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Estágio do Câncer Cervical
Quais são os estágios do câncer do colo do útero?
O estadiamento de um câncer é feito para indicar a extensão e disseminação da doença. O estadiamento ajuda a determinar o tipo de tratamento mais adequado para esse paciente específico, bem como o prognóstico. A avaliação clínica de um paciente no momento do diagnóstico constitui a base do estadiamento de um caso de câncer do colo do útero .
Além do exame físico, certas investigações podem ajudar a chegar a uma conclusão sobre o estágio da doença. Essas investigações incluem:
- Colposcopia
- Biópsia
- Curetagem cervical
- Histeroscopia
- Cistoscopia
- Proctoscopia
- Raio-x do tórax
- Raio X dos ossos
- Tomografia computadorizada e ressonância magnética
Os estágios do câncer do colo do útero são os seguintes:
Estágio 0
É também conhecido como carcinoma in situ , neoplasia intraepitelial cervical (NIC), displasia ou lesão intraepitelial escamosa (SIL). Este é o estágio pré-cancerígeno do câncer do colo do útero. Se tratada neste estágio, a progressão para o câncer do colo do útero pode ser evitada.
A aparência das células cervicais sob o microscópio pode ajudar a detectar sinais precoces de câncer cervical.
Discariose ou displasia cervical é a aparência anormal das células cervicais, como visto ao microscópio. Displasia não significa que uma mulher tenha câncer cervical. Apenas indica que as células anormais podem ser potencialmente cancerígenas. O manejo adicional dependerá da extensão da anormalidade celular.
- Discariose leve ou limítrofe (também conhecida como NIC 1) significa que há apenas anormalidades celulares muito pequenas detectadas. Esta fase geralmente regride por si própria sem qualquer tratamento, mas dois testes pap repetidos em intervalos de 6 meses são geralmente aconselhados. Se normal, o paciente precisa apenas de exames pap regulares como qualquer outra mulher. Se forem detectadas alterações limítrofes nos exames repetidos, o próximo passo será realizar uma colposcopia, que é a visualização do colo do útero por meio de um instrumento (colposcópio) colocado próximo à abertura vaginal.
- Discariose moderada também conhecida como NIC 2.
- Discariose grave também conhecida como NIC 3.
Discariose moderada e grave significa que certas anormalidades celulares estão presentes, mas não até o ponto de serem cancerosas. A colposcopia é indicada nesses casos.
Estágio 1
O carcinoma invasivo é quando o câncer invade as camadas mais profundas do colo do útero, mas não se espalha mais. Portanto, é limitado ao colo do útero.
Estágio 2
O câncer se espalhou para além do útero até os tecidos próximos e a parte superior da vagina, mas não atingiu a parede pélvica ou o terço inferior da vagina.
Estágio 3
O câncer se espalhou para a parede pélvica ou o terço inferior da vagina e / ou resultando em um rim não funcional ou hidronefrose devido ao envolvimento do ureter.
Estágio 4
O câncer se espalhou para a bexiga ou mucosa intestinal, ou metastatizou para órgãos distantes, como os pulmões e o fígado.
Câncer Recorrente
O câncer pode voltar novamente após o tratamento após um período livre de câncer (remissão). Recorrência geralmente ocorre dentro de 2 anos de tratamento. O câncer pode aparecer no colo do útero novamente ou pode se desenvolver em alguma outra parte do corpo.
Prognóstico do câncer cervical
Qual é a taxa de sobrevivência do câncer do colo do útero?
A maioria dos cânceres cervicais é de crescimento lento. A mudança de lesões pré-cancerosas para cancerosas pode levar anos para se desenvolver. Como resultado, a detecção precoce é a chave para o bom prognóstico do câncer do colo do útero.
A taxa de sobrevida em 5 anos dos pacientes com câncer do colo do útero é o número ou a porcentagem de pacientes vivos pelo menos 5 anos após a detecção do câncer. O tratamento precoce pode significar que muitas mulheres viverão muito mais que 5 anos.
O prognóstico ou o resultado do câncer cervical dependerá do estágio em que o câncer foi detectado. Obviamente, uma mulher com câncer cervical estágio 1, onde o câncer é limitado ao colo do útero, definitivamente terá um prognóstico muito melhor do que os estágios 2, 3 ou 4, quando o câncer se espalhou para locais próximos ou distantes. A taxa de sobrevida em 5 anos das mulheres com câncer cervical detectadas no estágio 1 pode chegar a 80% a 90%. Isso diminui significativamente com a progressão do câncer. A taxa de sobrevida em 5 anos no estágio 4 do câncer do colo do útero pode ser de apenas 15% ou menos.
O carcinoma in situ é totalmente curável.
Outros fatores envolvidos no prognóstico são:
- A idade do paciente.
- O estado geral de saúde do paciente no momento do diagnóstico.
- O tipo de tratamento realizado e a resposta a ele.
- O tratamento no estágio inicial pode oferecer uma boa chance de cura. Às vezes, particularmente nos últimos estágios da doença, a cura pode não ser possível. O tratamento pode ajudar a retardar o curso da doença ou apenas ajudar a aliviar os sintomas (tratamento paliativo).
- Se é um câncer recorrente, o prognóstico pode não ser tão bom.
- Se for um câncer metastático, o prognóstico dependerá do câncer primário, mas também não é muito bom.
- O câncer cervical em uma mulher com um sistema imunológico enfraquecido terá um prognóstico grave.
- Tamanho do tumor e tipo de câncer cervical são outros fatores que afetarão as perspectivas.