletrólitos e interrompem a homeostase.

Causas da hiperglicemia

A hiperglicemia prolongada é uma característica fundamental no diabetes mellitus ( diabetes do açúcar ). No entanto, episódios agudos podem ser observados em períodos de estresse / choque, infecções graves, gravidez, derrame e ataques cardíacos. Essas causas não-diabéticas de hiperglicemia precisam ser tratadas para que os níveis de açúcar no sangue retornem ao estado normal. Hiperglicemia em derrames e ataques cardíacos pode afetar negativamente o prognóstico. Pode também ser visto em condições associadas ao hormônio do crescimento, como o gigantismo, já que o hormônio do crescimento é um dos hormônios acessórios (juntamente com o cortisol e a epinefrina) que podem elevar os níveis de açúcar no sangue.

Controle de Hiperglicemia

Os níveis de glicose no sangue são principalmente regulados pelos hormônios pancreáticos, insulina e glucagon, como discutido em Glicose Normal no Sangue . A insulina reduz os níveis de glicose no sangue, estimulando as células a aumentar a captação de glicose do sangue e aciona o fígado para armazenar qualquer excesso de glicose. O glucagon aumenta os níveis de glicose no sangue quando cai abaixo do normal. A glicose armazenada (glicogênio) é mobilizada e as proteínas e gorduras também são usadas para produção de energia em um processo conhecido como gliconeogênese.

Hiperglicemia por estresse

Os níveis elevados de glicose no sangue podem ser vistos em situações estressantes e doenças graves, como discutido acima. É principalmente devido à ação dos hormônios do estresse do corpo, epinefrina (principalmente) e cortisol, que aumenta os níveis de glicose no sangue. A epinefrina reduz a sensibilidade do corpo à insulina e também pode aumentar a gliconeogênese.

O aumento dos níveis de açúcar no sangue é necessário para que o corpo tenha maiores recursos energéticos disponíveis para estados elevados (“reporte de fuga e luta”). Os níveis de glicose no sangue retornam ao normal quando o estímulo para o estresse é removido. A hiperglicemia de estresse deve ser monitorada de perto e reavaliada em intervalos regulares para excluir a possibilidade de diabetes mellitus.

Hiperglicemia Diabetes

A elevação prolongada e persistente dos níveis de glicose no sangue em diabete mellitus (diabetes mellitus) é a consequência da falta de insulina (diabetes mellitus tipo 1) ou resistência à insulina (diabetes mellitus tipo 2). A condição se desenvolve gradualmente e é marcada por sinais e sintomas associados, como polidipsia (sede constante), poliúria (grandes volumes de urina em um dia – micção freqüente) e polifagia (fome excessiva).

Com o tempo, a hiperglicemia associada ao diabetes mellitus leva ao dano tecidual. Isto é mais proeminente nos nervos e vasos sanguíneos e leva a uma série de complicações. O diabetes mellitus é uma condição crônica (irreversível) e o controle glicêmico adequado (medicação, dieta e estilo de vida) é essencial para limitar o impacto da hiperglicemia prolongada.