As três glândulas salivares emparelhadas e pequenas glândulas bucais localizadas ao longo da cavidade oral contribuem para aproximadamente 1 litro de saliva produzida em um dia. O fluxo salivar pode variar entre 800 mililitros e 2 litros, mas isso é regulado por vários fatores, especialmente o controle nervoso pelo tronco encefálico.
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Quais são as glândulas salivares?
As glândulas salivares produzem e secretam saliva na cavidade bucal. Existem três pares de glândulas salivares:
- Glândulas parótidas
- Glândulas submandibulares
- Glândulas sublinguais
Além disso, várias pequenas glândulas salivares (glândulas acessórias) estão localizadas em todo o palato, bochechas, lábios, língua e amígdalas.
Composição da saliva
A saliva é uma combinação de um fluido seroso e mucóide. O fluido seroso é aguado e contém a enzima ptyalin que inicia a digestão dos carboidratos. É secretado por todas as três glândulas salivares pareadas – parótida, submandibular e sublingual. O componente de muco da saliva é secretado durante todo o dia para hidratar o revestimento da boca e aumenta durante a ingestão para lubrificar a comida na boca e ajudar a engolir.
É secretado pelas glândulas bucais da boca, bem como pelas glândulas sublingual e submandibular. Misturado com o muco ou ptyalin é um fluido que é rico em íons de potássio e bicarbonato – processo explicado abaixo. A composição da saliva muda ao longo do dia e dependendo da situação. Durante a maior parte do dia, quando não come, a saliva é composta principalmente de muco para manter o revestimento da boca úmido.
Isto é secretado a uma taxa de aproximadamente 0,5 mililitros por minuto. Durante a alimentação ou qualquer outra situação que provoque salivação máxima, o fluxo salivar pode aumentar em até 20 vezes. Nesses momentos, a saliva que sai rapidamente não contém a mesma quantidade de íons de potássio e bicarbonato, já que o processo secundário para facilitar isso não pode ocorrer em uma taxa suficiente.
Componentes adicionais da saliva incluem iões tiocianato, lisozimas e outras enzimas proteolíticas, bem como anticorpos. Estas substâncias desempenham um papel na prevenção de infecções na boca, destruindo microorganismos e digerindo quaisquer partículas de alimentos que estão presos entre os dentes e que podem ser utilizados pela bactéria como fonte de alimento.
Secreção de saliva
Múltiplos ácinos das glândulas salivares produzem saliva e depois a secretam em ductos coletores onde ela se esvazia no ducto principal da glândula. Os ácinos produzem uma solução rica em íons contendo potássio, bicarbonato, sódio e cloreto. Isso é semelhante ao fluido dos tecidos. Dependendo das necessidades do momento, ptyalin e / ou muco estão incluídos nesta solução. Esta secreção primária não é a composição final da saliva que sai da glândula.
À medida que o fluido primário percorre os dutos, sofre uma mudança significativa na composição. Primeiro, os íons de sódio no fluido são trocados por potássio através da parede dos dutos. O fluido nos dutos agora contém menos sódio e mais potássio. Essa diferença de íons cria um potencial elétrico negativo dentro do duto e isso faz com que o cloreto seja reabsorvido.
Simultaneamente, os íons de bicarbonato são trocados pelos íons cloreto e algum bicarbonato é bombeado ativamente nos dutos. O fluido salivar agora tem altas concentrações de potássio e bicarbonato em comparação com a secreção primária que inicialmente saiu dos ácinos.
Funções da saliva
- Lubrifique o forro da boca e a comida durante a mastigação (mastigação).
- Umedeça a mucosa da boca.
- Ptyalin desempenha um pequeno papel na digestão do amido.
- Ação antimicrobiana , especialmente contra bactérias, evitando infecções bucais ou retardando a cárie dentária em uma cavidade dentária.
Controle Nervoso da Salivação
Os impulsos parassimpáticos que viajam dos núcleos salivares do tronco encefálico (“centros de salivação”) atingem as glândulas salivares através dos nervos facial e glossofaríngeo. Isso estimula a produção de saliva e o fluxo salivar.
Os centros de salivação podem ser estimulados por:
- Impulsos do cérebro superior – exemplo de pensar em comida que se considera deliciosa.
- Impulsos da boca e da garganta – sensações gustativas (azedas e umami ) e sensações tácteis (objetos suaves na boca estimulam o escoamento enquanto objetos ásperos inibem a salivação).
- Impulsos do estômago e parte proximal do intestino delgado – irritação do revestimento dessas partes do trato alimentar
A estimulação parassimpática que aumenta a salivação também aumenta o fluxo sanguíneo para as glândulas salivares. Por outro lado, o aumento do fluxo sanguíneo para a glândula, por outras razões que não a estimulação parassimpática da glândula, também aumenta a salivação. Esses vários fatores podem levar a níveis anormalmente baixos de saliva (hipossalivação) ou salivação excessiva (hipersalivação).
Imagem de glândulas salivares
(1) glândulas parótidas (2) glândulas submandibulares (3) glândulas sublinguais
Glândulas Parótidas
Anatomia e Localização
Esta é a maior das glândulas salivares e está encravada entre o ramo da mandíbula (mandíbula) e o processo mastóide do crânio. Simplesmente, ele está localizado atrás do ângulo da mandíbula, ligeiramente à frente e abaixo da orelha. A glândula parótida é envolvida por uma cápsula fibrosa conhecida como bainha da parótida. O tecido adiposo entre os lóbulos da glândula parótida permite um grau significativo de flexibilidade.
Além de ser a glândula maior, também é uma parte muito significativa da anatomia da face, pois o plexo parotídeo do nervo facial (NC VII), a veia retromandibular e a artéria carótida externa estão embutidos nela. É importante notar que o plexo parotídeo do nervo facial não inerva a glândula parótida e a veia retromandibular não drena a glândula.
A glândula parótida se assemelha a uma pirâmide de forma irregular e invertida. O ápice da glândula está apontando para baixo, com o ápice logo atrás (posterior) para o ângulo da mandíbula e a base em linha com o arco zigomático. O ducto parotídeo sai da borda anterior da glândula, passa medialmente (em direção ao meio) através do músculo bucinador e entra na cavidade oral oposta ao segundo dente molar superior (superior).
Sangue e linfa
O sangue oxigenado atinge a glândula parótida através da artéria carótida externa, que é incorporado nela. Pequenas veias drenam a glândula parótida e esvaziam as veias jugulares (internas e externas).
A linfa drena para os nódulos da parótida que se encontram na bainha da parótida e dentro da glândula e deságua nos linfonodos cervicais superficiais e profundos.
Fornecimento de nervo
A inervação da glândula parótida é via:
- PARASYMPATHETIC (aumenta a secreção de saliva)
- nervo glossofaríngeo (fibras secretoras pré-sinápticas) -> gânglio ótico -> nervo auriculotemporal (fibras parassimpáticas pós-sinápticas)
- SIMPÁTICO (reduz a produção de saliva)
- gânglios cervicais -> plexo do nervo carotídeo externo
- SENSORIAL
- nervo auricular e auriculotemporal grande
Glândulas Submandibulares
Anatomia e Localização
A glândula submandibular (também conhecida como glândula sumbaxilar) fica ao longo do corpo da mandíbula, estendendo-se ligeiramente abaixo e acima da mandíbula. Senta-se no céu da boca, onde é dividido em dois lobos pelo músculo milo-hióideo – lobos superficiais e profundos. Como a glândula parótida, tem uma cápsula externa.
O ducto submandibular (ducto de Wharton) corre anteriormente e esvazia a saliva através da papila (carambula) sumbandibular que está localizada em ambos os lados da base da língua (frênulo lingual). O nervo lingual corre sob o ducto.
Sangue e linfa
O sangue oxigenado atinge as glândulas submandibulares através da artéria submentoniana (ramo da artéria facial) e o sangue desoxigenado sai pela veia submentoniana.
Vasos linfáticos das glândulas submandibulares se esvaziam em linfonodos cervicais profundos.
Fornecimento de nervo
- PARASYMPATHETIC (aumenta a secreção de saliva)
- nervo facial (fibras pré-sinápticas parassimpáticas) -> nervo da corda do tímpano -> nervo lingual -> gânglio submandibular (fibras pós-sinápticas)
- SIMPÁTICO (reduz a produção de saliva)
- gânglio cervical superior -> fibras simpáticas pós-sinápticas
Glândulas Sublinguais
Anatomia e Localização
Essas glândulas em forma de ovóide são as menores das glândulas salivares e ficam no fundo da boca. A glândula sublingual de cada lado se une para formar uma única massa ao redor da raiz da língua (frênulo lingual). Não contém uma cápsula como as glândulas parótidas e submandibulares.
Vários canais sublinguais se abrem para a boca em cada lado da língua, embora o maior ducto possa se unir ao ducto submandibular para esvaziar a saliva através do carúnculo submandibular.
Sangue
O sangue oxigenado atinge as glândulas sublinguais através do ramo sublingual da artéria lingual e da artéria submentoniana. A drenagem venosa é através das veias sublingual e submental.
Fornecimento de nervo
- PARASYMPATHETIC (aumenta a secreção de saliva)
- nervo facial (fibras pré-sinápticas parassimpáticas) -> nervo da corda do tímpano -> nervo lingual -> gânglio submandibular (fibras pós-sinápticas)
