Problemas de visão, como miopia, são comuns nos dias de hoje e muitas vezes surgem desde a infância. Não afeta todas as pessoas e muitas pessoas passam pelo início da vida com visão 20/20. No entanto, como em todas as partes do nosso corpo, os olhos passam por mudanças relacionadas à idade que afetam sua função. Essa deterioração da visão é inevitável e pode afetar algumas pessoas em maior grau do que outras. É conhecido como presbiopia.
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O que é presbiopia?
A presbiopia é um problema comum de visão, onde a visão é prejudicada à medida que a pessoa envelhece, particularmente quando se olha para objetos próximos. Todos nós vamos experimentar esta desordem da visão na vida. Embora a presbiopia esteja associada ao envelhecimento, há um equívoco de que ela afeta apenas pessoas mais velhas, como aquelas com mais de 60 anos de idade. Na verdade, a presbiopia começa nos anos 40 e piora gradualmente até os 65 anos de idade, quando se estabiliza.
A presbiopia não deve ser confundida com outros distúrbios da visão, como miopia (hipermetropia), hipermetropia (hipermetropia) ou astigmatismo. Esses distúrbios da visão são comuns e podem ocorrer mais cedo na vida. A presbiopia afetará todas as pessoas em algum momento de sua vida, independentemente de essas outras desordens da visão existirem ou não. Estima-se que cerca de 150 milhões de americanos tenham presbiopia em algum grau ou outro.
Causas da presbiopia
Para entender como a presbiopia ocorre, é importante primeiro entender como o olho funciona. A luz entra no olho através da córnea (a parte frontal transparente e clara do olho). Os raios de luz são curvados pela córnea para que uma imagem nítida possa ser focalizada na região sensível à luz na parte posterior do olho (retina). Esta flexão de luz (refração) é necessária para a acuidade visual.
A luz é ainda dobrada dentro do globo ocular pela lente. Esta lente é elástica e sua forma pode ser alterada conforme necessário. Alterando a forma, a luz pode ser dobrada em maior ou menor grau. Isso garante que a luz possa ser dobrada conforme necessário para a imagem mais nítida. No entanto, na presbiopia, o cristalino perde parte dessa elasticidade devido a mudanças relacionadas à idade. Portanto, não pode dobrar os raios de luz que chegam ao grau necessário. Isso afeta a acuidade visual.
Como o problema na presbiopia é com a curvatura da luz passando pelo globo ocular, é conhecido como erro de refração. A miopia, a hipermetropia e o astigmatismo são outros tipos de erros de refração. Outras condições oculares relacionadas à idade incluem catarata (opacificação do cristalino) e degeneração macular (quebra da parte sensível à luz da retina). Enquanto a catarata pode prejudicar gravemente a visão no olho afetado e a degeneração macular relacionada à idade leva à cegueira, a presbiopia não é tão grave.
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Presbiopia Precoce
Embora a presbiopia seja considerada um distúrbio da visão de pessoas com mais de 40 anos de idade, às vezes pode ocorrer mais cedo na vida. Isso é incomum e geralmente surge com condições como esclerose múltipla, diabetes, doenças cardiobasculares e com o uso de certas drogas por longos períodos de tempo. A presbiopia prematura também surge com uma perda de elasticidade do cristalino, mas não devido a alterações relacionadas à idade. Dependendo da causa subjacente, às vezes pode ser reversível em algum grau.
Sinais e sintomas
A maioria das pessoas não percebe que tem presbiopia quando surge pela primeira vez. É somente quando a visão é afetada a um grau significativo e tarefas como ler ou costurar tornam-se difíceis de tornar evidente para uma pessoa que sua visão está se deteriorando. Quando esses sintomas começam por volta dos 40 anos, a presbiopia deve ser suspeitada. Desenvolve-se gradualmente e continua a piorar até a idade de aproximadamente 65 anos.
Os sinais e sintomas da presbiopia não são significativamente diferentes de outros distúrbios da visão, particularmente outros erros de refração.
- Dificuldade em se concentrar em objetos próximos, muitas vezes resultando em visão turva.
- Visão mais clara, mantendo os objetos mais distantes.
- Dores de cabeça e fadiga ocular, especialmente depois de fazer o trabalho a uma distância muito próxima ao olho.
Outros sintomas como turvação da visão, halos e mudanças repentinas da visão podem não ser presbiopia e, portanto, precisam ser investigados mais detalhadamente.
Diagnóstico de presbiopia
Embora o início da presbiopia possa ser óbvio dependendo da idade de uma pessoa, são necessários mais testes para diagnosticar conclusivamente esse distúrbio da visão. Esses testes também ajudarão a excluir outras condições, como catarata e degeneração macular relacionada à idade, que podem afetar a visão mais tarde na vida. A presbiopia pode ser diagnosticada com um teste básico de acuidade visual e um exame oftalmológico completo também é necessário.
Sempre fale com um oftalmologista sobre mudanças na visão. Mesmo que os sintomas pareçam ser presbiopia, é importante ter uma avaliação por um profissional para confirmar o diagnóstico. O diagnóstico precoce de algumas das condições mais sérias relacionadas à idade, como a degeneração macular, pode prevenir complicações como a cegueira.
Tratamento da Presbiopia
O tratamento para a presbiopia nem sempre é imediatamente necessário. Somente quando a condição está prejudicando a visão ao ponto em que as atividades da vida diária são afetadas, o tratamento é necessário. Como outros erros de refração do olho, a presbiopia pode ser corrigida com óculos, lentes de contato e cirurgia.
- Óculos : óculos de leitura, bifocais e trifocais.
- Lente de contato : monovisão bifocal, monovisão e modificada.
- Cirurgia : cirurgia refrativa, implantes de lentes e incrustações de córnea.
A correção cirúrgica da presbiopia raramente é necessária. Muitas vezes é feito quando uma pessoa escolhe a cirurgia sobre o uso de óculos ou lentes de contato. Alguns procedimentos cirúrgicos para presbiopia, como a cirurgia refrativa, são irreversíveis. Portanto, outras opções, como incrustações de córnea, podem ser preferíveis, pois podem ser removidas, se necessário.
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A presbiopia pode ser prevenida?
A presbiopia é uma consequência natural do envelhecimento. Não há maneira conhecida de impedir isso. A presbiopia precoce (prematura) pode ser evitada com o manejo adequado e o tratamento de fatores de risco conhecidos. No entanto, este tipo de preceopia é raro. Suplementos nutricionais não podem prevenir ou desacelerar a presbiopia, como é o caso em algum grau com a degeneração macular relacionada à idade.
No entanto, alguns dos sintomas da presbiopia, como dores de cabeça e fadiga ocular, podem ser evitados corrigindo-se a visão. Outras medidas simples também podem ser úteis para alívio sintomático. Reduzir longas horas de trabalho próximo, como olhar para as telas, descansar os olhos a cada 20 minutos e mudar a iluminação de uma sala pode ajudar a prevenir a fadiga ocular e as dores de cabeça associadas à presbiopia.
