Olho Astigmático e Diferentes Tipos de Astigmatismo

A córnea na parte externa do olho e as lentes no globo ocular são responsáveis ​​pela flexão da luz (refração), de modo que foca na parte mais sensível da retina. Quanto mais nítida a imagem projetada nesta área, mais clara a visão. Os problemas de visão mais comuns estão associados a erros de refração – isso significa que a luz não é dobrada de forma ideal para lançar uma imagem nítida no olho. A maioria das pessoas conhece bem dois erros de refração comuns que causam miopia ( hipermetropia ) e hipermetropia (hipermetropia). O astigmatismo é outro distúrbio refrativo do olho que é menos bem compreendido por muitos, mas é um dos erros de refração mais comuns.

O que é astigmatismo?

O astigmatismo é um erro de refração devido a uma curvatura irregular (arredondamento) da córnea, levando a uma série de problemas visuais. Quase 9 de 10 pessoas têm astigmatismo, no entanto, é a um grau tão leve que geralmente não cria um grande problema de visão. O astigmatismo é um erro de refração um pouco mais complexo que a miopia e a hipermetropia, tanto no mecanismo que causa a perturbação visual quanto na natureza do problema de visão. Isso pode variar de visão turva a problemas de visualização de determinadas cores e até mesmo visão dupla (diplopia). O astigmatismo pode surgir concomitantemente com miopia ou hipermetropia, complicando ainda mais o erro de refração.

Como ocorre o astigmatismo?

Uma imagem nítida deve ser lançada na retina para uma visão clara. Raios de luz são refratados (curvados) principalmente pela córnea e lente para conseguir isso. A lente pode alterar sua curvatura e, portanto, sua capacidade de refratar a luz. A córnea, no entanto, não pode alterar sua forma à vontade e tem que ser uniformemente arredondada (simétrica) para que todos os raios de luz sejam dobrados em graus correspondentes e se encontrem no ponto focal.

No astigmatismo, a córnea não é uniformemente curva e, portanto, a luz não é refratada uniformemente. Partes da córnea podem ser mais curvas, enquanto outras menos significam que os raios de luz não se curvam para se encontrar em um ponto focal que cairá na parte mais sensível da retina. Com outros erros de refração, a lente do olho pode compensar em algum grau. Ele faz isso alterando sua curvatura com a ajuda dos músculos ciliares. Ao contrair e relaxar, esses músculos permitem uma mudança de tensão na lente e, portanto, uma variação da curvatura. No entanto, a curvatura da lente é alterada quase igualmente em cada plano. Portanto, não pode acomodar um maior ou menor grau de refração em um plano comparado a outro e ajuda a compensar a perturbação visual no astigmatismo.

Tipos de astigmatismo

Normalmente, os diferentes segmentos da curvatura corneana são os mesmos. Esses segmentos são conhecidos como meridianos principais e se encontram em um ângulo de 90 graus em relação aos meridianos vizinhos. A irregularidade da córnea significa que os principais meridianos não são os mesmos e / ou o meridiano não está em um ângulo de 90 graus (perpendicular) aos meridianos principais circundantes. As anomalias no arranjo dos meridianos dão origem aos diferentes tipos de astigmatismo.

O astigmatismo pode ser classificado como simples, composto ou misto. Os tipos simples e compostos podem ser subdivididos em hipermetropia ou miopia, dependendo de como a visão é afetada. Para permitir a visão, os raios de luz devem se encontrar em um único ponto conhecido como ponto focal. Assim, os raios de luz (linhas focais) que entram através de um meridiano principal devem ser dobrados no mesmo grau que uma linha focal correspondente que entra através de outro meridiano.

No astigmatismo simples, um raio de luz (linha focal) cai perfeitamente na retina, enquanto o raio de luz correspondente (linha focal) que deve ser dobrado no mesmo grau para encontrá-lo no ponto focal fica aquém da retina (míope). ou por trás dele (hipermetropia). Com o astigmatismo composto, ambos os raios de luz (linhas focais) ficam aquém da retina (míope) ou atrás da retina (hipermetropia). No astigmatismo misto, nenhuma linha focal atinge a parte mais sensível da retina com precisão, com uma linha ficando curta e a outra caindo atrás da retina.

Portanto, os diferentes tipos de astigmatismo são:

  • Astigmatismo hiperópico simples
  • Astigmatismo míope simples
  • Astigmatismo hipermetrópico composto
  • Astigmatismo miópico composto
  • Astigmatismo misto

Causas do Astigmatismo

O astigmatismo é o resultado de uma curvatura irregular da córnea. Parece ocorrer em famílias e é mais provável que ocorra em bebês prematuros ou bebês com baixo peso ao nascer. É possivelmente devido ao desenvolvimento incompleto da córnea na vida fetal. Curvatura irregular da córnea pode surgir secundária a muitas condições que afetam o olho. Isso pode incluir trauma ocular e cirurgia no olho. Outra causa menos comum de astigmatismo adquirido (se desenvolve durante a vida) é uma condição conhecida como ceratocone.

O ceratocone é o afinamento gradual e o abaulamento externo da córnea, que distorce o grau de refração (flexão) dos raios de luz que entram no olho. É um distúrbio progressivo que pode se desenvolver ao longo dos anos. A causa exata do kertoconus não é clara e acredita-se que seja devido a várias causas que, coletivamente, causam essa anormalidade. Pode haver um risco familiar e ceratocone também é mais freqüentemente visto em pessoas com alergias e em defeitos genéticos, como a síndrome de Down.

Sinais e sintomas

O astigmatismo é uma condição comum e pode ser menor na medida em que nenhuma perturbação na visão possa ser notada. Quando presente, a perturbação visual é mais comumente visão turva, distorção na visão, às vezes mais para um lado e até mesmo visão dupla em casos graves. Às vezes pode haver dificuldade em ver uma cor em contraste com outra. O astigmatismo pode variar até o ponto em que tanto uma combinação de visão próxima quanto de longe seja distorcida às vezes em diferentes graus. Portanto, faz do astigmatismo um erro de refração mais complexo.

Os outros sinais e sintomas são comuns tanto à hipermetropia quanto à miopia e geralmente desaparecem quando o erro de refração é corrigido. Este é um resultado da fadiga ocular e inclui:

  • Desconforto ocular, dor ou sensação de queimação
  • Dores de cabeça
  • Sensibilidade à luz (fotofobia)