O que é um trombo? Trombose Causas na Artéria e Veia

Um trombo é um coágulo de sangue que se forma dentro de um vaso sanguíneo. Pode ser temporário e pode ser dissolvido, mas existe o risco de que ele cresça ainda mais e oculte um vaso. O processo de desenvolvimento e crescimento do trombo é conhecido como trombose e, com o tempo, pode prejudicar o fluxo sanguíneo que, por sua vez, afeta o fornecimento de oxigênio a uma parte do corpo.

Se um trombo se desaloja do local onde é formado, ele pode viajar pela corrente sanguínea e se alojar em outro lugar, geralmente em um vaso sanguíneo menor, onde fica preso. Isso é conhecido como uma embolia e pode cortar todo o suprimento de sangue para uma área.

Causas da Trombose

Os três componentes da trombose são conhecidos como tríade de Virchow.

Danos Endoteliais

A camada interna do vaso sanguíneo é conhecida como revestimento endotelial ou endotélio. Essas células, assim como outros componentes químicos no sangue (fatores de coagulação), impedem que as plaquetas se fixem à parede do vaso (propriedades antitrombóticas). Se o endotélio estiver danificado, desencadeia propriedades protrombóticas e as plaquetas se ligam ao local do dano. A fibrina então se acumula no local e um coágulo de sangue é formado.

Quando o dano ao endotélio é grave ou se o processo de coagulação ocorre muito rapidamente, os glóbulos vermelhos e brancos também ficam presos no coágulo. Mais plaquetas irão se depositar em cima disso e mais depósito de fibrina ocorrerá. O coágulo cresce com o tempo e, uma vez que ocupa espaço dentro do lúmen do vaso sanguíneo, interrompe o fluxo sanguíneo.

Alterações no Fluxo Sanguíneo

Quando o sangue flui através de um vaso, os componentes do sangue, como as células, fluem no centro e não entram em contato com o endotélio, enquanto o plasma sanguíneo flui na parte externa ao lado do endotélio. Se esse fluxo sangüíneo é interrompido por qualquer estreitamento como placas (exemplo: aterosclerose) ou espasmo arterial, ele forma correntes parasitas. Células sanguíneas e plaquetas entram em contato com o endotélio e podem grudar nele. Estase é onde o fluxo sanguíneo diminui especialmente em uma parte ampliada (protuberância como um aneurisma) no vaso. Diminui o movimento e elimina os fatores de coagulação ativados e estimula a formação de trombos.

Hipercoagulabilidade

Esta é uma causa rara de trombose e ocorre quando o processo de coagulação é acionado em um local. Isso pode ser primário como nos distúrbios de coagulação genética ou pode ser secundário quando adquirido após trauma, cirurgia, parto ou malignidade disseminada.

O que acontece com um trombo?

Um trombo pode:

  • continuar crescendo pelo acúmulo de mais plaquetas e fibrina. Isso é conhecido como propagação .
  • desalojar e viajar para outras partes da circulação onde oclua um vaso. Isso é conhecido como embolização .
  • dissolver e é gradualmente removido do site. Isso é conhecido como dissolução .
  • desencadear inflamação e fibrose e fluxo vascular podem ser restabelecidos neste tecido fibroso. Isso é conhecido como organização e recanalização .

Artéria e Trombose Venosa

Um trombo pode se formar em uma artéria ou veia. A trombose venosa (flebotrombose) é mais comum porque o sangue nas veias está sob menor pressão e é facilmente retardado por muitos tipos de distúrbios (estase). A trombose venosa profunda (TVP) é um exemplo de trombo que ocorre nas veias profundas da panturrilha das pernas, mas pode se estender para as veias poplítea, femoral e ilíaca. Um exemplo de trombose arterial é quando, então, as artérias coronárias se tornam ocluídas e a trombose é resultado da formação de placa (lesão endotelial / alteração do fluxo sanguíneo) e pode levar a um infarto do miocárdio (ataque cardíaco).

Artigo relacionado

  1. O que é um coágulo de sangue?