As veias da perna inferior podem ser divididas em dois grupos – superficial e profundo . Como as partes distais do membro inferior, ou seja, a perna e os pés, são os pontos mais distantes do coração em comparação com qualquer outra parte do corpo, o sangue tem uma distância maior para viajar até o coração.
A pressão do sangue no sistema arterial cai significativamente nos pés à medida que a energia é perdida ao longo do caminho do fluxo. Juntamente com a força contrária da gravidade, as veias da perna trabalham junto com os músculos das pernas para retornar o sangue de volta ao coração. Essas veias da perna também desenvolveram válvulas para auxiliar nesse processo.
A chave para devolver o sangue às pernas do coração é o efeito conjunto da bomba musculovenosa e das válvulas venosas nas veias da perna.
Table of Contents
Bomba Musculovenosa da Perna
As veias superficiais drenam a maior parte do sangue dos pés e podem esvaziá-la diretamente na veia femoral, embora ela passe a maior parte do sangue para as veias profundas através das veias perfurantes . As veias profundas estão sob o efeito contínuo dos músculos contraídos da perna, que funcionam como uma bomba, conhecida como a bomba musculovenosa do membro inferior. Isso impulsiona o sangue até a perna até que ele pode esvaziar em grandes veias, como a veia femoral e, em seguida, viajar de volta para o coração através das veias ilíacas e veia cava inferior.
As veias superficiais também são influenciadas pela bomba muscular, embora não na medida em que as veias profundas. Estar parado (sentado, deitado ou mesmo em pé em um ponto por longos períodos de tempo) significa que essa bomba musculovenosa não pode funcionar de forma tão eficiente para movimentar o sangue nas veias da perna.
Válvulas de Veia na Perna
Válvulas venosas são projetadas para evitar o refluxo de sangue viajando por uma veia de volta ao coração. Essas válvulas são abas (cúspides) do revestimento interno da veia (endotélio) que se enchem de sangue que tenta fluir para longe do coração. Isso oclui esse segmento da veia, impedindo que o sangue flua para trás.
Essencialmente, essas válvulas venosas tornam o fluxo de sangue unidirecional (em uma direção, ou seja, em direção ao coração). Quando essas válvulas estão comprometidas, o sangue na perna não retorna à veia femoral com a mesma eficiência. Dependendo da extensão da insuficiência valvular, o sangue pode se acumular nas partes inferiores da perna e englobar as veias da perna.
Veias superficiais da perna
As duas principais veias superficiais da perna são as grandes veias safenas e pequenas safenas . A veia safena magna corre ao longo da parte interna (anteromedial) frontal da perna e da coxa até se unir à veia femoral. A safena pequena percorre a parte posterior da perna (aspecto posterior). Durante o seu curso, tanto a veia safena magna quanto a pequena se comunicam livremente através de canais colaterais menores (anastomoses). Às vezes, uma veia safena acessória também estará presente quando os múltiplos tributários das veias safenas pequenas e grandes se unirem.
Grande veia safena
Esta veia é uma conjunção da veia dorsal do dedão do pé e do arco venoso dorsal do pé. Ela sobe pela perna, em frente à protuberância do tornozelo interno (anterior ao maléolo medial), e sobe até o membro inferior na parte interna da perna e coxa (aspecto ântero-medial). Na altura da parte superior da coxa, entra pela abertura safena da fáscia lata e deságua na veia femoral.
Foto do Wikimedia Commons
A veia safena magna também recebe sangue do:
- veias cutâneas anteriores e laterais
- veia ilíaca circunflexa superficial
- veia epigástrica superficial
- veia pudenda externa
Existem cerca de 10 a 12 válvulas venosas no curso da veia safena magna. A maioria dessas válvulas existe na parte da veia que percorre a parte inferior da perna e está localizada logo abaixo de onde uma veia perfurante se comunica com a veia safena magna. Essas veias perfurantes permitem que o sangue se mova entre as veias superficiais e profundas da perna.
Veia safena pequena
A veia safena parva começa na parte externa do pé (aspecto lateral) pela união da veia dorsal do dedinho do pé com o arco venoso dorsal. Ele passa por trás da protuberância externa do tornozelo (maléolo lateral) e sobe pela parte posterior da perna. A pequena safena penetra a fáscia profunda, sobe entre as cabeças do músculo gastrocnêmio e deságua na veia poplítea na fossa poplítea (atrás do joelho).
Foto do Wikimedia Commons
A safena pequena está em comunicação contínua com a veia safena magna via canais colaterais. Além disso, as veias perfurantes transportam o sangue da veia safena parva para as veias mais profundas da perna, onde é empurrado para cima pela perna pela ação dos músculos da perna (bomba musculovenosa do membro inferior).
Veias Profundas
As veias profundas do membro inferior correm ao longo das principais artérias da perna quando ela passa superiormente (para cima, em direção ao coração). As veias profundas estão constantemente recebendo sangue das veias superficiais. Existem três veias profundas principais na parte inferior da perna:
- veia tibial anterior que recebe sangue do arco venoso dorsal
- veia tibial posterior e veia fibular (também conhecida como veia peroneal) que se formam a partir das veias plantares medial e lateral
Essas três veias (tibial anterior, tibial posterior e fibular) drenam para a veia poplítea na fossa poplítea (atrás do joelho). A veia poplítea, por sua vez, drena para a veia femoral da coxa.
As veias perfurantes da coxa transportam sangue dos músculos da coxa e drenam para a veia profunda da coxa , que também é conhecida como veia femoral profunda . Isso também termina na veia femoral, que por sua vez se torna a veia ilíaca externa.
As veias profundas da perna ficam entre os músculos extensos da parte inferior das pernas e coxas. Isso permite que o sangue dentro dessas veias seja impulsionado para cima pela contração desses músculos (bomba musculovenosa do membro inferior). Mesmo as pulsações das artérias das veias profundas da perna ajudam a impulsionar o sangue nas veias. As veias profundas recebem a maior parte do sangue das veias superficiais da perna, embora a safena magna esvazie seu conteúdo diretamente na veia femoral. Uma oclusão nas veias profundas da perna pode, portanto, impedir o retorno do sangue das pernas.
