Pescoço

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Visão geral do pescoço

O pescoço humano é muito mais do que apenas uma conexão entre o peito e a cabeça. A maior parte do pescoço suporta as conexões importantes entre a cabeça e o resto do corpo, como os vasos sangüíneos , os nervos , o tubo de respiração ( traquéia ) e o tubo de alimento ( esôfago ). Além disso, o pescoço abriga estruturas importantes, como as glândulas tireóide e paratireóide , a laringe (caixa de voz) e os linfonodos cervicais ( cervical).= adjetivo do pescoço). Os músculos do pescoço movem a cabeça e a mandíbula. Historicamente, as pessoas têm como alvo o pescoço, da guerra caótica ao enforcamento suicida, o que destaca a conexão do pescoço à vida e ao bem-estar.

Anatomia do Pescoço

As várias estruturas do pescoço são compactamente organizadas com delineação rigorosa. O sistema nervoso com a medula espinhal e os nervos fica na parte de trás, contido em uma gaiola de oito ossos chamada de vértebra cervical . As articulações versáteis nas duas primeiras vértebras do pescoço provocam movimentos circulares e laterais da cabeça com a ajuda dos músculos trapézio e esternocleidomastóideo ( Figura 1 ). As articulações entre o resto dos ossos do pescoço não permitem muito movimento e conferem estabilidade aos nervos fechados.

Figura 1 : Músculos do pescoço
(fonte: Wikipedia )

A garganta , consistindo de faringe e laringe , é uma passagem comum para comida e ar, que fica na frente das vértebras do pescoço. A garganta se estende para baixo no esôfago e na traquéia.

A traquéia fica na frente do pescoço e transporta ar da garganta para o pulmão. A laringe é uma entrada especializada da traquéia que cria a voz da respiração do ar. Durante a deglutição, a laringe se move para cima – isso pode ser visto pelo movimento da parte proeminente da cartilagem laríngea superior – o pomo de Adão. A epiglote é uma dobra de tecido que fecha a laringe durante a deglutição, não permitindo a entrada de alimentos na traqueia ( Figura 2 ).

Figura 2 : Pescoço como visto na seção lateral
(fonte: Wikipedia )

A glândula tireoide está situada ao redor da traqueia logo abaixo da laringe ( Figura 3 ). A tireóide secreta hormônios da tireóide, que ajudam no funcionamento normal de muitas partes do corpo. Qualquer desequilíbrio (excesso ou menor) na secreção desse hormônio pode causar inchaço, distúrbios na regulação da temperatura, constipação ou diarréia, e assim por diante.

Figura 3 : Glândula tireoide
(fonte: Wikipedia )

Os vasos sanguíneos estão em ambos os lados da traquéia e esôfago. Os vasos carotídeos levam sangue oxigenado para o cérebro e as veias jugulares trazem sangue desoxigenado do cérebro. Um conjunto alternado de vasos que fornecem sangue ao cérebro passa pelas vértebras e é chamado de artérias vertebrais . Assim, uma doença das vértebras pode causar sintomas de doença cerebral devido ao suprimento inadequado de sangue para o cérebro.

Sintomas de distúrbios do pescoço

O pescoço humano pode ser afetado por vários distúrbios relativos às estruturas que passam por ele. Um distúrbio em uma parte do pescoço pode causar sintomas em outras partes do pescoço, devido à proximidade das estruturas. Por exemplo, o resfriado comum se espalha do nariz até a faringe para causar dor de garganta e depois para os pulmões, causando tosse; inchaço da tireóide provoca falta de ar devido à pressão sobre a laringe e traquéia.

Dor no pescoço é geralmente devido a uma doença das vértebras ou músculos do pescoço.

A rigidez muscular (espasmo do pescoço) destaca o envolvimento dos músculos: a trapézite , uma inflamação do músculo trapézio ou o torcicolo , uma fibrose do músculo esternocleido-mastóide.

A dor do tiro , se presente, nos diz que o problema está nas vértebras ou nos discos intervertebrais. A vértebra pode ser danificada devido a artrite, lesão (fratura), osteoporose ou câncer. Os discos podem inchar ou herniar devido a doença degenerativa do disco (DDD) ou lesão. Dor, dormência e formigamento causados por distúrbios da coluna cervical podem se espalhar em um ou ambos os braços. Uma lesão da medula espinhal em si (acidentes de carro, saltando em águas rasas) pode resultar em paralisia de ambos os braços (às vezes incluindo ambas as pernas), incontinência urinária e fecal e perda de sensibilidade abaixo do local da lesão no pescoço.

O inchaço ou nódulos no pescoço podem ser causados por uma doença da tiróide (bócio), gânglios linfáticos (mononucleose infecciosa, tuberculose, cancro, leucemia) ou doença cardíaca . Um coração doente pode ser incapaz de bombear todo o sangue que chega a ele e assim o sangue restante se acumula nas veias que levam o sangue da cabeça ao coração (veias jugulares completas no pescoço).

Garganta dolorida ou com comichão pode ser, entre outros, devido a gases ambientais irritantes, infecções do sistema respiratório, alergias alimentares , refluxo ácido gástrico, inflamação das cordas vocais ou câncer.

A tosse é um reflexo, que expele uma rajada de ar dos pulmões, forçando micróbios, pus, poeira ou objetos estranhos a viajarem em direção à boca, para que possam ser expelidos ou às vezes engolidos. Leia sobre as causas da tosse com muco .

A erupção no pescoço pode ser causada por queimaduras solares, acne, foliculite, doenças virais na infância, como sarampo, herpes zoster, infecções fúngicas (micose do couro cabeludo), alergias de tintura de cabelo, câncer de pele e assim por diante.

Investigações do Pescoço

O diagnóstico preciso das doenças do pescoço depende dos sintomas (que apontam para o local da doença) e das investigações (o que confirma o diagnóstico). Por isso, é muito importante dizer ao médico exatamente como se sente tão bem quanto tudo o que se sente. Às vezes, pode não estar ao alcance de um médico da atenção primária conduzir o tratamento ou mesmo estabelecer um diagnóstico. Nesse caso, um especialista apropriado (ortopedista, neurologista, gastroenterologista, dermatologista …) deve ser visto.

Em primeiro lugar, o médico examinaria as diferentes estruturas do pescoço, como linfonodos, tireóide, pulsação carotídea da artéria carótida e da veia jugular, força muscular e assim por diante, procurando pistas para identificar a doença.

Raio-X exclui a presença de fratura ou qualquer vértebra anormal. Não mostra o disco intervertebral, mas os espaços entre as vértebras fornecem uma estimativa aproximada da condição do disco ( Figura 4 ).
A ressonância magnética ajuda a diagnosticar o escorregamento do disco intervertebral, bem como qualquer doença da medula espinhal, dos vasos sangüíneos ou dos músculos.
Os níveis de hormônio tireoidiano no sangue são verificados para descartar o bócio.
Eletrocardiograma , radiografia de tórax e teste de estresse podem ser feitos para descartar a presença de qualquer doença cardíaca.

Figura 4 : Raio X do pescoço
(fonte: Wikipedia )