Um cistocelo é o termo médico para uma bexiga prolapsada, que ocorre quando os tecidos e estruturas que sustentam a bexiga urinária em sua posição anatômica normal enfraquecem e se esticam. É um tipo de hérnia em que a bexiga se projeta para a parede vaginal. Um cystoceletambém é conhecido por termos comuns, como uma bexiga caída, caída ou caída . Os termos ” bexiga colapsada ” ou ” bexiga fraca ” às vezes são usados para descrever um cistocelo, mas isso é incorreto, pois denota uma bexiga comprometida.
Um cistocele é mais freqüentemente visto em mulheres que têm vários partos vaginais e é uma das razões pelas quais algumas mulheres optam por cesarianas eletivas. No entanto, um cistocelo ainda pode afetar mulheres que têm partos cesáreos, embora o risco seja menor do que no parto vaginal.
Como ocorre uma cistocele?
A bexiga é apoiada na pélvis por estruturas circundantes, conforme descrito na localização da bexiga , ligamentos e no assoalho pélvico. Esta é uma coleção de músculos, fáscias e ligamentos que preenchem o conteúdo pélvico, fornecendo suporte para essas estruturas, bem como o conteúdo abdominal. O conteúdo pélvico repousa sobre o assoalho pélvico, mais especificamente os músculos levantadores do ânus, e sua posição mantida com a cavidade pélvica pelos ligamentos pélvicos.
Os distúrbios do assoalho pélvico podem surgir devido a uma série de causas em que os ligamentos pélvicos são esticados e enfraquecidos e os músculos e fáscia do assoalho pélvico também se alongam. Às vezes, a lesão do nervo pode contribuir ainda mais para a fraqueza muscular, levando a um suporte inadequado do músculo relaxado.
A cistocele é essencialmente uma hérnia e outras estruturas também podem se projetar para a vagina, dependendo do grau de prolapso. Isso inclui o útero (útero prolapsado), reto (retocele) e até mesmo porções do intestino delgado (enterocele). Em alguns casos, a uretra também cai com a bexiga e isso é conhecido como cystouretherocele.
A cistocele é associada com esforço como outros tipos de hérnias e os riscos para o desenvolvimento de um cistocele são muitas vezes semelhantes aos das hérnias abdominais (consulte o que é uma hérnia para obter mais informações sobre tipos, causas e fatores de risco de hérnias abdominais). Aumento da pressão dentro da cavidade abdominal e pélvica provoca pressão contra as paredes de suporte. As paredes e os ligamentos de suporte enfraquecem com o tempo e não conseguem manter a tensão normal para conter esses órgãos dentro de suas respectivas cavidades. Aumento da pressão e esforço podem ocorrer por qualquer número de razões, incluindo gravidez, parto, obesidade e constipação crônica.