O surgimento de piolhos resistentes tornou-se um problema de saúde pública nos últimos anos, mas a possibilidade desta resistência a medicamentos é conhecida há décadas. Estima-se que a infestação por piolhos afetará 12 milhões de crianças na faixa etária de 3 a 11 anos nos Estados Unidos. A crescente resistência tem consequências de grande alcance para uma parcela significativa da população americana, mas a resistência não significa que a erradicação seja agora impossível.
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Perguntas comuns sobre piolhos resistentes
Existem três tipos de piolhos que causam uma infestação da cabeça, do corpo ou da região pubiana. Pediculus humanus capitis é o piolho responsável pela infestação por piolhos, também conhecida como pediculose capitis. Pediculus humanus corporis provoca uma infestação por piolhos do corpo e é conhecido como pediculose corpórea. Phthiriasis pubis é o piolho responsável por infestações na região pubiana, que também é conhecida como pediculose pubiana.
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De todas essas infestações por piolhos, os piolhos são o problema mais comum.
O que são piolhos resistentes?
Piolhos resistentes é um termo que se refere a piolhos, especificamente piolhos, que não são mais destruídos pela medicação comum dos piolhos. A droga contra a qual os piolhos se tornaram resistentes é conhecida como permetrina, uma versão sintética da piretrina. No entanto, a resistência não significa que essas drogas são totalmente ineficazes. Também é importante entender que nem todos os casos de infestação por piolhos envolvem piolhos resistentes, embora estejam se tornando mais comuns.
Por que a resistência ocorre?
Tal como acontece com outros organismos que se tornam resistentes a drogas que o matam, as mutações genéticas nos piolhos tornaram-no resistente à permetrina. Isto é semelhante às alterações genéticas nas bactérias que levaram a bactérias resistentes aos medicamentos. A razão pela qual a resistência aos medicamentos ocorre é devido ao uso excessivo e, às vezes, ao uso incorreto dessas drogas. Com o tempo, os organismos são capazes de se adaptar e, portanto, tornam-se resistentes aos medicamentos.
Quais são os perigos dos piolhos resistentes?
Felizmente, a infestação por piolhos não é uma condição séria. Pode, em alguns casos, levar a complicações em que o coçar causa rupturas na pele e, em seguida, a área pode ser infectada por bactérias. Algumas dessas infecções bacterianas da pele podem ser graves. O principal problema com os piolhos resistentes é que ele pode se espalhar rapidamente para mais pessoas e isso pode ocorrer em maior grau quando os piolhos são resistentes.
Quão comum é a resistência aos piolhos?
Piolhos resistentes estão sendo vistos com mais freqüência nos dias de hoje. Embora tenha sido relatado já em 1995 fora dos Estados Unidos, só foi visto nos EUA em 2000. Nos últimos anos, tornou-se mais comum e em 2015 houve relatos da mídia de que piolhos resistentes foram encontrados em metade dos estados dos EUA. Alguns estudos descobriram que os piolhos resistentes foram responsáveis pela maioria dos casos de piolhos avaliados.
Tratamento para a resistência dos piolhos
Embora a resistência aos piolhos seja um problema crescente, ainda existem opções de tratamento disponíveis para a erradicação dos piolhos. É importante notar que a resistência é a medicamentos OTC (over-the-counter), mas ainda existem medicamentos prescritos para tratar piolhos. Isso inclui:
- Álcool benzoílico
- Malatião
- Ivermectina
- Spinosad
O lindano é outro medicamento que pode ser usado para tratar uma infestação por piolhos. Está disponível como creme, loção ou xampu. No entanto, pode levar a efeitos colaterais graves, como convulsões e não é comumente usado para erradicar os piolhos. O lindano não deve ser usado em crianças.
Álcool Benzoil
Álcool benzoil afeta o aparelho respiratório dos piolhos, levando a sufocação. É usado como uma loção com álcool benzóico a 5% e foi aprovado para uso a partir dos 6 meses de idade.
Malatião
Malathion bloqueia a enzima colinesterase em insetos, mas é quebrado pelo corpo humano e, portanto, não é tóxico para os seres humanos. É prescrito como uma loção de 0,5% e é aprovado para uso em crianças a partir dos 6 anos de idade.
Ivermectina
A ivermectina ataca as células nervosas e musculares dos piolhos e pode levar à morte dos piolhos. Está disponível em forma tópica e oral. A forma tópica está disponível como loção a 0,5% e pode ser usada a partir dos 6 meses de idade. A forma oral está disponível como uma pílula de 6mg.
Spinosad
Espinosade afeta as células nervosas dos piolhos, causando paralisia e morte. Está disponível como uma suspensão tópica de 0,9% e pode matar ambas as lêndeas e piolhos adultos. Spinosad pode ser usado a partir dos 4 anos de idade.
Atenção
A medicação mencionada acima só pode ser adquirida nos Estados Unidos com uma receita de um médico. Nunca forneça esses medicamentos sem consultar primeiro um médico. Alguns desses medicamentos podem ser altamente tóxicos e precisam ser usados apenas em determinados grupos etários. O uso incorreto pode levar a sérios efeitos colaterais, especialmente em crianças.
Remédios para piolhos resistentes
As seguintes medidas não medicamentosas podem ser usadas para ajudar na erradicação dos piolhos. No entanto, só é útil quando usado juntamente com medicação.
- Lave a roupa com água muito quente a pelo menos 54,4ºC e, em seguida, enxugue-a em alta temperatura, pois isso matará os piolhos dos itens.
- Sele os itens que não podem ser lavados em sacos de plástico e os piolhos morrerão porque não podem ser alimentados. Esses itens devem ser lacrados por pelo menos 2 semanas.
- Aspirar a casa com freqüência para remover piolhos do ambiente vivo. Isso pode ajudar a prevenir a propagação dos piolhos para outras pessoas na casa e a sua recorrência, uma vez que os piolhos tenham sido erradicados.
- Evite compartilhar itens pessoais, como pentes e toalhas, pois isso acelera a propagação de piolhos de uma pessoa para outra e pode levar à recorrência.
- Certos produtos domésticos como maionese e vaselina podem ser aplicados no couro cabeludo durante a noite para sufocar os piolhos, mas isso não deve ser usado no lugar de medicamentos prescritos.
- Óleos vegetais naturais, como o óleo da árvore do chá, podem matar os piolhos, mas os estudos que verificam sua eficácia foram feitos em pequenos grupos. A dose exata e a toxicidade potencial dessas substâncias não foram conclusivamente estabelecidas.